刘文波
- 作品数:4 被引量:32H指数:4
- 供职机构:安徽中医药大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 归脾汤加减联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血脾不统血证的临床研究被引量:9
- 2023年
- 目的评价归脾汤加减联合奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)脾不统血证的临床疗效。方法前瞻性队列研究。将符合入选标准的2018年1月-2021年12月太和县中医院120例ANVUGIB脾不统血证住院患者,按随机数字表法分为2组,每组60例。对照组予以大剂量质子泵抑制剂(先予以注射用奥美拉唑静脉注射,后改服奥美拉唑肠溶片)治疗,观察组在对照组基础上服用归脾汤加减。2组均治疗7 d。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用比色法测定血红蛋白(Hb)和红细胞压积(HCT)水平,尿素酶-谷氨酸脱氢酶法检测BUN,免疫比浊法测定凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)水平,记录治疗期间的不良反应,评价临床疗效。结果研究期间,2组各有2例患者退出研究,最终各有58例纳入疗效统计。观察组治疗后主症、次症评分及总评分均低于对照组(t值分别为10.73、4.45、7.98,P<0.05)。观察组治疗后HCT[(41.25±5.03)%比(38.19±5.26)%,t=2.95]、Hb[(81.09±5.23)g/L比(78.39±5.37)g/L,t=2.74]水平高于对照组(P<0.01),BUN[(4.38±0.96)mmol/L比(5.39±1.13)mmol/L,t=5.19]水平低于对照组(P<0.01);PT[(12.48±0.67)s比(13.22±0.73)s,t=5.69]、APTT[(24.66±2.29)s比(27.78±2.04)s,t=7.75]低于对照组(P<0.01),FIB[(3.68±0.62)g/L比(3.41±0.74)g/L,t=2.13]水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为93.1%(54/58)、对照组为79.3%(46/58),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=4.64,P=0.031)。治疗期间,对照组不良反应发生率为3.4%(2/58)、观察组为1.7%(1/58),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.34,P=0.559)。结论在大剂量奥美拉唑治疗基础上服用归脾汤加减可明显改善ANVUGIB脾不统血证患者的凝血功能,纠正体循环血容量不足的相关症状、体征,提高止血效率,减少再出血风险,且不增加患者用药安全性风险。
- 刘文波王翼洲陈士民杨辉黄驭闫玲玲张芝林
- 关键词:归脾汤上消化道出血非静脉曲张脾不统血奥美拉唑
- 半夏泻心汤在分阶段综合治疗难治性幽门螺杆菌感染的临床研究被引量:10
- 2021年
- 目的:探讨半夏泻心汤在分阶段综合治疗难治性幽门螺杆菌感染(RHPI)患者的疗效研究。方法:选取56例符合入选标准的RHPI患者,随机分为两组各28例,两组均采用分阶段综合治疗的方法,治疗组在治疗前准备阶段及巩固阶段均只服用中药汤剂半夏泻心汤加味,对照组则在这两阶段依据患者临床症状表现不同,加减选用胃黏膜保护剂或益生菌或促胃肠动力药,第二阶段均使用标准四联疗法。比较两组Hp根除率及中医证候积分和血清胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)的水平变化情况。结果:两组RHPI患者的Hp根除率有明显差异(P<0.05);在改善患者的临床症状方面,治疗组优于对照组,差异有显著意义(P<0.05);治疗前后两组血清G-17、PGⅠ、PGⅡ比较,有明显差异(P<0.05)。结论:半夏泻心汤在分阶段综合治疗RHPI的疾病中,临床疗效可靠,患者不良反应少,不但迅速缓解了临床症状,而且明显提高了患者的依从性。值得临床推广与应用。
- 方春芝黄驭刘磊杨海明刘文波方朝晖
- 关键词:半夏泻心汤
- 健脾清热化湿汤治疗幽门螺杆菌相关性慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的临床研究
- 1、目的:运用健脾清热化湿汤联合三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性慢性非萎缩性胃炎脾胃湿热证的病人,通过研究证明:(1)健脾清热化湿汤能否有效提高慢性非萎缩性胃炎患者的幽门螺杆菌的根除率;(2)健脾清热化湿汤的运用能否降低幽门...
- 刘文波
- 关键词:慢性非萎缩性胃炎幽门螺杆菌白介素-8
- 文献传递
- 肝胃双和汤辅助铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎对患者环氧化酶、炎症因子的变化研究被引量:8
- 2021年
- 目的:观察肝胃双和汤辅助铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎对患者环氧化酶、炎症因子的变化影响。方法:选取我院2017年1月~2019年1月收治的胆汁反流性胃炎患者94例,采用随机数字法分为两组。两组患者均给予饮食指导、适当锻炼、心理开导及口服多潘立酮片等一般治疗,对照组加用铝碳酸镁片治疗,观察组在对照组基础上给予肝胃双和汤辅助治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组总有效率(89.36%)高于对照组(72.34%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组黏膜充血消失时间(4.10±1.41)d、胆汁反流消失时间(4.05±1.23)d、黏膜水肿消失时间(5.24±1.37)d短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前胃酸、胆酸、环氧化酶、炎症因子水平组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后环氧化酶-1(COX-1)水平高于对照组,胃酸、胆酸、环氧化酶-2(COX-2)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)水平水平低于对照组(P<0.05)。结论:肝胃双和汤辅助铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎可减轻炎症反应,调节环氧化酶的表达水平,减少胃酸、胆酸的分泌,促进症状的消失。
- 闫玲玲刘文波黄驭王凤
- 关键词:铝碳酸镁片胆汁反流性胃炎环氧化酶炎症因子