刘超 作品数:21 被引量:57 H指数:4 供职机构: 西安交通大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省自然科学基金 国家教育部博士点基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
血清白细胞介素36亚家族作为狼疮肾炎疾病进展生物标志物的探索性研究 2023年 目的探讨血清白细胞介素(interleukin,IL)36亚家族是否可以作为狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)疾病进展的生物标志物。方法选取2017年3月至2020年4月期间西安交通大学第一附属医院肾脏内科收治的103例系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者作为研究对象,其中30例患有LN被纳入LN组,而肾功能正常的73例SLE患者纳入非LN组,另招募83名同期体检健康且无任何肾脏疾病史的志愿者作为健康对照组。采用酶联免疫吸附试验法测定血清IL-36α、IL-36β、IL-36γ、IL-36Ra、IL-17水平。结果与健康对照组相比,非LN组和LN组患者血清IL-36α[13.12(9.01,17.95)ng/L、21.24(11.41,26.37)ng/L比10.06(6.80,12.34)ng/L]和IL-17[44.18(32.78,66.95)ng/L、49.73(33.26,91.08)ng/L比33.14(20.67,43.07)ng/L]水平均升高,且LN组较非LN组升高更显著(P<0.05)。LN组患者血清IL-36β[25.67(11.52,48.52)ng/L比8.60(4.59,13.68)ng/L、11.44(6.45,26.91)ng/L]水平亦高于健康对照组和非LN组,同时血清IL-36Ra[32.88(17.47,51.69)ng/L比98.17(45.93,161.80)ng/L、49.11(26.40,92.52)ng/L]水平低于健康对照组和非LN组(P<0.05)。在正向逐步法中,观察到较高水平的IL-36α增加了SLE患者蛋白尿的风险(OR=1.346,95%CI:1.134~1.596,P=0.001)。此外,LN患者血清IL-36α与SLE疾病活动度评分(disease activity index,DAI)、肾脏SLEDAI、系统性狼疮国际临床协作组和美国风湿病学学会损伤指数评分、血清IL-17均呈显著正相关(P<0.05),与IL-36Ra、补体C3水平呈负相关(P<0.05)。糖皮质激素联合或不联合免疫抑制剂治疗可降低SLE患者血清IL-36α水平(P<0.05)。结论IL-36α可能是与SLE蛋白尿相关的生物标志物,且独立于其他混杂因素,其作用机制可能是参与辅助性T细胞(T helper cells,Th)17细胞因子的调节。 刘超 余晓洋 王志刚 赵灿关键词:狼疮肾炎 白细胞介素 非糖尿病肾脏疾病患者动静脉内瘘术后启动血液透析的影响因素 2024年 目的探讨行透析前计划自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)术的非糖尿病肾脏疾病(non-diabetic kidney disease,NDKD)患者启动血液透析(hemodialysis,HD)的影响因素。方法本研究为前瞻性队列研究。选取2015—2018年在西安交通大学第一附属医院肾脏内科行AVF手术的非透析NDKD患者为研究对象,并收集手术时一般资料及临床指标。依据慢性肾脏病流行病学协作公式估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)分为3组:eGFR<10 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组,10≤eGFR<15 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组及eGFR≥15 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组;依据年龄分为2组:<65岁组和≥65岁组。术后随访1年,主要终点事件为患者启动规律HD,次要终点事件为首次HD是否使用AVF。采用多因素Cox比例风险回归模型分析非透析NDKD患者AVF术后1年内启动HD的影响因素。采用Logistic回归模型分析非透析NDKD患者AVF术后首次HD使用AVF的影响因素。