郜玉婷
- 作品数：5 被引量：46H指数：3
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 发文基金：天津市科技攻关项目国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 长程视频脑电结合静息态功能磁共振成像在儿童良性癫痫伴中央颞区棘波患者认知功能检测中的应用被引量：10
- 2017年
- 目的应用长程视频脑电（VEEG）及静息态功能磁共振成像（RS-fMRI）技术研究儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECTS）患者脑功能网络改变与认知功能的关系。
方法选取于2015年4月至2016年9月就诊于天津医科大学总医院癫痫门诊及功能神经外科11例右利手BECTS患者，均行长程VEEG监测（至少包括一个完整睡眠周期），将其按慢波睡眠期棘慢波放电指数（SWI）分为两组：SWI〈50%组（5例）及SWI≥50%组（6例）。两组患者均行语言、执行、记忆及注意等认知功能测评及头MRI、RS-fMRI检查，并对其结果进行对比分析。结果（1）两组患者的性别、年龄、首发年龄、病程、总发作次数、受教育程度比较差异无统计学意义（P〉0.05）；SWI≥50%组的总智商（FIQ）[（87±18）分]、语言智商（VIQ）[（88±15）分]、操作智商（PIQ）[（89±20）分]均低于SWI〈50%组[（118±8）分、（114±11）分、（119±5）分]，差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）FIQ（P＝0.002）、VIQ（P＝0.006）、PIQ（P＝0.001）分别与SWI呈负相关，而与性别、年龄、首发年龄、病程、总发作次数、受教育程度之间无相关性（P〉0.05）。（3）SWI≥50%组较SWI〈50%组局部一致性（ReHo）增加的脑区包括双侧中央前回、运动前区及其皮质下结构，右侧颞叶，双侧岛叶（P〈0.05），ReHo减弱的脑区包括后扣带回、右侧颞下回后部、右侧枕叶（P〈0.05）。结论BECTS患者慢波睡眠期持续异常放电可造成患者脑功能网络发生改变，进而影响其认知功能发育。
- 燕鑫鑫毓青郜玉婷李立婷余丹华陈英姚晓娟杨卫东陈旨娟尹建忠安阳谭珂
- 关键词：儿童良性癫痫伴中央颞区棘波功能性磁共振成像
- 脑卒中后癫痫的临床特点和抗癫痫药物治疗转归的分析
- 目的探讨不同类型卒中后癫痫的临床特点及抗癫痫药物治疗转归及痫性发作的诱因,旨在指导脑卒中后癫痫的临床防治。方法收集我院神经内科及癫痫专科门诊就诊的卒中后癫痫患者74例,根据入组患者卒中后首次痫性发作的时间,分为早发性癫痫...
- 毓青吴韶蕊郜玉婷
- 文献传递
- 颞叶癫痫伴抑郁状态患者静息态功能磁共振脑网络研究被引量：3
- 2016年
- 目的 通过静息态功能磁共振（RS-fMRI）检测技术对颞叶癫痫（TLE）脑网络进行研究,旨在探讨TLE脑功能异常对抑郁的影响.方法 选取2015年3-9月天津医科大学总医院癫痫专科门诊及功能神经外科癫痫病区确诊的TLE患者18例,根据贝克抑郁自评量表及汉密尔顿抑郁量表评分后分两组：TLE伴抑郁组9例,非抑郁组9例.入组者均行3.0T头MRI、RS-fMRI及磁共振波谱（MRS）检查,并对比分析各项检查资料.结果 两组患者的性别、年龄、发作频率、放电优势侧比较差异无统计学意义（P＞0.05）,抑郁组病程长于非抑郁组且差异有统计学意义（P＜0.05）.RS-fMRI显示两组激活增强的脑区抑郁组47个与非抑郁组13个比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）;颞叶外激活区抑郁组29/47个（61.7％）与非抑郁组4/13个（30.8％）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.抑郁组比非抑郁组激活更增强的脑区涉及丘脑,以及默认网络中的前额、楔前叶、腹前扣带回和海马等脑区.MRS中抑郁组5/9例患者放电优势侧海马NAA、NAA/Cho＋ Cr减低,其中3/5例有海马萎缩,非抑郁组未见异常.结论 TLE伴抑郁状态者较不伴抑郁状态的脑默认网络活动增强,并存在更多颞叶外激活,海马结构异常更常见,提示癫痫性脑功能紊乱可能影响抑郁的发生.
