李新月
- 作品数：13 被引量：51H指数：5
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- 前瞻性护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨前瞻性护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法选择2017年4月至2019年3月我院收治的120例脑出血偏瘫患者,随机分为两组各60例。对照组采用常规护理,观察组采用前瞻性护理,对比两组的临床疗效、 NIHSS评分、 Barthel指数、肌力恢复水平。结果护理后,观察组的总有效率高于对照组(P <0.05)。护理4周、 8周后,观察组的NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组(P均<0.05)。护理后,观察组的肌力恢复水平优于对照组(P <0.05)。结论前瞻性护理对于脑出血偏瘫患者效果理想,可改善其神经功能缺损程度,提升其日常生活自理能力和肢体运动能力,值得推广应用。
- 李新月
- 关键词：脑出血偏瘫前瞻性护理肢体运动功能
- 槲皮素对急性脑梗死大鼠模型神经功能和氧化应激的影响被引量：10
- 2020年
- 目的观察槲皮素对急性脑梗死(ACI)大鼠神经功能和氧化应激水平的影响。方法2018年9月到12月,100只SD雄性大鼠(购自北京大学医学部实验动物科学部)采用数字随机法分为假手术组、模型组、槲皮素低剂量组、槲皮素中剂量组、槲皮素高剂量组。槲皮素低剂量组、中剂量组、高剂量组大鼠分别给予25、50、100 mg/kg槲皮素灌胃,假手术组和模型组大鼠给予等体积的生理盐水灌胃,每天1次。12 d后制备ACI大鼠模型。采用Longa法对大鼠神经功能进行评分;采用氯化三苯基四氮唑(TTC)染色法比较大鼠脑梗死面积;采用原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测大鼠脑组织细胞凋亡水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测大鼠脑组织氧化应激水平。计量资料比较采用单因素方差分析。结果与假手术组[(0.13±0.01)分]比较,模型组大鼠神经功能评分[(4.71±0.33)分]明显上升(t=8.544,P<0.05),差异有统计学意义;与模型组比较,槲皮素低剂量组[(3.97±0.30)分]、中剂量组[(2.96±0.24)分]及高剂量组[(2.04±0.15)分]大鼠神经功能评分逐渐下降(t=3.758、5.164、6.629,P<0.05),差异有统计学意义。TTC结果显示,与假手术组(0%)比较,模型组[(33.28±3.08)%]大鼠脑梗死面积增加(t=7.813,P<0.05),差异有统计学意义;与模型组比较,槲皮素低剂量组[(27.66±2.26)%]、中剂量组[(20.51±2.04)%]、高剂量组[(13.26±1.10)%]大鼠脑梗死面积呈剂量依赖性下降(t=2.255、3.717、4.984,P<0.05),差异有统计学意义。TUNEL染色显示,与假手术组[(34.66±3.71)个]比较,模型组[(126.79±10.84)个]大鼠脑组织细胞凋亡数目上升(t=6.477,P<0.05);与模型组比较,槲皮素低剂量组[(103.08±8.81)个]、中剂量组[(80.35±7.21)个]、高剂量组[(59.67±5.40)个]大鼠脑组织细胞凋亡数目呈剂量依赖性降低(t=2.080、3.604、5.416,P<0.05),差异有统计学意义。假手术组、模型组、低剂量组、中剂量组、高剂量组大�
- 范崇桂张燕平付国惠闪海霞张保朝邢娟李新月
- 关键词：槲皮素急性脑梗死神经功能氧化应激脱噬作用
- 浅谈神经内科风险评估及护理干预在护理工作中的运用
- 2015年
- 目的：分析神经内科风险评估及护理干预在护理工作中的运用效果。方法：选取2014年1月至2015年1月在我院神经内科住院的200例患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各100例。患者入院后，根据所患疾病采用常规治疗方法。对照组采用神经内科常规护理方法，观察组患者在常规护理的基础上另给予住院风险评估并采取相对预防措施，在患者出院当天，对两组患者在住院期间发生坠床、跌倒、褥疮、误吸、负性情绪、医患纠纷等不良情况的发生率进行统计。结果：观察组不良事件总发生率为8．00％，明显低于对照组的55％，两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。其中观察组的坠床、跌倒、褥疮、误吸、负性情绪、沟通不良等不良事件的单项发生率也低于对照组，两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对神经内科的患者在常规神经内科护理基础上另给予护理风险评估，并针对风险采取相对措施，可降低患者在住院期间意外事件的发生率，改善医患关系，有效避免风险事件的发生，加快患者的康复速度。
