胡志伟
- 作品数：5 被引量：2H指数：1
- 供职机构：沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四肢软组织肉瘤术后IMRT联合后装治疗疗效分析被引量：1
- 2015年
- 近年来，随着放疗在软组织肉瘤治疗中的应用，软组织肉瘤的LC率和OS率得到明显提高，5年OS率已达60％～70％。 IMRT使靶区受到精确照射，但由于正常组织限量影响了外照射剂量的进一步增加。后装治疗属于近距离治疗，可最大限度杀灭肿瘤细胞而不影响周围血管神经等正常组织，提高肿瘤LC率和保肢效果。 IMRT结合后装治疗预计可提高照射剂量而减轻放疗不良反应，但国内外该方面研究均较少。故进行IMRT结合后装治疗对软组织肉瘤LC、OS率影响研究。
- 张永侠刘宁波孙云川袁香坤毕建强胡志伟史福敏
- 关键词：软组织肉瘤IMRT疗效分析外照射剂量术后四肢
- 电针联合康复训练对鼻咽癌放疗后吞咽功能及生活质量的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨电针联合康复训练对鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)放疗后吞咽功能及生活质量的影响。方法:选取60例NPC放疗后吞咽困难的患者作为研究对象,应用随机数字分组法将患者分为观察组与对照组,每组30例。对照组应用常规治疗+康复训练治疗,观察组在此基础上应用电针治疗,两组均连续治疗1个月对比两组整体治疗效果、吞咽功能、证候积分以及生活质量。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组水试验阳性率与张口困难发生率、吞咽正常时间明显低于对照组(P<0.05);治疗4周后,两组证候积分明显降低,生活信念、独立性、环境、社会、心理、生理等相关生活质量评分均升高,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:电针联合康复训练能够提升NPC放疗后吞咽困难患者的门齿距,提升治疗效果,能够进一步促进患者吞咽恢复正常,减少张口困难发生情况,减轻临床症状,提升患者生活质量。
- 迟福荣胡志伟张娜娜段腾蒋玥
- 关键词：鼻咽癌电针康复训练吞咽功能生活质量
- 养正透邪祛毒复方中药对三阴性乳腺癌术后患者免疫微环境的干预作用
- 2023年
- 目的:观察养正透邪祛毒复方中药对三阴性乳腺癌(TNBC)术后患者免疫微环境的影响,探讨TNBC术后的治疗方案。方法:本研究为前瞻性随机对照研究,选取2019年3月至2021年2月该院收治的TNBC术后患者90例,按照完全随机分组法分为治疗组和对照组,各45例。对照组患者接受辅助放化疗,治疗组患者接受辅助放化疗+养正透邪祛毒复方中药治疗,以30 d为1个治疗周期,以4个周期为疗效评估节点。评价指标包括肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125和CA153]、肿瘤免疫微环境[血清白细胞介素(IL)6、IL-2,可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、化疗不良反应的发生率及耐受性。结果:两组患者治疗期间共5例符合剔除标准,其中治疗组3例,对照组2例,以治疗组42例、对照组43例为实际研究对象。两组患者完成4个周期治疗后,血清CEA、CA125和CA153水平均降低,治疗组患者上述指标水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者血清IL-6、IL-2、sIL-2R和TNF-α水平均降低,治疗组患者低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者化疗不良反应严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者骨髓抑制、肝肾功能损害、胃肠道反应和神经毒性等化疗不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的复发率、转移率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:养正透邪祛毒复方中药用于TNBC术后放化疗患者,能够提高抗肿瘤效果,改善肿瘤免疫微环境,减轻化疗所致不良反应。
- 李萌谢昱伟胡志伟左晓娜刘欣
- 关键词：三阴性乳腺癌辅助放化疗免疫微环境化疗耐受性
- 养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂相关性皮疹的临床研究
- 2023年
- 目的探讨养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关性皮疹的临床疗效及安全性。方法选取2016年11月—2019年11月收治的EGFRIs相关性皮疹患者90例,使用随机数字表法分成观察组与对照组各45例。对照组外用莫匹罗星软膏治疗,观察组采取养肤润肠汤内服治疗。连续治疗14 d后观察两组疗效。比较治疗前后两组中医证候总积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)总分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分、皮疹分级及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、IL-8和C反应蛋白(CRP)水平,并统计两组不良反应情况。结果观察组总有效率[82.2%(37/45)]较对照组[62.2%(28/45)]显著提高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后中医证候总积分、DLQI总分和PSQI总分均较治疗前显著降低(P<0.05);但均以观察组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗后皮疹分级均显著优于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对皮疹分级的改善效果较对照组更显著(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP浓度均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP水平的降低作用均较对照组更显著(P<0.05)。观察组血常规、肝功能异常率低于对照组[22.2%(10/45)比28.9%(13/45)、6.7%(3/45)比11.1%(5/45)],但差异无统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率比对照组[26.7%(12/45)比22.2%(10/45)]差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论养肤润肠汤治疗EGFRIs相关性皮疹的总体疗效确切,可有效减轻患者症状、改善睡眠质量、提高生活质量及缓解皮疹病情,其作用可能与其显著下调血清中TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP的表达水平有关,并具有一定的减毒作用。
- 蒋玥胡志伟段腾孟雅楠
- 关键词：表皮生长因子受体抑制剂皮疹炎症因子C反应蛋白
- 养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌EGFRIs相关皮肤不良反应的临床研究
- 2022年
- 目的探讨养肤润肠汤治疗晚期肺腺癌表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关皮肤不良反应的疗效。方法选取2017年9月-2020年9月沧州中西医结合医院放化疗三科收治的122例晚期肺腺癌合并EGFRIs相关皮肤不良反应患者为研究对象,以随机数字表法分为研究组、对照组,每组61例。对照组采取百多邦莫匹罗星软膏治疗,研究组在对照组的基础上另给予养肤润肠汤治疗,两组均持续治疗1个月后观察效果。对比两组治疗前后中医临床症状评分、治疗效果及EGFRIs相关皮肤不良反应分级,分析两组治疗前后的患处皮肤油脂含量及表皮含水量,比较两组治疗前后血清中CC型趋化因子27(CCL27)、CCL17浓度和药物安全性。结果两组治疗后的痤疮、皮疹、瘙痒、皮肤干燥中医临床症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的痤疮、皮疹、瘙痒、皮肤干燥中医临床症状评分均低于对照组[(1.02±0.14)分vs(1.19±0.17)分,(0.99±0.15)分vs(1.11±0.18)分,(1.01±0.12)分vs(1.20±0.16)分,(1.00±0.14)分vs(1.51±0.21)分],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后皮疹、皮肤干燥、皮肤瘙痒、指甲改变分级改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组治疗后的表皮含水量均高于治疗前[(26.88±4.71)%vs(15.62±2.35)%,(30.37±4.23)%vs(15.38±2.27)%],差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的表皮含水量高于对照组[(30.37±4.23)%vs(26.88±4.71)%],差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的CCL27、CCL17水平均低于治疗前[(1.61±0.31)pg/mL vs(2.45±0.42)pg/mL,(3.19±0.61)pg/mL vs(3.57±0.66)pg/mL;(1.39±0.25)pg/mL vs(2.49±0.43)pg/mL,(2.87±0.54)pg/mL vs(3.68±0.61)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后的CCL27、CCL17水平均低于对照组[(1.39±0.25)pg/mL vs(1.61±0.31)pg/mL,(2.87±0.54)pg/mL vs(3.19±0.61)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。两组无明显药物不良反应发生。结论�
- 蒋玥胡志伟李金红
- 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体抑制剂皮肤不良反应