- 郜玉婷姚晓娟毓青安阳陈旨娟尹建忠吴韶蕊杨卫东陈英杨帆刘玲
- 关键词：颞叶癫痫抑郁静息态功能磁共振默认网络
- 卒中后癫痫的临床特点和抗癫痫药物治疗转归被引量：30
- 2015年
- 目的探讨不同类型脑卒中后癫痫的临床特点及抗癫痫药物(AEDs)治疗转归及痫性发作的再发诱因,旨在指导脑卒中后癫痫的临床防治。方法收集我院神经内科及癫痫专科门诊就诊的卒中后癫痫患者77例并随访观察,根据入组患者卒中后首次痫性发作的时间分组,分为早发性癫痫组(脑卒中后≤2 w发作者)32例和晚发性癫痫组(脑卒中后>2 w发作者)45例。分析两组患者卒中部位、痫性发作类型、脑电图特点、抗癫痫药治疗及痫性发作的再发诱因。结果 (1)卒中后癫痫相关的常见脑部病变部位依次为皮质、皮质下、丘脑等。(2)早发性癫痫以部分性发作为主,占53.1%;晚发性癫痫以全面强直阵挛发作(包括可能的部分继发全面性发作)为主,占71.1%。(3)早发性癫痫组与晚发性癫痫组比较,长程视频脑电图(VEEG)和常规脑电图(REEG)异常波检出率和痫样放电波检出率的差异无统计学意义(P>0.05);两种脑电图痫样放电波检出率的比较,VEEG的检出率高于REEG(χ2=8.376,P<0.05),异常波检出率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)早发性癫痫组经AEDs治疗后发作控制的无发作率及有效率均高于晚发性癫痫组(P<0.05)。(5)再次发作有诱因者占65.5%(主要为发热、服药不规律、不良生活习惯、情绪因素),无诱因者占34.5%。结论皮质、皮质下卒中及发作间期脑电图有痫样放电的患者应警惕痫性发作及反复发作,首次发作后再次发作的患者,应考虑规律服用抗癫痫药物治疗,并尽量避免再发诱因。
- 吴韶蕊毓青姚晓娟郜玉婷刘玲杨帆杨卫东陈旨娟
- 关键词：脑卒中癫痫脑电图抗癫痫药物
- 颞叶癫痫脑功能异常对抑郁障碍的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:研究癫痫性脑功能异常对抑郁障碍产生的影响,以利于临床的早期识别和防治。方法:选择颞叶癫痫患者共36名,根据贝克抑郁自评量表及汉密尔顿抑郁量表评分,分为颞叶癫痫伴抑郁组18例及非抑郁组18例。入组患者均行视频脑电图(VEEG)、3.0T头核磁共振(MRI)、静息态功能磁共振(RS-f MRI)及磁共振波谱(MRS)检查,并对两组患者的各项检查资料进行分析。结果:两组患者的性别、年龄、发作频率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组的癫痫病程比较差异有统计学意义(P<0.05)。VEEG检查颞叶的发作间期痫性放电(IEDs)的侧别、颞叶与颞叶伴颞叶外IEDs两组间比较差异有统计学意义(P<0.05),抑郁组左侧受累更多见。局部一致性、低频振幅、低频振幅分数(3种RS-fMRI分析方法)基于全脑水平的单样本t检验显示抑郁组脑激活区多于非抑郁组,且抑郁组中线结构的激活突出;两样本独立t检验结果显示,抑郁组比非抑郁组激活更增强的脑区涉及丘脑以及默认网络中的前额、楔前叶、腹前扣带回、海马等脑区。抑郁组MRS检查5/18例颞叶放电优势侧海马的NAA、NAA/Cho+Cr减低,且3/5例有海马萎缩;非抑郁组未发现明显异常。结论:颞叶癫痫病程长,放电累及颞叶外脑区、优势半球侧受累,海马结构功能异常及脑默认网络活动增强等因素与抑郁障碍的发生有关。
- 郜玉婷毓青姚晓娟安阳陈旨娟尹建忠杨卫东吴韶蕊陈英
- 关键词：颞叶癫痫抑郁视频脑电图静息态功能磁共振脑功能异常