- 李新月
- 关键词：神经内科风险评估护理干预
- 舒适干预联合序贯式护理对策对脑梗死患者行高压氧疗后恢复情况及心理应激状态、Barthel指数的影响被引量：8
- 2020年
- 目的探究舒适干预联合序贯式护理对策对脑梗死患者行高压氧疗后恢复情况及心理应激状态、日常生活活动能力评估量表(Barthel指数)的影响。方法选取2016年7月至2018年10月该院收治的行高压氧疗的脑梗死患者112例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用常规护理联合舒适干预护理,观察组采用舒适干预联合序贯式护理对策。比较2组患者护理前、护理2个月后运动功能评分(Fugl-Meyer评分)、Barthel指数、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]等,观察2组患者抑郁和焦虑情绪[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑自评量表(SAS)评分],记录2组患者护理期间不良反应发生情况。结果 2组患者护理2个月后Fugl-Meyer评分、Barthel指数均明显升高,NIHSS评分明显下降,且与对照组比较,观察组患者护理2个月后Fugl-Meyer评分、Barthel指数更高,NIHSS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者护理后HAMD和SAS评分均明显下降,且与对照组比较,观察组患者护理2个月后HAMD和SAS评分更低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理期间不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行高压氧疗的脑梗死患者采用舒适干预联合序贯式护理对策能显著促进患者病情恢复,提高患者运动和神经功能,改善患者的心理应激状态,不良反应事件发生率明显降低,具有重要的临床研究价值。
- 李新月
- 关键词：大脑梗死高压氧运动疗法
- 丹参多酚酸对急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用及其作用机制被引量：8
- 2020年
- 目的研究丹参多酚酸对于急性缺血性脑卒中患者脑灌注的改善作用以及可能的作用机制。方法选取2016年4月—2018年6月期间就诊的急性缺血性脑卒中患者150例,按照数字表法分为对照组和治疗组,每组75例。对照组采用内科常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸。观察并比较两组患者神经功能损伤(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)评分及临床疗效。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05),ADL评分明显高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。治疗组治疗后临床总有效率高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论注射丹参多酚酸能够显著改善急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损及日常生活能力,值得临床推广应用。
- 范崇桂付国惠闪海霞张保朝邢娟李新月
- 关键词：急性缺血性脑卒中丹参多酚酸神经功能日常生活能力
- 缺血性脑血管病患者介入术后认知功能障碍风险的列线图预测模型构建
- 2024年