结果研究共纳入220例计划建立AVF的NDKD患者,年龄(48.1±16.2)岁,男性143例(65.0%),基线eGFR 7.7(6.6,9.2)ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1),胱抑素C(3.93±1.12)mg/L,血白蛋白(36.0±4.0)g/L,24 h尿蛋白量(2.22±1.36)g,血磷(1.71±0.53)mmol/L。与eGFR<10 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组及10≤eGFR<15 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组相比,eGFR≥15 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组患者血红蛋白水平(F=3.112,P=0.047)、6个月内启动HD比例(Fisher值=6.832,P=0.020)较高;与10≤eGFR<15 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组及eGFR≥15 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组相比,eGFR<10 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)组患者开始透析时间较短(H=6.295,P=0.043),其他指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。与年龄≥65岁组相比,年龄<65岁组中血清白蛋白(t=2.076,P=0.039)、三酰甘油水平(t=1.995,P=0.048)较高,但3个月内启动HD比例(χ^(2)=4.033,P=0.045)及6个月内启动HD比例(χ^(2)=5.012,P=0.025)较低,其他指标差异均无统计� 党香云 李慧贤 张晓田 刘超 杨世峰 路万虹关键词:动静脉瘘 肾透析 太白楤木对肝纤维化模型大鼠的干预作用 被引量:4 2013年 [目的]探讨太白楤木对肝纤维化模型大鼠Ⅰ型胶原纤维(Col-Ⅰ)、Ⅲ型胶原纤维(Col-Ⅲ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的干预作用。[方法]雄性SD大鼠60只,随机分为阴性对照组、模型组、太白楤木大、中、小剂量组和秋水仙碱组,采用40%CCl4橄榄油腹腔注射诱导肝纤维化模型,2次/周,连续8周。采用苏木精-伊红及Mas-son染色观察肝组织病理学改变;RT-PCR检测Col-Ⅰ、Col-ⅢmRNA表达水平;Western-blot检测α-SMA的表达水平。[结果]与模型组相比,太白楤木大、中、小剂量组及秋水仙碱组肝细胞变性坏死减轻,纤维条索减少,且秋水仙碱组、太白楤木小、中、大剂量组呈逐渐减轻趋势。与模型组相比,太白楤木大、中、小剂量组及秋水仙碱组Col-Ⅰ、III mRNA表达水平均减低(均P<0.05);与秋水仙碱组比较,太白楤木大剂量组Col-Ⅰ、III mRNA表达减低(均P<0.05)。太白楤木大、中、小剂量组和秋水仙碱与模型组相比,a-SMA表达不同程度减低(均P<0.05),与秋水仙碱组相比,太白楤木大、中剂量组a-SMA表达均减低(均P<0.05)。[结论]太白楤木可通过抑制肝组织中胶原纤维的增生和肝星状细胞的活化,从而减轻肝纤维化。 黄苗 刘欣 董蕾 史海涛 刘亚萍 刘超 张晓敏 马汉伟 张含花 贾淼关键词:肝纤维化 胶原纤维 Α-平滑肌肌动蛋白 肾炎康复片联合阿魏酸哌嗪对慢性肾小球肾炎患者肾功能、炎症因子和氧化应激的影响 2024年 目的:探讨肾炎康复片联合阿魏酸哌嗪对慢性肾小球肾炎患者肾功能、炎症因子和氧化应激的影响。方法:按随机数字表法将2021年4月-2022年12月西安交通大学第一附属医院收治的110例慢性肾小球肾炎患者分为对照组(n=55,阿魏酸哌嗪治疗)与观察组(n=55,对照组的基础上接受肾炎康复片治疗)。对比两组疗效、肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24hUPR)、尿红细胞(RBC)]、炎症因子指标[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)]、氧化应激指标[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]和不良反应发生情况。