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李海: 作品数：55 被引量：163H指数：6; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家高技术研究发展计划上海市卫生局科技发展基金更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程更多>>

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磁性纳米簇标记小鼠胚胎干细胞的体外研究: 2009年; 通过制备表面带正电荷（Cationic Magnetic Nanoclusters，CMNCs）和负电荷（Anionic Magnetic Nanoclusters，AMNCs）的磁性纳米簇，分别在体外对小鼠胚胎干细胞（mouse Embryonic Stem Cells，mESC）进行标记．采用Prussianblue染色、电镜观察鉴定2种磁性纳米簇对mESC标记率的结果表明：CMNCs细胞标记组铁浓度在0．03～0．09mmol／L和AMNCs细胞标记组铁浓度在0．3～0．9mmol／L时，90％以上细胞被标记，透射电镜可见磁性纳米簇颗粒位于胞浆中．用7-AAD和CCK-8试剂盒分别检测标记后mESC的活力和增殖能力，结果显示：CMNCs细胞标记组在低于0．3mmol／L浓度标记后，对mESC的增殖能力与正常未标记组比较，差异无统计学意义（P〉0．01）；AMNCs细胞标记组在高于0．06mmol／L浓度标记时与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）．与AMNCs相比，CMNCs在mESC标记方面表现出了优良的特性．; 李金辉李海程昌明张春富古宏晨汪铮; 关键词：小鼠胚胎干细胞核磁共振成像

慢加急性肝衰竭与传统肝硬化急性失代偿被引量：2: 2019年; 慢加急性肝衰竭(ACLF)是慢性肝病基础上的急性恶化,导致全身多器官功能的衰竭,其短期病死率高。目前较多研究发现ACLF主要发生在肝硬化急性失代偿(AD)的患者上,而其不同于传统肝硬化AD,最主要特点是ACLF短期和中期的预后较差。; 顾闻怡李海; 关键词：慢加急性肝衰竭肝硬化失代偿多器官功能急性恶化

简化MELD评分可准确区分乙型肝炎相关肝硬化急性失代偿患者为不同短期预后群体被引量：5: 2016年; 背景:对肝硬化急性失代偿(AD)患者而言,在入院初期准确进行预后判断具有重要临床意义。CLIF-C OF、MELD、MELD-Na评分为较好的短期预后预测模型,但评分方法复杂在一定程度上限制了它们的使用。目的:提出更简单、客观的简化MELD评分系统,以期准确预测乙型肝炎相关肝硬化AD患者的短期预后。方法:回顾性连续纳入2005年1月—2010年12月上海仁济医院住院乙型肝炎相关肝硬化AD患者共890例,收集患者临床数据和预后信息。计算入院当天简化MELD评分(含总胆红素、国际标准化比值、肌酐三项指标),根据评分及其对应的28 d死亡率进行预后分群。以Kaplan-Meier生存曲线比较各群体1年累积生存率,以ROC曲线分析各预后模型预测28 d死亡的预测效能。结果:根据入院当天简化MELD评分可将乙型肝炎相关肝硬化AD患者分为低、中、高28 d死亡率和不同中长期预后群体,三组对应评分分别为0~2分、3分和4~6分,28 d死亡率分别为5.5%、19.8%和48.6%。简化MELD评分预测28 d死亡的预测效能与CLIF-C OF、MELD、MELD-Na评分无明显差异,ROC曲线下面积分别为0.828、0.831、0.828和0.830。结论:简化MELD评分可准确地在入院当天将乙型肝炎相关肝硬化AD患者区分为低、中、高28 d死亡率群体,评分方法简单,便于临床应用。; 陈柳莹尹珊王十锦张楠楠李海; 关键词：乙型肝炎肝硬化急性失代偿预后 MELD评分

肝硬化基础上慢加急性肝衰竭(ACLF)的东西方比较: ＜正＞～～; 李海; 文献传递

乙型肝炎后肝硬化失代偿患者肝脏炎症活动度的研究被引量：5: 2012年; 背景:乙型肝炎后肝硬化失代偿行肝移植术患者的肝脏组织病理学特点鲜有报道。目的:评估乙型肝炎后肝硬化失代偿行肝移植术患者的肝脏组织炎症活动度情况,并分析其与血清HBV DNA、临床生化指标的相关性。方法:收集乙型肝炎后肝硬化失代偿行肝移植术的连续病例72例,取肝组织行HE、网状纤维和Masson染色,观察肝脏组织炎症活动度。以Spearman秩相关分析血清HBV DNA和临床生化指标与肝脏组织炎症活动度的相关性。结果:81.9%(59/72)的乙型肝炎后肝硬化失代偿患者肝脏组织有严重的活动性炎症(G3、G4级);43.1%(31/72)患者经抗病毒治疗后血清HBV DNA阴性,其中77.4%(24/31)的患者肝脏组织炎症活动度≥G3级。MELD评分、总胆红素和凝血酶原时间与肝脏组织炎症活动度呈正相关,而ALT、HBeAg和HBV DNA水平不能反映乙型肝炎后肝硬化失代偿患者肝脏组织炎症活动度。结论:持续存在的活动性炎症是乙型肝炎后肝硬化失代偿患者的主要病理学特征以及接受肝移植的主要原因,HBV DNA载量并不能反映患者的肝脏组织炎症活动度。; 高婷章鹏宫钰沈黎蔚夏强李海; 关键词：肝硬化肝炎病毒乙型炎症

