李孟
- 作品数：15 被引量：19H指数：3
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- 盐酸托莫西汀对注意缺陷多动障碍儿童肠道菌群及行为变化的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探究注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童采用盐酸托莫西汀治疗前后肠道菌群丰度及行为变化,同时分析肠道菌群丰度与患儿行为变化之间的关系。方法选取2019年2月至2021年8月136例于南阳市中心医院首次确诊为ADHD患儿,检测并比较ADHD儿童采用盐酸托莫西汀治疗前后粪便中双歧杆菌粪杆菌、肠球菌、乳酸菌丰度及患儿行为变化情况,采用Rutter儿童行为问卷评价ADHD患儿行为问题,并采用Pearson相关分析ADHD患儿行为问题与肠道菌群丰度之间的关系。结果ADHD患儿治疗后双歧杆菌和粪杆菌丰度明显高于治疗前,而肠球菌丰度明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);ADHD患儿治疗前后乳酸菌丰度无明显变化,差异无统计学意义(P=0.083)。治疗后,ADHD患儿行为问卷评分较治疗前明显改善[(12.78±3.41)分比(21.47±4.09)分],差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ADHD患儿行为问卷得分与肠球菌丰度呈正相关(r=0.516,P<0.05),与双歧杆菌、粪杆菌丰度呈负相关(r=-0.673、-0.578,P<0.05)。结论ADHD患儿采用盐酸托莫西汀治疗后,双歧杆菌、粪杆菌和肠球菌丰度及行为问卷评分明显改善,且其行为问题与双歧杆菌、粪杆菌以及肠球菌密切相关。
- 李孟万鸽陈振辉
- 关键词：注意缺陷多动障碍肠道菌群
- 聋儿早期语言康复的临床干预
- 2013年
- 聋儿康复是一门集耳科学、听力学、心理学、电声学、言语病理学以及教育学等多学科知识为一体的交叉性的学科[1]。在科学快速发展的今天,聋儿的听力语言康复更能够显示交叉学科的特点,同时也有了更加科学的依据[2]。本研究选取河南省南阳市中心医院2012年7月~2013年7月收治的56例聋儿为研究对象,探讨分析聋儿早期语言康复的临床干预方法及效果,报告如下。
- 李孟
- 关键词：聋儿语言康复训练临床干预
- 针刺联合循经按摩治疗新生儿缺氧缺血性脑病恢复期临床研究被引量：1
- 2024年
- 目的:观察针刺联合循经按摩治疗新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)恢复期的疗效。方法:选取102例NHIE恢复期患儿作为研究对象,按照治疗方案不同分为针刺组、抚触按摩组、联合组,各34例。3组均给予常规康复治疗,在此基础上,针刺组给予针刺治疗,抚触按摩组给予循经按摩,联合组给予针刺联合循经按摩治疗。比较3组临床疗效及预后情况,比较3组治疗前后血液流变学指标[全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度]、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)]、神经相关因子[Tau蛋白、生长激素(GH)、胰岛素生长因子-1 (IGF-1)、金属蛋白酶-9 (MMP-9)]、生长发育指标[智能发育(MDI)、运动发育(PDI)]值的变化。结果:联合组总有效率为94.12%,针刺组、抚触按摩组分别为76.47%、70.59%,针刺组、抚触按摩组与联合组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周、8周后,3组血浆全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前下降(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组血浆全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均低于同一时间段的针刺组、抚触按摩组(P<0.05)。治疗4周、8周后,3组血清IL-6、TNF-α、sICAM-1水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组血清IL-6、TNF-α、sICAM-1水平均低于同一时间段的针刺组、抚触按摩组(P<0.05)。治疗4周、8周后,3组血清Tau蛋白、MMP-9水平均较治疗前下降,血清GH、IGF-1水平均较治疗前上升(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组血清Tau蛋白、MMP-9水平低于同一时间段的针刺组、抚触按摩组,血清GH、IGF-1水平高于同一时间段的针刺组、抚触按摩组(P<0.05)。治疗4周、8周后,3组MDI、PDI评分均较治疗前升高(P<0.05);治疗4周、8周后,联合组MDI、PDI评分均大于同一时间段的针刺组、抚触按摩组。随访6个月,Ridit检验显示,联合组预后�
- 李孟万鸽张靖
- 关键词：新生儿缺氧缺血性脑病针刺循经按摩生长发育指标
- 柚皮素降低细菌性脑膜炎引起的神经炎症和神经元损伤被引量：3
- 2022年