结果:观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2个疗程后BUN、Scr、24hUPR、尿RBC低于对照组(P<0.05)。观察组治疗2个疗程后MDA低于对照组,GSH-PX、SOD高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2个疗程后IL-1β、TNF-α、IL-17低于对照组(P<0.05)。两组均未见明显的不良反应发生(P>0.05)。结论:肾炎康复片联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效改善患者的肾功能和氧化应激,降低炎症因子水平。 刘超 余晓洋 王志刚 李慧贤 杨世峰关键词:肾炎康复片 阿魏酸哌嗪 肾功能 氧化应激 太白楤木对CCl_4诱导肝纤维化大鼠的干预作用 被引量:18 2015年 通过40%CCl_4橄榄油剂3 mL·kg^(-1)腹腔注射,2次/周,连续8周诱导的肝纤维化大鼠模型,观察太白楤木对CCl_4诱导的肝纤维化模型大鼠肝组织中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA表达水平及Bcl-2,Bax蛋白表达水平的影响。取雄性SD大鼠60只,将选取的60只SD大鼠随机分为正常组,模型组,太白楤木高、中、低剂量组(10,7.5,5.0 mL·kg^(-1))和秋水仙碱组。HE及Masson染色观察肝组织病理学改变;RT-PCR检测VEGF,TGF-β1 mRNA表达水平;Western blot检测Bcl-2,Bax蛋白表达水平。实验研究发现:模型组可见明显的肝细胞变性、坏死,大量胶原纤维组织增生,部分可见假小叶形成;太白楤木各剂量组及秋水仙碱组肝细胞变性坏死减轻,胶原纤维组织增生减少,未见明显假小叶形成。与模型组相比,太白楤木各剂量组及秋水仙碱组VEGF mRNA表达均有不同程度减低(P<0.05),太白楤木高、中剂量组TGF-β1mRNA表达减低(P<0.05);太白楤木高、中剂量组VEGF mRNA表达较秋水仙碱组减低(P<0.01);太白楤木高剂量组TGF-β1mRNA表达较秋水仙碱组减低(P<0.05)。与模型组相比,太白楤木各剂量组及秋水仙碱组Bcl-2蛋白表达均减低(P<0.05),Bax蛋白表达则升高(P<0.05)。太白楤木具有良好的抗肝纤维化作用,可能是通过抑制VEGF,TGF-β1等细胞因子的表达,同时上调肝组织中Bax蛋白及下调Bcl-2蛋白的表达,以调节肝组织胶原纤维代谢进而改善肝脏纤维化的程度。 黄苗 刘欣 董蕾 史海涛 刘亚萍 刘超关键词:肝纤维化 凋亡 腔内激光消融联合泡沫硬化剂同期治疗大隐静脉瓣膜功能不全的对照研究 被引量:1 2018年 目的观察激光腔内消融(EVLA)同期联合属支曲张静脉泡沫硬化剂(FS)治疗大隐静脉瓣膜功能不全的可行性、安全性及临床疗效。方法 2015年7月至2016年12月,本院收治289例(452条患肢)大隐静脉瓣膜功能不全患者,经知情同意采用两种治疗方式:同期EVLA(主干)联合FS(属支)治疗组(203条患肢);单纯EVLA组(249条患肢)。比较两组患者主干闭合情况、术后并发症、生活质量评分及术后曲张静脉残留等指标。结果联合组的术后曲张静脉残留率及残留数量显著低于EVLA组(P<0.05)。术后6个月联合组的生活质量改善程度显著优于EVLA组(P<0.05),而技术成功率无明显差别(P>0.05)。术后1个月联合组局部硬结、皮下淤血及静脉炎等并发症发生率显著高于EVLA组(P<0.05),但在6个月时无明显差别(P>0.05)。结论 EVLA联合同期属支FS治疗大隐静脉瓣膜功能不全是一种安全、可行、能极大减少曲张静脉残留且带来早期预后改善的治疗方式。 王吉昌 李伟明 李光月 李延 从龙龙 刘超 韩阳 禄韶英超声下经皮血管成形术治疗人工血管内瘘狭窄的疗效 被引量:2 2018年 目的:总结超声监视下经皮血管成形术(PTA)治疗人工血管内瘘(AVG)狭窄的效果。方法:回顾性分析超声监视下PTA术治疗AVG狭窄的112例患者的资料。结果:狭窄部位中静脉吻合口占61. 8%,动脉吻合口占13. 2%,人工血管穿刺点占15. 3%,引流静脉占8. 3%。68. 7%的患者为狭窄合并血栓形成,31. 3%为单纯狭窄。合并血栓患者的狭窄程度高于单纯狭窄患者(87. 1%±6. 2%vs 71. 0%±7. 4%,P<0. 