Th17细胞及其细胞因子与乙型肝炎后肝硬化肝组织炎症活动度相关性的研究被引量：8: 2010年; 最新研究显示Th17细胞可能参与了非病毒特异性肝损伤的调控，然而至今尚无研究报道其是否参与了乙型肝炎后肝硬化的肝损伤。目的：探讨Th17细胞及其细胞因子与乙型肝炎后肝硬化肝组织炎症活动度的关系。方法：收集12例肝组织发生亚大块及以上坏死、12例肝组织炎症活动度为G2~G4的乙型肝炎后肝硬化患者以及11例健康人的肝组织和外周血标本，以免疫组化方法检测肝组织IL-17的表达和分布，实时荧光定量PCR检测肝组织Th17型细胞因子IL-17 mRNA和Th17细胞特异性转录因子RORγt mRNA的表达，ELISA方法检测血清IL-17水平。结果：亚大块坏死组肝组织IL-17阳性细胞浸润区域较G2~G4炎症组广泛，健康对照组仅有少量IL-17阳性细胞浸润。亚大块坏死组肝组织IL-17、RORγt mRNA表达和血清IL-17水平均明显高于G2~G4炎症组（P=0.0226, P=0.0531, P=0.0171），G2~G4炎症组又高于健康对照组（P=0.0289, P=0.0005, P=0.0160）。肝内IL-17 mRNA表达和血清IL-17水平与肝组织炎症活动度呈正相关（rs=0.686, P〈0.0001; rs=0.767, P〈0.0001）。结论：肝内和血清Th17型细胞因子IL-17水平与乙型肝炎后肝硬化肝组织炎症的严重程度呈正相关，Th17细胞及其细胞因子参与了乙型肝炎后肝硬化的肝损伤。; 章鹏陈婷宫钰冯怡燕薛峰李海; 关键词：肝炎乙型肝硬化炎症 TH17细胞白细胞介素17

慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗指南被引量：2: 2023年; 慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是在慢性肝病基础上,由各种诱因引起黄疸急性加深、凝血功能障碍等肝衰竭表现的临床症候群,以短期内出现多脏器功能衰竭及高病死率为主要特征。ACLF中医学属于“急黄”“瘟黄”“肝瘟”等范畴,目前临床上尚缺乏特效的内科治疗手段。本指南以解决中西医临床关键问题为导向,工作组参考PICO(Participants、Interventions、Comparisons、Outcomes)原则构建ACLF相关临床问题,遵循循证医学原则,在对近10年ACLF中西医结合临床疗效证据进行系统梳理和客观评价的基础上,参考最新发表的国际、国内相关诊疗指南和专家共识等,并广泛征求多学科专家的意见,最终形成《慢加急性肝衰竭中西医结合诊疗指南》,旨在为临床医师诊断和治疗ACLF提供指导和参考意见,进一步提高我国ACLF诊治水平。; 中国中西医结合学会中华中医药学会中华医学会王宪波王晓静刘慧敏冯颖李海宫嫚汪晓军; 关键词：慢加急性肝衰竭中西医结合

肝脏特异多器官功能衰竭评分预测乙型肝炎肝硬化急性失代偿患者短期死亡的对比研究被引量：2: 2015年; 背景:近年,欧洲提出了非乙型肝炎肝硬化伴急性失代偿(AD)基础上慢加急肝功能衰竭的诊断标准,如慢性肝功能衰竭协会-器官功能衰竭评分(CLIF-C OFs)。目的:评估CLIF-C OFs对乙型肝炎肝硬化伴AD患者短期死亡的预测效能。方法:2005年1月-2010年12月上海仁济医院住院乙型肝炎相关慢性肝病伴AD患者890例纳入研究,264例90 d内接受肝移植术者中95.1%病理诊断为肝硬化。以Kaplan-Meier生存曲线按器官衰竭数量分组分析28 d和90 d累积生存率,以Logistic回归模型分析28 d死亡的影响因素,以ROC曲线比较CLIF-C OFs与终末期肝病模型评分(MELDs)、终末期肝病模型-钠评分(MELD-Nas)、肝功能分级评分(CTPs)对短期死亡的预测效能。结果:乙型肝炎肝硬化伴AD患者28 d和90 d累积生存率与器官衰竭数量密切相关(P<0.001)。血清总胆红素、血清肌酐、肝性脑病和白细胞是患者28 d死亡的独立危险因素。CLIF-C OFs预测28 d死亡的ROC曲线下面积为0.813±0.021,最佳临界值为8,相应敏感性、特异性、阳性预测值、阳性似然比分别为84.3%、64.9%、31.9%和2.4,预测效能与MELDs和MELD-Nas相似。结论:CLIF-C OFs能较好地预测乙型肝炎肝硬化伴AD患者的短期死亡,可应用于临床实践。; 曾菠陈柳莹张楠楠李淑婷杨淑殷尹珊李海; 关键词：肝硬化急性失代偿多器官功能衰竭

以α-AFP显著升高伴肝损伤为首发表现的系统性红斑狼疮1例: 2012年; 病例：患者男，53岁，因“皮肤、巩膜黄染2周，a-AFP显著升高10d”于2011年2月收入我院消化内科。患者于人院前2周出现皮肤、巩膜黄染，伴尿色加深，稍乏力、食欲不振，无明显皮肤瘙痒．无腹痛。外院肝功能检查示．ALT234IU／L，AST158U／L．AFP〉3000ng／mL。患者既往有饮酒史30余年（黄酒．150．200酬），发病前1个月内有短期大量饮酒史。患者平素体健．否认肝炎和其他肝病史．平时有间歇性关节疼痛史．外院予不规律中药治疗。; 华静连敏盛黎李海马雄邱德凯; 关键词：肝损伤甲胎蛋白类红斑狼疮

急性肝功能衰竭的预后评估模型及进展被引量：3: 2009年; 周昱李海; 关键词：急性肝功能衰竭急性肝衰竭预后凝血机制障碍乙型肝炎病毒肝脏损害

李海

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