郭秋香
- 作品数：8 被引量：7H指数：2
- 供职机构：厦门大学附属第一医院更多>>
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- 甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的超声诊断价值
- 2023年
- 目的探讨超声检查对甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实为乳头状癌的294例患者共322个结节,将322个结节分为转移组和无转移组,对2组间性别、年龄、结节位置、是否邻近包膜、结节大小进行统计学分析,年龄分为≤40岁和>40岁组,结节位置分为上部、中部、下部、峡部组,邻近包膜为在二维超声上紧贴包膜而未突破包膜,结节大小分为≤5 mm、5~10 mm、>10 mm组。并计算超声检查颈部淋巴结转移的灵敏度、特异度、漏诊率及误诊率。结果甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移与性别、结节位置及是否临近被膜差异无统计学意义(P>0.05),与患者年龄及结节大小差异有统计学意义(P<0.05)。患者的年龄和结节大小是颈部淋巴结转移的独立危险因素,年龄≤40岁(OR=0.57,P=0.020),结节大小5~<10 mm(OR=3.99,P=0.002),结节大小≥10 mm(OR=8.02,P<0.001)。超声诊断颈部转移性淋巴结的灵敏度为33.8%,特异度为96.8%,漏诊率为66.2%,误诊率为3.2%。结论超声检查对甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移有较高的诊断价值,但对中央区淋巴结术前诊断价值有限。
- 邵静郭秋香张佐炳
- 关键词：淋巴结颈部
- 甲状腺FNA意义不明确的细胞非典型病变的病理和超声图像分析
- 2020年
- 目的:分析甲状腺FNA意义不明确的细胞非典型病变(AUS)的病理结果,探讨超声图像分类的诊断价值。方法:回顾性分析经手术证实的58例患者共63个甲状腺AUS结节的超声图像,根据2017年ACR TI-RADS分类标准对结节分类。结果:经手术证实的58例患者共63个结节,恶性34个(54.0%),良性29个(46.0%),结节最大径(16.1±10.5)mm,34个恶性结节中TI-RADS 3类有2个(5.9%),病理均为微小滤泡癌;TI-RADS4类有9个(26.5%),病理结果包括乳头状癌5个、滤泡型乳头状癌1个、滤泡癌1个、微小乳头状癌2个;TI-RADS 5类有23个(67.6%),病理为乳头状癌20个、微小乳头状癌3个。Logistic回归分析,AUS结节的良恶性与超声TI-RADS分类相关,OR=8.03(3.14-20.5),P=0.00,与性别、年龄、结节最大径无关(P均>0.05)。结论:超声图像分类有助于甲状腺AUS结节良恶性的判断,对临床后续处理有指导意义。
- 邵静张佐炳郭秋香陈清爽
- 关键词：超声检查
- 超声引导下淋巴结经皮穿刺活检术对淋巴结肿大的诊断价值被引量：2
- 2021年
- 淋巴结是人体淋巴系统的重要组成部分之一,在免疫应答、过滤淋巴液等过程中具有重要作用[1,2]。由于淋巴系统与血液相通,当机体某个部位发生病变时,该部位的淋巴结则会出现异常情况。淋巴结的异常可分为炎性与肿瘤性,针对淋巴结异常患者,及时明确其性质对诊断疾病十分重要。以往临床多选择手术取材,虽然该方法能够确保标本的质量以及准确性,但会对患者的机体造成较大的创伤,且手术过程中具有一定的盲目性与局限性[3]。近年来,随着超声技术的不断发展,超声引导下经皮穿刺活检术逐渐被应用于淋巴结异常诊断中。
- 郭秋香
- 关键词：肿瘤性淋巴结肿大淋巴系统淋巴液
- 基于梳状剪切波弹性成像的列线图对慢性乙型肝炎患者食管胃静脉曲张的预测价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨梳状剪切波弹性成像(CUSE)对慢性乙型肝炎(CHB)患者食管胃静脉曲张(GOV)的预测价值,建立基于CUSE的列线图,为预测CHB患者GOV风险提供参考。方法选取2019年6月~2021年12月行CUSE检查的CHB患者138例,以食管胃十二指肠镜(EGD)结果为金标准,对临床资料进行单因素和多因素分析,筛选有意义的指标建立列线图并进行评价与比较。结果CUSE测量肝脏硬度(LS)的成功率为97.8%(135/138),根据有无GOV进行分组,门静脉主干内径、门静脉主干最大流速、脾脏长径(SBD)、LS和血小板计数(PLT)的组间差异均有统计学意义(P<0.05),其中SBD、LS和PLT是GOV的独立影响因素(P<0.05),OR(95%CI)依次为1.379(1.088,1.747)、1.307(1.025,1.668)和0.968(0.953,0.984)。包含以上3项指标的列线图预测GOV的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和符合率分别为77.1%、87.0%、67.5%、91.6%和84.4%,ROC曲线下面积为0.907(95%CI:0.845,0.950),高于单独使用LS的0.787(95%CI:0.709,0.853),差异有统计学意义(P<0.05),校正曲线显示模型的符合度良好,一致性指数为0.907(95%CI:0.853,0.961)。结论CUSE测量LS成功率高,LS对CHB患者GOV有一定预测价值,联合其他非侵入性指标建立列线图有助于提高其预测效能,可对患者GOV情况进行初步筛查,使一部分患者避免不必要的EGD检查。