- 目的探讨柚皮素对细菌性脑膜炎小鼠的治疗作用。方法45只雄性C57BL/6小鼠按照随机数字法将小鼠分为非感染组、感染组和感染+柚皮素组3组,每组15只小鼠。非感染组小鼠不采用肺炎链球菌干预,感染组小鼠采用肺炎链球菌进行细菌性脑膜炎建模,感染+柚皮素组小鼠在细菌性脑膜炎建模后,腹腔注射100mg/kg柚皮素,持续7 d。取脑组织,进行GFAP和Iba1免疫荧光染色检测星形胶质细胞和小胶质细胞活化程度;TUNEL和Fluoro-Jade C染色法检测皮层神经元受损情况;RT-qPCR检测脑组织中炎性因子(IL-6和TNF-α)和趋化因子(CCL-2和CCL-3)的mRNA水平。结果肺炎链球菌感染致细菌性脑膜炎小鼠生存率显著降低,脑内星形胶质细胞和小胶质细胞的活化程度增加,皮质中神经元受损,脑组织中IL-6、TNF-α、CCL-2和CCL-3的mRNA水平升高,柚皮素处理对细菌性脑膜炎小鼠上述变化具有明显的抑制作用。结论柚皮素是细菌性脑膜炎的有效抑制剂。
- 万鸽曹杏李孟沈雷张伟东李林
- 关键词：柚皮素细菌性脑膜炎星形胶质细胞小胶质细胞神经炎症
- 温针灸联合作业疗法治疗脑瘫的疗效观察及对患者脑电波、神经认知发育的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 观察温针灸联合作业疗法治疗脑瘫的临床疗效及对患者脑电波、神经认知发育的影响。方法将102例脑瘫患者随机分为对照组和观察组,每组51例。两组均采取常规康复手段,对照组采取作业疗法,观察组采取温针灸联合作业疗法。观察两组治疗前后Gesell智商发育评分、脑电功率指标(θ波、β波、α/SMR功率比值)、神经认知发育指标[脑源性神经营养因子(brain-derived neuro-trophic factor, BDNF)、高迁移率族蛋白-1(high mobility group box chromosomal protein 1, HMGB-1)、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)]、精细运动能力测试量表(fine motor funetion measure, FMFM)评分和肌张力(内收肌、腓肠肌、腘绳肌)的变化,并比较两组临床疗效。结果 观察组总有效率为86.3%,高于对照组的66.7%(P<0.05)。治疗后,观察组Gesell智商发育评分高于对照组(P<0.05);观察组θ波功率、α/SMR功率比值低于对照组(P<0.05),β波功率高于对照组(P<0.05);观察组血清HMGB-1和NSE水平低于对照组(P<0.05),BDNF水平高于对照组(P<0.05);观察组FMFM评分高于对照组(P<0.05);观察组内收肌、腓肠肌、腘绳肌肌张力评分低于对照组(P<0.05)。结论 温针灸联合作业疗法有利于改善脑瘫患者脑电波,恢复精细运动能力,促进神经认知发育。
- 李孟万鸽张靖
- 关键词：温针疗法作业疗法高迁移率族蛋白-1神经元特异性烯醇化酶
- 高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病血液流变学影响的临床观察
- 2013年
- 新生儿缺氧缺血性脑病主要是由围生期低氧造成的脑缺血、缺氧而形成的脑损伤疾病,临床上主要表现出中枢神经异常等症状,如果治疗不及时,或者治疗方法不当,均可能会造成患儿出现脑功能障碍,甚至造成急性脑衰竭,对患儿的生长发育产生较大的影响,甚至威胁到患儿的生命[1]。本研究选取河南省南阳市中心医院2012年8月~2013年8月收治的68例缺血缺氧性脑病新生儿为研究对象。
- 李孟
- 关键词：高压氧新生儿缺氧缺血性脑病血液流变学
- 平动汤加减联合经颅直流电刺激治疗小儿注意缺陷多动障碍临床研究被引量：4
- 2022年
- 目的:观察平动汤加减联合经颅直流电刺激(tDCS)治疗小儿注意缺陷多动障碍(ADHD)的临床疗效及对神经递质、注意力、反应抑制力的影响。方法:选取ADHD儿童92例,按随机数字表法分为试验组及对照组各46例。对照组给予tDCS治疗,试验组在对照组基础上加用平动汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、多动指数、注意力、反应抑制力及神经递质水平。结果:治疗后,试验组总有效率为91.30%,高于对照组76.09%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、多动指数评分、错误数、漏报数均较治疗前降低(P<0.05),反应时间缩短(P<0.05),且试验组上述指标改善优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组颜色干扰时间及字义干扰时间均较治疗前缩短(P<0.05),且试验组上述指标均短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)水平均较治疗前升高(P<0.05),且试验组神经递质水平高于对照组(P<0.05)。结论:平动汤加减联合tDCS治疗ADHD疗效确切,能提高患儿神经递质水平,改善患者注意力及反应抑制力。
- 万鸽李孟张靖邢栋
- 关键词：5-羟色胺
- 温阳通络针刺联合综合康复治疗对小儿脑瘫的影响
- 2024年
