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针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床探讨被引量：1: 2018年; 目的分析针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年10月110例肩周炎患者作为研究对象。根据随机数字法将其分为试验组与常规组。常规组仅采取关节松动术进行治疗,试验组在常规组基础上应用针刺治疗。统计并对比2组患者的治疗效果。结果试验组患者的治疗总有效率优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺配合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效突出,能够显著减轻患者的疼痛感,恢复患者的机体功能,提高患者生存质量,值得推广普及。; 杨慧文田会军何敏彭炳龙贾芝和胡华平潘伟; 关键词：针刺关节松动术肩周炎痹证

腓骨截骨联合关节清理术治疗早、中期膝骨性关节炎的临床研究被引量：1: 2018年; 目的：探讨腓骨截骨联合膝关节镜清理术对早、中期膝骨性关节炎患者的临床疗效.方法：选择本院骨科2016年1月～2016年12月收治的78例（85膝）早、中期膝骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组39例,对照组采用腓骨截骨手术治疗,观察组采用腓骨截骨联合膝关节镜清理手术治疗,比较2组手术前后疼痛视觉模拟评分、美国膝关节协会膝关节评分、Lysholm膝关节评分及膝关节间隙宽度.结果：与治疗前相比,对照组和观察组的疼痛及膝关节评分均得到改善（P〈0.05）,观察组改善程度优于对照组（P〈0.05）;观察组的膝关节间隙宽度在治疗后大于治疗前（P〈0.05）,但对照组的膝关节间隙宽度在治疗前后变化不显著（P〉0.05）,治疗后,观察组的关节间隙宽度大于对照组（P〈0.05）.结论：腓骨截骨联合关节清理术治疗早、中期膝骨性关节炎临床效果值得肯定,具有一定的应用前景,但中远期疗效仍有待扩大样本量延长调查时间进一步论证.; 杨慧文田会军何敏彭炳龙贾芝和胡华平潘伟; 关键词：关节镜膝骨性关节炎

膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的危险因素: 2023年; 目的探讨膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的危险因素。方法选择完成单侧人工膝关节置换手术的患者883例的数据资料进行回顾性分析。依据患者在术后是否出现切口感染分为对照组(未发生切口感染,共872例)和病例组(发生切口感染,共11例)。描述术后发生切口感染患者的具体情况及膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的单因素、多因素分析结果。结果发生感染的11例中1例为深部感染,采用翻修处理;9例经过抗感染、清创、换药处理后痊愈;1例抗感染治疗后痊愈。单因素分析结果显示,不同切口感染结果患者的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟情况、罹患糖尿病情况、长期服用激素类药物情况、手术美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间长度、手术失血量的数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄较大(OR=1.032),BMI较高(OR=1.018),具有吸烟的习惯(OR=10.114),合并具有糖尿病(OR=5.275),长期服用激素类药物(OR=5.959),手术ASA分级较高(OR=1.059),手术时间较长(OR=1.013),手术失血量较大(OR=1.011)的膝关节骨性关节炎老年患者人工关节置换术后切口感染的风险较高(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎老年患者接受人工关节置换手术后仍然存在一定的切口感染风险,针对其中的可控危险因素进行干预,可会有利于控制该种感染的概率,提升手术的成功率及患者的恢复效果。; 贾芝和何敏胡华平杨慧文敖沸文毅英彭炳龙; 关键词：骨性关节炎人工关节置换切口感染关节软骨骨质增生

上门随访联合功能锻炼对全膝关节置换术后患者功能恢复效果的影响研究: 2021年; 目的探讨上门随访联合功能锻炼在全膝关节置换术后患者功能恢复中的应用价值.方法选取2019年9月—2020年6月该院收治的行全膝关节置换术后患者60例为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组30例.对照组采用常规随访联合功能锻炼,观察组采用上门随访联合功能锻炼.对比两组干预前后的膝关节活动度、疼痛程度及膝关节功能恢复情况.结果干预前,两组的膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组的膝关节活动度为(123.26±4.48)°,大于对照组的(102.41±4.52)°,差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节评分、美国膝关节协会评分(American Knee Society score,KSS)比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的VAS评分(1.62±0.53)分,低于对照组的(2.76±0.71)分,HSS膝关节评分(92.16±1.51)分、KSS评分(93.74±5.81)分均高于对照组的(88.57±1.45)分、(82.15±5.67)分,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论上门随访联合功能锻炼能够改善全膝关节置换术后患者的关节活动度,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复.; 杨慧文梁小娟彭小龙; 关键词：全膝关节置换术功能锻炼膝关节活动度疼痛程度

全髋关节置换术后应用肿痛消方联合鸡尾酒疗法的临床价值: 2023年; 探讨全髋关节置换术(THA)后应用肿痛消方联合鸡尾酒疗法的临床价值。方法选取我院2022年5月-2023年2月收治的60例行THA患者予以分为对照及观察组,对照组采用术后自控式镇痛泵镇痛;观察组采用肿痛消方联合鸡尾酒疗法,对比术后疼痛评分、术肢运动功能评分(FMA)、炎症因子、D2聚体及不良反应情况。结果 VAS疼痛术后6h-7d,观察组分值显著低于对照组(P<0.05);术后3d与7d对比,FMA分值观察组显著更高(P<0.05);C-反应蛋白、白介素-6、D2-聚体术后1d、术后3d两组显著差异(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,观察组少于对照组(P<0.05)。结论 THA后镇痛中应用肿痛消方联合鸡尾酒疗法具有显著镇痛效果,能下调炎症因子及D2-聚体水平,减轻应激反应,促进关节及肢体功能恢复,用药安全。; 胡华平杨慧文张楚康王柳彭炳龙; 关键词：鸡尾酒疗法联合镇痛 THA