- 陈志恒邵静郑碧玉郭秋香叶新鲜苏虹张晓东
- 关键词：弹性成像技术列线图食管胃静脉曲张慢性乙型肝炎
- 甲状腺结节细针抽吸诊断无效的超声图像及病理结果分析被引量：1
- 2021年
- 目的分析细针抽吸诊断无效的甲状腺结节的超声图像,总结声像图特征,为临床工作中选取病例、提高诊断率提供帮助。方法选取2018年1月至2019年12月在厦门大学附属第一医院行超声引导下甲状腺细针抽吸并诊断无效的89例患者为研究对象,回顾性分析经手术病理证实的97个细针抽吸诊断无效甲状腺结节的超声图像,记录结节的大小、构成、距皮肤距离、钙化、比邻结构,并分析病理结果,总结细针抽吸诊断无效的原因。结果甲状腺结节细针抽吸诊断无效的超声征象有:结节位于背侧或比邻重要结构,如气管、食管、颈动脉,占比25.8%(25/97);位置适中,结节小,内部粗大钙化几乎覆盖结节,占比15.5%(15/97);结节大小适中,周边环状钙化,占比4.1%(4/97);结节较大、以囊性为主,占比10.3%(10/97);桥本背景下结节边界不清,占比8.2%(8/97)。97个结节的术后病理恶性38个,良性59个,恶性率39.2%。结论甲状腺结节细针抽吸术前的超声征象评估有助于操作者选取更好的临床处理方案,提高细针抽吸的诊断率。
- 邵静张佐炳郭秋香
- 关键词：甲状腺结节
- 甲状腺滤泡癌高频超声声像图特征分析被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma,FTC)的超声声像图特征。方法:选取笔者所在医院2005年1月-2015年7月行手术切除并经病理检查证实为甲状腺滤泡癌且资料完整的31例患者超声声像图、临床及病资料进行回顾性分析。结果:31例患者,超声共检出33个病灶。超声提示,腺瘤病灶16个(42.42%),恶性15个(36.36%)。结论:甲状腺滤泡癌多为低回声结节,内部回声不均,可伴有液化,钙化形式多样,可有小液性区且结节周边有不规则或不完整声晕,局部血流信号杂乱且较丰富。
- 黄美张晓东苏静君郭秋香
- 关键词：甲状腺滤泡癌超声检查
- 二维及彩色多普勒超声在腮腺肿瘤诊断中的应用价值被引量：1
- 2016年
- 目的:探析二维及彩色多普勒超声在腮腺肿瘤诊断中的临床应用价值。方法:随机抽选2014年6月-2016年4月于笔者所在医院就诊的腮腺肿瘤患者46例作为此次研究的对象,并对所有入选患者分别采用X线造影与二维及彩色多普勒超声两种方法进行腮腺肿瘤诊断。比较两种诊断方法的诊断准确率,观察所有患者的二维超声声像的特点,比较良性肿瘤患者与恶性肿瘤患者之间的声像差异,并记录所有患者的肿瘤血流分布情况。结果:采用X线造影方法对腮腺肿瘤患者进行诊断的准确率为50.00%,采用二维及彩色多普勒超声进行诊断的准确率为91.30%;良性腮腺肿瘤与恶性腮腺肿瘤之间的形态、包膜以及边界等二维超声声像之间存在明显差异;良性腮腺肿瘤患者的血流型号相对较少,而恶性腮腺肿瘤患者的血流信号较为丰富,且良性腮腺肿瘤患者与恶性腮腺肿瘤患者之间的血流分级情况存在明显差异,以上各数据比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:将二维及彩色多普勒超声应用于临床腮腺肿瘤诊断能收获较高的准确度,且该方法还能明显反映出腮腺肿瘤患者的疾病类型。
- 郭秋香黄美
- 关键词：二维超声彩色多普勒超声腮腺肿瘤
- 产前超声检查与MRI检查对胎盘植入的诊断价值分析
- 2021年
- 目的分析产前超声检查与MRI检查对胎盘植入的诊断价值。方法方便选取2017年10月—2019年10月该院收治的106例胎盘植入疑似病例为研究对象,对孕妇行产前MRI检查与超声检查。对比超声检查与MRI检查诊断灵敏度、特异度、符合率,以及超声与MRI对于胎盘植入诊断的征象。结果超声检查的诊断敏感度、特异度、符合率分别为90.16%、84.44%、87.74%,MRI检查的诊断灵敏度、特异度、符合率分别为93.44%、86.67%、90.57%,两组数据比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.436、0.090、0.439,P>0.05)。胎盘植入孕妇胎盘液性暗区、胎盘后间隙异常、胎盘下血管增多及子宫局限性膨隆超声征象的检出率均达80%以上,高于胎盘正常孕妇,差异有统计学意义(χ^(2)=35.049、39.745、42.652、59.732,P<0.05);胎盘植入孕妇胎盘与肌层分界模糊、T2WI低信号带、胎盘信号不均、子宫局限性膨隆MRI征象的检出率均达85%以上,高于胎盘正常孕妇,差异有统计学意义(χ^(2)=29.850、50.435、69.019、69.807,P<0.05)。结论产前超声检查与MRI检查均对胎盘植入有较高诊断价值,其诊断敏感性良好,临床可视患者情况合理进行选择,MRI检查可作为超声检查的辅助和补充。
- 郭秋香
- 关键词：超声检查MRI检查胎盘植入MRI征象超声征象