- 目的:观察温阳通络针刺联合综合康复治疗对小儿脑瘫临床疗效及脑血流动力学、步态参数的影响。方法:将150例脑瘫患儿分为两组,每组75例。对照组采用综合康复治疗,包括药物治疗、按摩治疗、运动功能训练、语言训练。治疗组在对照组治疗基础上加用温阳通络针刺(取穴:天泉、人中、内关、百会、极泉、曲池、风池、三阴交、尺泽、极泉、足三里、颈夹脊)治疗,1次/d。两组均持续治疗3个月判定疗效。对比两组发育商、脑血流动力学、脑电图β波和θ波、步态参数、脑损伤情况、不良反应。结果:治疗组显效30例,有效42例,无效3例,有效率为96.00%(72/75);对照组显效25例,有效36例,无效14例,有效率为81.33%(61/75)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1个月、3个月,治疗组发育商高于同期对照组(P<0.01);大脑前、中、后动脉的时间平均最大血流速度快于同期对照组(P<0.01),脑电图θ波及血清髓鞘碱性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平低于同期对照组(P<0.01),脑电图β波高于同期对照组(P<0.01),步长、步速大于同期对照组(P<0.05或P<0.01),步频低于同期对照组(P<0.01)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P>0.05)。结论:温阳通络针刺联合综合康复治疗能提高小儿脑瘫的临床疗效及患儿发育商,改善脑血流动力、脑电生物反馈功能,纠正步态,安全可靠。
- 陈振辉张仁培刘萌宋文桐李孟张靖
- 关键词：脑瘫小儿综合康复治疗发育商
- 栀子苷减轻LPS诱导的血脑屏障功能障碍被引量：1
- 2022年
- 目的探索栀子苷(geniposide,Gen)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的血脑屏障(blood–brain barrier,BBB)功能障碍的作用和生物学机制。方法腹腔注射LPS制作大鼠脑白质损伤(white matter injury,WMI)模型,腹腔注射Gen干预WMI;通过埃文斯蓝(Evans blue,EB)染色和IgG染色检测BBB渗透性,免疫荧光染色观察脑组织中闭锁小带蛋白1(zonula occludens protein 1,ZO-1)和咬合蛋白(occludin)表达,胶质原纤维酸性蛋白(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和离子钙结合适配分子1(ionized calcium-binding adapter molecule 1,Iba1)标记法评估脑内星形胶质细胞和小胶质细胞活化;Western blot法检测脑组织中TLR4/NF-κB信号活性。结果LPS刺激明显增加EB和IgG的渗漏,破坏ZO-1和occludin在细胞连接处连续分布,促进星形胶质细胞和小胶质细胞活化,增加TLR4/NF-κB信号活性;而Gen治疗显著改善LPS诱导的上述指标变化。结论Gen能减轻LPS诱导的BBB功能障碍,其这种作用可能与其降低脑内星形胶质细胞和小胶质细胞活化和TLR4/NF-κB信号活性以及改善紧密连接蛋白的分布方式有关。
- 李孟万鸽曹杏李林
- 关键词：栀子苷脑白质损伤血脑屏障神经炎症
- 中医穴位按摩治疗小儿发育迟滞临床研究
- 2024年
- 目的:观察中医穴位按摩在小儿发育迟滞康复治疗中的应用效果。方法:选取2 000例发育迟滞患儿,按随机数字表法分为研究组及常规组各1 000例。研究组治疗期间脱落48例,最终纳入952例患儿;常规组治疗期间脱落51例,最终纳入949例患儿。常规组给予常规康复治疗,研究组在常规组基础上联合中医穴位按摩。比较2组智商发育、语言功能[Gesell发育量表(GDS)]、运动功能[Peabody精细运动发育量表(PDM-FM)、粗大运动功能评估量表(GMFM)]、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]、脑神经损伤相关指标[S100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]值的变化。结果:治疗3个月、6个月后,2组语言商、操作商、全智商分数均较治疗前上升,研究组上述3项分数均高于常规组(P<0.05);治疗6个月后,2组语言商、操作商、全智商分数均较治疗3个月升高(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组抓握能区、视觉运动统合能区、GMFM、GDS评分均较治疗前上升,研究组上述4项评分均高于常规组(P<0.05);治疗6个月后,2组抓握能区、视觉运动统合能区、GMFM、GDS评分均较治疗3个月上升(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组生活自理量表、工具性日常生活能力量表评分及ADL总分均较治疗前下降,研究组上述3项评分均低于常规组(P<0.05);治疗6个月后,2组生活自理量表、工具性日常生活能力量表评分及ADL总分均较治疗3个月下降(P<0.05)。治疗3个月、6个月后,2组S100β蛋白、MBP、NSE水平均较治疗前下降(P<0.05),研究组上述3项水平均低于常规组(P<0.05)。治疗6个月后,2组S100β蛋白、MBP、NSE水平均较治疗3个月下降(P<0.05)。结论:中医穴位按摩在治疗小儿发育迟滞康复中效果显著,可减轻患儿脑神经损伤,促进患儿智力发育,改善患儿语言、运动功能,提升日常生活能力。
- 任莉万鸽李孟谢小培张靖
- 关键词：发育迟滞穴位按摩智商日常生活能力
