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痰培养鲍曼不动杆菌预测呼吸机相关性肺炎的可行性分析被引量：3: 2017年; 目的探讨痰培养鲍曼不动杆菌对呼吸机相关性肺炎的预测可行性,为临床应用提供依据。方法选择在我院住院行呼吸机治疗的80例患者为研究对象,收集患者姓名、性别、年龄、出生地、病区、职业、入院时间、出院时间、既往病史、抗生素使用情况、腹腔引流情况、机械通气情况等资料,以及患者痰样品鉴定细菌中是否存在鲍曼不动杆菌。并采用完全随机化方法将患者分为观察组和对照组各40例,对其临床资料进行分析对比。结果观察组及对照组呼吸机相关性肺炎与患者机械通气方式、抗生素联用、入院时间、住院史、腹腔引流管间差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者鲍曼不动杆菌阳性检测率差异存在统计学意义(P<0.05);鲍曼不动杆菌与呼吸机相关性肺炎亦存在统计学意义(P<0.05)。结论临床中对痰培养样本进行鲍曼不动杆菌检测,可有效预测呼吸机相关性肺炎,具有较高的临床应用价值。; 周琴杨静王丹王家强; 关键词：痰培养鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎可行性

限制性液体复苏对创伤休克患者外周血单个核细胞TLRs/NF_(-κ)b信号通路及血清SOD、AOPP水平的影响被引量：7: 2018年; 目的:探讨限制性液体复苏(LFR)对创伤休克患者外周血单个核细胞(PBMC)中TLRs/NF_(-κ)b信号通路表达及血清中SOD、AOPP水平的影响。方法:将我院收治的112例创伤休克患者随机分为对照组和观察组,每组56例。对照组给予积极液体复苏,观察组采用LFR。观察并比较两组患者的临床疗效、液体复苏相关指标、TLRs/NF_(-κ)b信号通路表达及血清SOD、AOPP水平。结果:治疗后,观察组治愈率(85.7%)显著高于对照组(69.6%),死亡率(14.3%)明显低于对照组(30.4%)(P<0.05);复苏30 min、复苏60min,观察组Pa O2、血氧饱和度、血清SOD水平均明显高于对照组同期,血乳酸、AOPP水平、外周血单个核细胞TLR2、TLR9、NF_(-κ)b m NRA表达均明显低于对照组同期(P<0.05)。结论:LFR对创伤休克患者的临床效果优于积极液体复苏,可能与其降低外周血单个核细胞TLRS/NF_(-κ)b信号表达,提高血清SOD水平,降低血清AOPP水平有关。; 陈懋杨林张红李建军杨静; 关键词：限制性液体复苏创伤休克

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者外周血TLR4、TNF-α及HMGB1水平的影响被引量：6: 2016年; 目的探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺病(慢阻肺)患者临床疗效及外周血单核细胞样受体(TLR4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平的影响。方法将120例慢阻肺患者随机分为观察组及对照组各60例,对照组应用常规抗感染、祛痰、平喘及吸氧治疗,观察组在对照组基础上应用乌司他丁治疗,对比分析两组患者治疗效果及治疗前后肺功能、外周血TLR4、TNF-α及HMGB1水平的变化。结果观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后FEV1(58.26±5.22)%、FVC(66.02±5.86)%及FEV1/FVC(65.36±6.22)%水平均高于对照组(49.25±6.32)%、(58.98±6.21)%、(58.22±5.96)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TLR4、TNF-α及HMGB1水平均低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁能有效降低患者外周血TLR4、TNF-α及HMGB1水平,减轻炎症反应对机体的影响,有利于改善肺功能,提高患者治疗效果。; 秦艺玮尚观胜王学东杨静; 关键词：乌司他丁慢性阻塞性肺疾病高迁移率族蛋白B1

早期肠外营养对多发伤患者能量摄入及预后的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨早期肠外营养对多发伤患者能量摄入及预后的影响。方法选取2011年3月至2015年3月成都医学院第一附属医院收治的90例多发伤患者作为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为肠内营养组与联合组,每组45例。肠内营养组给予单纯的肠内营养,联合组在肠内营养的基础上在受伤后1周内增加肠外营养。比较两组患者营养支持开始时间、肠内营养开始时间、恢复口服饮食时间,第3、7、14日能量摄入与蛋白质摄入量,以及病死率、并发症发生率及治疗时间。结果联合组营养支持开始时间早于肠内营养组[(40.2±11.7)h比(54.9±13.4)h],但肠内营养开始时间晚于肠内营养组[(73.8±21.6)h比(54.9±13.4)h](P<0.05),两组患者恢复口服饮食时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的能量和蛋白质摄入量逐渐增多,且联合组的摄入量均高于同时段肠内营养组,组间、时点间以及组间·时点间交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者病死率、并发症发生率及治疗时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期肠外营养可增加患者的能量与蛋白质摄入,但并未改善患者的预后。; 秦艺玮康焰尚观胜杨静田宇; 关键词：多发伤肠外营养预后

机械通气对呼吸衰竭并肺动脉高压患者BNP的影响研究被引量：9: 2015年; 目的：研究机械通气对重症监护室（ICU）呼吸衰竭并肺动脉高压患者BNP的影响。方法：选择2013年12月-2014年12月在我院ICU接受机械通气治疗的呼吸衰竭并肺动脉高压患者78例，按照随机数字表法分为有创纽与无创组各39例，两纽患者一般资料比较，P〉0．05。两组均给予祛痰平喘、抗感染、皮质激素、强心利尿等常规治疗，有创组在常规治疗基础上行气管插管或气管切开呼吸机辅助呼吸，无创组在常规治疗基础上行面罩呼吸机辅助呼吸，观察两组PaO2、PaCO2、pH值、肺动脉压力、BNP等指标。结果：两组患者治疗后PaO2、PaCO2、pH值、肺动脉压力、BNP均显著优于本组治疗前，P〈0．05；有创组治疗后PaO2、PaCO2、pH值、肺动脉压力、BNP均显著优于无创组治疗后，P〈0．05。结论：有创机械通气与无创机械通气均可改善呼吸衰竭并动脉高压临床症状，降低血浆BNP浓度，但有创机械通气较无创机械通气效果更为显著，临床可以通过监测血浆BNP浓度判断患者病情。; 秦艺玮尚观胜付强杨静田雨; 关键词：机械通气重症监护室呼吸衰竭肺动脉高压 BNP

创伤链式抢救流程对创伤失血性休克患者复苏效果及死亡率的影响被引量：27: 2018年; 目的探讨创伤链式抢救流程对创伤失血性休克患者复苏效果及死亡率的影响。方法选择2016年1月~2016年12月在我院接受治疗的创伤失血性休克患者90例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各45例。观察组应用创伤链式抢救流程,对照组应用常规急救流程。观察两组有效救治时间、休克纠正时间、术后72h日输液量、液体复苏达标时间、住院时间、器官损伤及功能障碍发生情况以及抢救结果。结果观察组伤后送达病房救治时间、休克纠正时间、术后72h日输液量、液体复苏达标时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组器官损伤及功能障碍发生率更低,差异具有统计学意义(28.89%vs 8.89%,P<0.05);观察组好转率高于对照组,观察组无变化发生率和死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论创伤失血性休克患者运用创伤链式抢救流程能有效缩短抢救时间,提高复苏效果和抢救成功率,有助于提高抢救效果及改善预后,可在临床推广应用。; 陈懋李峥杨林张红杨静; 关键词：创伤失血性休克死亡率

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杨静

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