- 目的分析缺血性脑血管病患者介入术后认知功能障碍发生的危险因素,并构建列线图预测模型,为临床早期预测及管理提供参考。方法选取2020年3月至2022年5月于南阳市中心医院接受介入术治疗的125例缺血性脑血管病患者为研究对象,依据术后6个月是否发生认知功能障碍分为发生组70例、未发生组55例。采用logistic回归模型分析介入术后认知功能障碍发生的影响因素,并绘制列线图预测模型。采用区分度(Discrimination)、校准度(Calibration)、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验对列线图预测模型进行验证。结果125例缺血性脑血管病患者介入术后认知功能障碍发生率为56.00%;伴有高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、颈动脉狭窄、无体育锻炼、淀粉样蛋白β-42(Aβ42)≤16.46 pg/mL、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)>1.11 mm、Tau蛋白>18.12 pg/mL是介入术后认知功能障碍发生的危险因素(P<0.05);列线图预测模型预测认知功能障碍发生的一致性指数(C-index)、Discrimination、Calibration分别为0.934、0.718、0.822;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验=0.635,P=0.422。结论高血压、糖尿病、体育锻炼、冠心病、高脂血症、颈动脉狭窄、CIMT、Aβ42、Tau蛋白是缺血性脑血管病患者介入术后认知功能障碍的影响因素,基于上述影响因素构建列线图预测模型,该模型具有一定预测价值,可作为临床医师预判介入术后认知功能障碍发生的辅助工具,指导临床早期干预。
- 杨钰张欢李新月黄钟晓李亚茹王聪温昌明
- 关键词：缺血性脑血管病认知功能障碍
- 护理干预对改善帕金森患者认知功能障碍的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：研究护理干预对改善帕金森患者认知功能障碍的影响。方法：选取帕金森患者72例，按照随机原则分为观察组和对照组各36例，所有患者入院后均接受帕金森常规治疗方法，对照组患者接受神经内科常规护理，观察组患者在常规护理基础上给予个性化护理干预，在给予护理干预8周后，采用简明精神状态检查量表评分MMSE和蒙特利尔认知评估量表MoCA评定患者认知功能。结果：护理干预前，两组患者的两组患者的MMSE评分和MoCA评分相近，两组相比差距无统计学意义（P〉0．05）。经护理干预8周后，两组患者的MMSE评分和MoCA评分均高于护理干预前，但观察组患者的评分高于对照组。组间相比，两组之间的MMSE评分和MoCA评分差异具有统计学意义（P〈O05）。结论：采用护理干预可以提高患者的MMSE评分和MoCA评分，改善患者的认知障碍,促进患者的认知功能的康复,提高患者的生活质量。
- 李新月
- 关键词：护理干预认知功能障碍
- 微小RNA-221靶向凋亡蛋白酶活化因子1对神经胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨微小RNA(miRNA,miR)-221对神经胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制。方法选取2015年6月到2018年9月期间南阳市中心医院和河南中医药大学第一附属医院手术切除的脑胶质瘤和相应的癌旁组织作为研究对象,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)分析肿瘤组织和癌旁组织中miR-221的表达水平。在脑胶质瘤细胞株U251建立miR-221沉默细胞株(miR-221沉默组)和对照细胞株(miR-control组)。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)和5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色测定miR-control组和miR-221沉默组细胞的增殖能力。体外移植瘤实验测定两组细胞在裸鼠体内的生长速度。采用凋亡检测试剂盒测定两组细胞的凋亡水平。采用生物信息学和双荧光素酶报告基因分析miR-221的靶基因。组间数据比较采用t检验。结果与癌旁组织(1.21±0.16)比较,脑胶质瘤组织中miR-221表达水平(3.01±0.19)显著增加,差异有统计学意义(t=2.991,P<0.05)。