腓骨截骨联合关节清理术治疗膝内侧间室骨性关节炎: 2018年; 目的:探讨腓骨截骨联合关节清理术治疗早、中期膝内侧间室骨性关节炎的疗效。方法:收集医院收治的符合纳入标准及排除标准的早、中期膝内侧间室骨性关节炎患者60例,其中30例患者单纯行腓骨截骨,30例患者行腓骨截骨联合关节清理术,记录并比较两组患者术前及术后随访的视觉模拟评分(VAS)、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、膝关节评分及膝关节协会评分(KSS)。结果:术后,腓骨截骨+关节镜清理组及单纯腓骨截骨组患者的HSS、KSS评分均高于术前,VAS评分均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腓骨截骨+关节清理术治疗早、中期膝内侧间室骨性关节炎疗效显著,并优于单纯腓骨截骨术,是治疗膝内侧间室骨性关节炎的有效方法。; 杨慧文田会军何敏彭炳龙贾芝和胡华平潘伟; 关键词：关节镜清理骨性关节炎

益肾健骨荣筋方联合关节清理术治疗膝骨性关节炎的临床效果被引量：8: 2021年; 目的探讨益肾健骨荣筋方联合关节清理术治疗膝骨性关节炎的疗效及对血清半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3和Caspase-9水平的影响。方法纳入112例膝骨性关节炎患者,使用随机数字表分为对照组56例和治疗组56例。对照组采取关节清理术治疗。治疗组在对照组基础上采用益肾健骨荣筋方内服治疗,1剂/d,2次/d,连续治疗8 w。比较两组Lysholm量表(LKSS)、Lequesne指数、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC指数)评分及临床疗效。检测两组血清Caspase-3和Caspase-9水平。结果治疗后,治疗组LKSS评分明显高于对照组,Lequesne指数评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗组治疗后WOMAC量表的关节疼痛、关节僵硬、日常活动受限评分显著少于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组血清Caspase-3和Caspase-9水平明显低于对照组(P<0.01)。结论益肾健骨荣筋方联合关节清理术治疗膝骨性关节炎可促进患者临床症状、关节功能改善,提高临床疗效,抑制患者体内Caspase-3和Caspase-9水平可能与其疗效有关。; 杨慧文梁小娟胡华平田会军何敏彭炳龙贾芝和潘伟; 关键词：关节清理术膝骨性关节炎半胱氨酸蛋白酶

人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节病的临床分析被引量：1: 2015年; 目的探究人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节病的临床效果。方法选取膝关节骨性关节患者,采用人工膝关节表面置换术进行治疗,手术结束后进行6~24个月的随访,对治疗前后的HSS评分和膝关节平均屈曲度进行比较。结果本次实验的37例患者都顺利完成手术,通过随访了解到,治疗后,患者HSS的评分为（90.4±7.0）分,明显比治疗前（45.2±8.5）分高,治疗后膝关节平均屈曲度达到（113.5±4.6）°,大于治疗前的（60.7±5.3）°。通过治疗,患者的膝关节功能有所恢复,疼痛的症状有所改善。结论用人工膝关节表面置换术治疗膝关节骨性关节病有较好的临床效果,安全性高,在临床上有推广使用的价值。; 敖沸彭小龙贾芝和杨慧文; 关键词：人工膝关节表面置换术膝关节骨性关节病

CT三维重建下股骨解剖参数变化与全髋关节置换术患者Harris评分的相关性被引量：3: 2021年; 目的探讨电子计算机断层扫描(CT)三维重建下股骨解剖参数变化与全髋关节置换术(THA)患者Harris评分的相关性。方法回顾性分析2018年6月-2020年1月期间于我院行THA及各项检查的80例患者临床资料,比较患者手术前后CT三维重建下股骨解剖参数水平(股骨前倾角、颈干角、股骨偏心距)。术后采用Harris评分评估患者关节功能状态,按照Harris评分高低将THA患者分为功能良好组(n=47,Harris评分≥80分者)和功能低下组(n=33,Harris评分<80分者),比较两组术后早期CT三维重建下股骨解剖参数水平(股骨前倾角、颈干角、股骨偏心距),采用spearman相关性分析法分析THA患者术后早期CT三维重建下股骨前倾角、颈干角、股骨偏心距与Harris评分的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CT三维重建下股骨前倾角、颈干角、股骨偏心距对THA患者关节功能恢复情况的预测效能。结果术后,患者股骨前倾角显著低于术前(P<0.05),颈干角、股骨偏心距显著高于术前(P<0.05)。功能良好组股骨前倾角显著低于功能低下组(P<0.05),功能良好组颈干角、股骨偏心距显著高于功能低下组(P<0.05);spearman相关分析结果表明,THA患者Harris评分与股骨前倾角呈负相关(P<0.05),与颈干角、股骨偏心距呈正相关(P<0.05);经ROC曲线评估得出,术后早期CT三维重建下股骨前倾角、颈干角、股骨偏心距预测THA患者关节功能恢复情况的ROC曲线AUC分别为0.931、0.772、0.903,截断值分别为10.43°、130.41°、41.86 mm,股骨前倾角、颈干角、股骨偏心距ROC曲线AUC与参考线相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论THA患者Harris评分与CT三维重建下股骨前倾角、颈干角、股骨偏心距均具有显著相关性,后三者可为临床预测此类患者关节功能恢复效果提供早期参考。; 胡华平文毅英敖沸贾芝和杨慧文; 关键词：CT三维重建全髋关节置换术 HARRIS评分

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杨慧文

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