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2024年7月16日星期二

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血清β-HCG和孕酮血清水平在宫外孕早期诊断中的意义被引量：2: 2018年; 目的:通过ROC曲线分析β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)和孕酮对宫外孕的诊断价值及相关临界值确定,增加临床可操作性。方法:抽取2016年1月—2017年12月我院诊治的128例孕妇作为研究对象,根据是否患有宫外孕将孕妇分为两个组,对照组64例为正常孕妇,观察组64例为宫外孕患者。比较两组患者血清β-HCG和孕酮水平,利用ROC曲线分析血清β-HCG和孕酮对宫外孕诊断准确性和临界值。结果:(1)两组间血清β-HCG和孕酮水平存在显著性差异(P<0.05),对照组β-HCG和孕酮水平明显高于观察组(P<0.05)。(2)β-HCG曲线下面积为0.914,而孕酮曲线下面积为0.835,两个指标曲线下面积均有意义(P<0.05),β-HCG临界值为762 IU/L,敏感率为85.00%,特异率为80.00%。孕酮临界值为8.15 ng/mL,敏感率为60.00%,特异率为92.30%。结论:宫外孕患者血清β-HCG和孕酮水平明显低于正常孕妇,两个指标对宫外孕鉴别有良好诊断准确性。; 牟燕唐波吴金虹; 关键词：Β-人绒毛膜促性腺激素孕酮宫外孕

聚焦超声对宫颈持续高危型HPV感染治疗的疗效研究被引量：21: 2019年; 目的探讨聚焦超声治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的安全性和有效性,为宫颈持续高危型HPV感染的治疗探寻安全有效的微创治疗模式。方法选择该院465例持续高危型HPV感染的慢性宫颈炎患者,分A组(聚焦超声治疗)、B组(干扰素泡腾阴道上药治疗)、C组(单纯随访对照),比较3组治疗后3、6个月的宫颈评分及高危型HPV转阴率。结果 A、B组治疗后3、6个月宫颈评分较C组有明显改善,且两组HPV感染治疗有效率高于C组,其中A组3、6个月HPV治疗有效率(82.01%、91.01%)明显高B组(62.50%、75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚焦超声治疗宫颈高危型HPV感染转阴率高,可降低高危型HPV持续感染致宫颈癌的风险。; 牟燕刘晓芳许温馨何泉江何玉春何佳; 关键词：聚焦超声人乳头瘤病毒高危型转阴率

HIFU治疗对子宫肌瘤和子宫腺肌病患者盆腔粘连情况的影响: 目的:初步探讨HIFU(high intensity focused ultrasound,高强度聚焦超声)治疗对子宫肌瘤和子宫腺肌病患者盆腔粘连情况的影响,分析盆腔粘连的相关因素。方法:采用回顾性研究方法,选择自201...; 牟燕; 关键词：高强度聚焦超声盆腔粘连子宫肌瘤子宫腺肌病手术史; 文献传递

高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病后盆腔黏连情况分析被引量：18: 2016年; 目的初步探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病后是否会导致盆腔黏连。方法收集明确诊断的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者1 672例,根据是否进行HIFU手术,将其分为非HIFU组(1 560例)、HIFU组(112例)。根据盆腔黏连评分细则,对患者盆腔黏连情况进行分度评分,将结果进行统计学处理。结果两组盆腔黏连情况及盆腔黏连分度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对可能引起黏连的相关因素进行单因素分析,发现患者年龄、既往有子宫内膜异位症病史、手术史、盆腔炎病史、病灶大小、痛经史对盆腔黏连有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。而在多因素相关性分析中,HIFU组各因素均被排除(P>0.05),非HIFU组中,手术史及盆腔炎病史与盆腔黏连发生具有相关性(P<0.05)。结论 HIFU治疗子宫肌瘤和子宫腺肌病不会引起盆腔黏连。; 牟燕刘晓芳何佳; 关键词：高强度聚焦超声手术后期间

子宫输卵管超声造影在输卵管性不孕中的临床应用被引量：6: 2015年; 目的探讨超声造影在初步诊断输卵管源性不孕中的临床应用价值。方法收集2013年7月~2015年4月临床诊断考虑输卵管源性不孕症患者行超声造影267例作为研究对象。以腹腔镜通染检查为金标准,分析超声造影在初步诊断输卵管源性不孕中的价值。结果腹腔镜下通染液共检查527条输卵管,其中输卵管通畅227条,占42.97%,输卵管不通142条,占26.94%,输卵管通而不畅158条,占29.98%。Hy Co Sy检查结果通畅191条,符合率为84.1%,通而不畅111条,符合率为70.3%,不通128条,符合率为90.1%,Hy Co Sy检查结果总符合率为81.6%。与＂金标准＂比较,Hy Co Sy检查输卵管总符合率差异无统计学意义（x2=3.508,P〉0.05）,说明Hy Co Sy检查输卵管性不孕准确率高。结论子宫输卵管超声造影能准确判断输卵管通畅性,可重复性强,无明显过敏反应,无辐射,不影响受孕时间,具有很好的临床应用价值。; 牟燕刘晓芳何佳; 关键词：子宫输卵管超声造影不孕症声诺维