与miR-control组细胞(1.89±0.22)比较,miR-221沉默组细胞增殖能力(1.16±0.18)明显下降,差异有统计学意义(F=2.618,P<0.05)。与miR-control组细胞EdU染色阳性率(56.33±9.18)%比较,miR-221沉默组细胞EdU染色阳性率(22.12±7.10)%显著下降,差异有统计学意义(F=2.418,P<0.05)。miR-control组细胞在裸鼠体内生长速度明显高于miR-221沉默组细胞,差异有统计学意义(F=2.011,P<0.05)。与miR-control组细胞凋亡率(3.17±0.78)%比较,miR-221沉默组细胞凋亡水平(21.33±3.09)%明显增加,差异有统计学意义(t=3.712,P<0.05)。生物信息学分析显示凋亡蛋白酶活化因子1(APAF1)是miR-221的靶基因。与miR-control组(0.78±0.13)比较,miR-221沉默组细胞APAF1蛋白表达水平(2.39±4.91)显著增加,差异有统计学意义(t=3.991,P<0.05)。结论miR-221通过靶向凋亡激活蛋白APAF1,调节脑胶质瘤细胞的增殖和凋亡。
- 范崇桂张燕平付国惠闪海霞张保朝邢娟李新月
- 关键词：脑胶质瘤增殖脱噬作用
- 高频重复经颅磁刺激联合氟西汀对脑梗死后抑郁患者的效果被引量：2
- 2020年
- 目的探讨氟西汀+高频重复经颅磁刺激疗法对脑梗死后抑郁患者的治疗效果。方法将本院于2019年05月~2020年05月接收的162例脑梗死后抑郁患者作为观察对象。根据双盲随机对照原则,分为常规组(81例,单用氟西汀治疗),另一组为研究组(81例,氟西汀+高频重复经颅磁刺激治疗)。结果研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)抑郁评分低于常规组(P<0.05);研究组日常活动量表(ADL)评分高于常规组(P<0.05);研究组总体疗效高于常规组(P<0.05);研究组与常规组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论氟西汀联合高频重复经颅磁刺激治疗脑梗死后抑郁患者,疗效更高,可显著减轻患者抑郁情绪,改善其生存质量,且不良反应少。
- 范崇桂付国惠闪海霞张保朝邢娟李新月裴东超王云香
- 关键词：氟西汀高频重复经颅磁刺激脑梗死抑郁
- 血塞通对局灶性脑缺血再灌注大鼠VEGF/VEGFR2的调节被引量：6
- 2020年
- 目的探究血塞通对局灶性脑缺血再灌注(MCAO/R)大鼠血管内皮生长因子(VEGF)/血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)通路的影响。方法125只大鼠按随机数字表法分为假手术组,模型组,血塞通低(0.25 mg/mL)、中(0.5 mg/mL)、高(1.0 mg/mL)剂量组,每组25只。检测建模前后,CT灌注成像检测大鼠局部脑血流量、侧支循环(CC)血流代偿程度;建模后,大鼠神经功能,氯化三苯基四氮唑法(TTC)测脑梗死体积,苏木精-伊红染色法(HE)观察大鼠脑组织病理学状态,实时定量PCR法(RT-PCR)、蛋白免疫印迹法检测脑组织中VEGF、VEGFR2表达量。结果与建模1 d前比较,建模8 d后模型组局部脑血流量减少(16.39±1.16)m L/100 g vs.(21.69±2.89)mL/100 g,血塞通中、高剂量组局部脑血流量增加(37.26±2.63)、(43.06±1.69)m L/100 g vs.(22.15±2.93)、(21.98±1.73)、CC血流代偿程度减少(2.17±0.33)、(0.86±0.09)vs.(3.11±0.52)、(3.09±0.47),差异有统计学意义(P<0.05)。建模前1 d,与假手术组比较,模型组、血塞通各剂量组局部脑血流量减少、CC血流代偿程度增加(P<0.05)。建模8 d后,与假手术组比较,模型组、血塞通各剂量组局部脑血流量减少、CC血流代偿程度、神经功能缺损评分、脑梗死体积、VEGF、VEGFR2表达量升高(P<0.05);与模型组比较,血塞通各剂量组局部脑血流量、神经功能缺损评分、脑梗死体积降低、VEGF、VEGFR2表达量增多、CC血流代偿程度减少,呈剂量依赖性(P<0.05)。假手术组脑组织结构清晰,细胞形态正常,模型组细胞凋亡严重,随着血塞通浓度的升高,细胞形态逐渐好转。结论血塞通注射液预处理对MCAO/R大鼠脑侧支循环有保护作用,可能与VEGF/VEGFR2通路蛋白表达有关。
- 范崇桂付国惠闪海霞张保朝邢娟李新月
- 关键词：血塞通注射液局灶性脑缺血再灌注