05),而两组患者在狭窄部位的构成上无显著性差异。手术成功率96. 5%,球囊扩张技术成功率100%。>70%的狭窄需要用14 atm以上的扩张压力。PTA术后AVG的初级通畅率为6个月68. 8%±5. 0%和12个月25. 3%±4. 2%,次级通畅率为6个月98. 6%±1. 7%和12个月80. 2%±6. 3%。结论:AVG狭窄最常见的部位是静脉吻合口。狭窄是引起AVG血栓形成最主要的原因。AVG血栓形成与狭窄部位的关系不大,而主要取决于狭窄的程度。超声监视下PTA术是治疗AVG狭窄安全有效的方法。AVG的血流动力学决定了其特定部位好发狭窄和初级通畅率较低,但重复PTA治疗可获得较高的次级通畅率。 杨世峰 李大庆 解立怡 刘超 路万虹关键词:经皮血管成形术 超声 基于GEO数据库分析RACK1在糖尿病肾小管病中的表达 2020年 目的以GEO(Gene Expression Omnibus)数据库为基础分析活化的蛋白激酶C受体1(receptor for activated C kinase1,RACK1)在糖尿病肾小管病中的表达及可能的机制。方法通过搜索Nephroseq数据库及KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes),明确RACK1在人的糖尿病肾小管病中表达情况及可能的通路。将培养的肾小管上皮细胞分为对照组、甘露醇组和高糖组,实时定量PCR测定其下游靶基因STAT1和STAT3的变化。FVB/N小鼠分为对照组和糖尿病肾病组,糖尿病肾病组小鼠给予腹腔注射链脲佐菌素构建糖尿病肾病的模型,实时定量PCR测定STAT1和STAT3 mRNA水平,免疫荧光染色明确p-STAT1和p-STAT3的表达情况。结果数据库数据分析发现RACK1在人糖尿病肾小管中表达明显升高。KEGG提示RACK1可能通过激活Jak-STAT信号通路发挥作用。与对照组比较,高糖组肾小管上皮细胞的RACK1、STAT1及STAT3的mRNA水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病肾病动物模型中,肾小管的RACK1、STAT1及STAT3的mRNA水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);免疫荧光示p-STAT1阳性,主要位于肾小管上皮细胞中。结论 RACK1在糖尿病肾小管中高表达,可能是通过磷酸化STAT1激活Jak-STAT信号通路参与糖尿病肾小管病的发生发展。 冯婕 孔冉冉 解立怡 余晓洋 刘超关键词:RACK1 JAK-STAT信号通路 急性脑梗死患者血小板活化和凝血纤溶功能改变及其临床意义 被引量:8 2014年 目的:检测急性脑梗死患者全血血小板CD62P,血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平的变化,探讨血小板活化、凝血纤溶功能改变在急性脑梗死中的临床意义。方法选择67例急性脑梗死患者及35例非脑梗死患者,并依据神经功能缺损评分将脑梗死患者分为轻、中、重3组。采用流式细胞术检测血小板CD62P阳性率及平均荧光强度,免疫比浊法检测血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平。结果急性脑梗死患者全血血小板CD62阳性率及平均荧光强度,血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平显著升高,且与病情严重程度相关。结论急性脑梗死患者体内存在血小板活化及凝血纤溶功能障碍,检测CD62P、血浆纤维蛋白原及D-二聚体在疾病诊断、疗效及预后判断具有一定的指导意义。 张徐枫 吴晓琳 吴海琴 刘欣 王虎清 张桂莲 张茹 刘超关键词:急性脑梗死 CD62P 纤维蛋白原 D-二聚体 单核细胞增多性李斯特菌脑膜炎1例报告并文献回顾 被引量:1 2016年 李斯特菌属(listeria)分为2个群7个种,具有致病性的主要为单核细胞增多性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM),亦称产单核细胞李斯特菌。LM是人畜共患病的致病菌,可引起血液及中枢神经系统感染。美国多中心研究表明LM脑膜炎占细菌性脑膜炎的8%,欧洲和北美的研究报告在成人社区获得性急性脑膜炎中LM脑膜炎占5%~10%,国内尚无相关数据。 刘超 吴海琴 王虎清 卢腾 张萌 陈梦燚关键词:单核细胞增多 细菌性脑膜炎 人畜共患病 LISTERIA 脑膜脑炎