聚焦超声消融与肌瘤挖除术后子宫肌瘤患者盆腔粘连情况及影响因素的对比分析被引量：8: 2022年; 目的比较既往行子宫肌瘤挖除术与聚焦超声消融(focused ultrasound ablation,FUA)术的子宫肌瘤患者盆腔粘连情况,并分析影响盆腔粘连的因素。方法选取2014年1月至2020年10月遂宁市中心医院收治的既往行子宫肌瘤挖除术或FUA术并再次手术的282例子宫肌瘤患者,根据既往治疗方式分为既往手术组(n=79)与既往FUA组(n=203)。收集两组患者的再次手术记录,根据盆腔粘连评分规则对两组患者盆腔粘连情况进行统计分析,并采用单因素分析及logistic回归分析确定盆腔粘连的影响因素。结果既往手术组盆腔粘连发生率(62.0%vs.46.8%)、盆腔粘连严重程度均明显高于既往FUA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析表明,两组患者的年龄、人工流产次数、病灶最大径均与盆腔粘连的发生相关(P<0.05)。logistic回归分析表明,两组患者的人工流产次数、病灶最大径均是盆腔粘连的独立影响因素。结论与子宫肌瘤挖除术相比,FUA治疗子宫肌瘤术后盆腔粘连发生率更低,盆腔粘连严重程度更轻。; 陈林刘晓芳牟燕何佳; 关键词：子宫肌瘤挖除术盆腔粘连影响因素

一种妇产科术后用调节加压式腹带: 本实用新型公开了一种妇产科术后用调节加压式腹带，包括腹带后主体、下拉带、前拉带；腹带后主体为长方形，腹带后主体长边一侧连接下拉带；腹带后主体短边一侧连接前拉带，另一侧短边上包括挂钩环；本实用新型的妇产科术后用调节加压式腹...; 何泉江牟燕卢白玉

高强度聚焦超声治疗后子宫肌瘤患者妊娠情况分析被引量：22: 2019年; 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗对子宫肌瘤患者妊娠结局的影响。方法回顾性分析2010年10月至2017年10月,在遂宁市中心医院及重庆海扶医院接受HIFU治疗后妊娠的241例子宫肌瘤患者,观察HIFU消融治疗的疗效及患者妊娠结局。结果 HIFU治疗后,9例在HIFU治疗后2个月内妊娠,24例在治疗后2～4个月妊娠,33例患者术后>4～6个月妊娠,175例在HIFU治疗6个月后妊娠。中位妊娠时间为治疗后9个月(1～26个月)。其中152例已顺利分娩;12例仍在妊娠中;3例异位妊娠,2例切口妊娠均经手术治疗;72例流产,包括人工流产66例次,自然流产6例次。人工流产原因包括:胚胎停止发育(8例),阴道流血增多(5例),甲状腺功能减退(1例),孕期使用药物担心胎儿畸形(6例),非计划妊娠(52例)。已分娩的152例中,147例148次足月分娩(1例足月分娩2次),5例早产。妊娠中及分娩时无子宫破裂发生,新生儿健康。HIFU治疗前,241例患者中136例有不良孕产史,HIFU治疗后这些患者中仅17例出现妊娠不良事件。HIFU治疗后自然流产率显著低于治疗前(P<0.05)。结论 HIFU治疗有生育要求的子宫肌瘤患者是安全的,HIFU治疗有助于降低妊娠不良事件的发生率。; 许温馨邹敏熊郁黄国华牟燕何玉春何佳; 关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤不良孕产史

复发性流产患者孕期D-D二聚体、叶酸和凝血功能指标预测自然流产价值被引量：2: 2022年; 目的:研究复发性流产(RSA)孕妇孕期二聚体、叶酸和凝血功能指标联合检测对自然流产发生的预测价值。方法:选取2020年1月-2022年1月于本院就诊的RSA早孕患者52例,根据孕14周内是否发生流产分为未流产组(30例)和流产组(22例),比较D-D二聚体(D-D)、红细胞叶酸、血浆叶酸及纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)的差异,分析其诊断价值。结果:流产组RSA次数≥4次占比(68.2%)高于未流产组(36.7%),D-D(429.23±52.78μg/L)高于未流产组(392.51±51.12μg/L),红细胞叶酸(428.71±120.52 ng/ml)及血浆叶酸(7.32±3.28 ng/ml)水平低于未流产组(492.68±122.41ng/ml、9.34±3.87ng/ml)(P<0.05);两组Fbg、PT、TT及APTT水平无差异(P>0.05);logistic回归分析,D-D、红细胞叶酸及血浆叶酸是RSA的影响因素;血浆叶酸诊断RSA的曲线下面积(AUC)最高为0.718,敏感度45.5%,特异性为90.0%;3项联合诊断RSA的AUC为0.626,敏感度31.8%,特异性93.3%。结论:孕期D-D二聚体、叶酸和凝血功能指标联合检测对RSA再孕时自然流产的风险预测有一定价值,其特异性较高,但存在漏诊风险。; 刘芳卢宗杰牟燕吴金虹张莎莎; 关键词：D-D二聚体叶酸

输尿管镜下钬激光碎石治疗对复杂性输尿管结石合并肾盂积水患者炎症指标的影响被引量：4: 2020年; 目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石治疗对复杂性输尿管结石合并肾盂积水者炎症指标的影响。方法:回顾2016年10月-2018年9月收治92例复杂性输尿管结石合并肾盂积水患者临床资料,其中47例行输尿管钬激光碎石术(激光组),45例行输尿管气压弹道碎石术(气压弹道组)。比较两组患者的手术效果及肾盂积水恢复情况,观察患者肾功能指标及炎症指标水平变化。结果:激光组手术时间及住院时间均小于气压弹道组(P<0.05);激光组结石清除率及肾盂积水恢复情况均明显优于气压弹道组(P<0.05),而激光组术后输尿管穿孔发生率低于气压弹道组(P<0.05);激光组术后血肌酐、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、尿肾损伤因子-1及血降钙素原、超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均显著低于气压弹道组(P<0.05)。结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石效果良好,可有效改善肾盂积水情况,促进肾功能恢复和降低机体炎症状况。; 朱通刘旭东何俊牟燕梁博刘军姜明东奉友刚; 关键词：输尿管结石钬激光肾盂积水

牟燕

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