李琳
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：杭州市第三人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁与连续性血液净化联用对急性呼吸窘迫综合征的临床实效性探究被引量：19
- 2016年
- 目的探讨乌司他丁(Ulinastatin,UTI)联合连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的有效性。方法选择自2014年2月—2015年12月在杭州市第三人民医院治疗的ARDS患者96例,按照随机数字法分为观察组和对照组各48例,对照组在常规治疗的基础上加用CBP治疗,而观察组在对照组基础上给予UTI治疗。治疗前后检测2组血pH、动脉血样分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、白介素-6(IL-6)和TNF-α水平以及APACHEⅡ评分、机械通气时间和住院时间等指标。结果治疗后,观察组PaO_2、PaCO_2明显高于对照组(P<0.05);观察组IL-6和TNF-α分别为(41.2±3.8)pg/ml、(54.6±5.2)pg/ml,对照组为(47.5±6.4)pg/ml、(76.8±8.4)pg/ml,观察组IL-6和TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组APACHEⅡ评分、机械通气时间和住院时间明显低于对照组(P<0.05)。结论 UTI联合CBP治疗能显著改善ARDS患者的血气指标,改善临床检测指标。
- 金晓倩程晓妹林苗李琳路长
- 关键词：乌司他丁连续性血液净化急性呼吸窘迫综合征
- 尿毒症患者血液透析前后肺超声彗尾征的变化被引量：3
- 2015年
- 目的探讨分析尿毒症患者血液透析前后肺超声彗尾征(B线)的变化。方法选尿毒症患者120例,均进行血液透析,对比观察患者血液透析前后的各项指标数据,统计尿毒症患者在血液透析前和血液透析后心脏指标。根据影像结果,比较肺超声彗尾征的变化,按照记录的二十八个区域的彗尾数,对血液透析患者进行分级,统计患者的肺超声耗时。结果肺超声扫查可见呈窄底与胸膜线垂直的高回声伪影的B线,呈射线样放射到屏幕的边缘,彗尾的结构之间有约7 mm的距离。对彗尾呈阳性的患者进行肺部CT扫描,能够见到肺小叶的间隔增加超过7 mm。,按照记录的二十八个区域的彗尾数,对血液透析患者进行分级分析:轻度,检出病例B线指标<14条;中度,检出病例B线指标≥14条且<30条;重度,检出病例B线指标≥30条。轻度患者检测出14例(35%),中度患者检测出18例(45%),重度患者检测出8例(20%);轻度患者血液透析检出率与重度患者差异有统计学意义(<0.05),中度患者血液透析检出率与重度患者相比差异有统计学意义(<0.05)。按照记录的二十八个区域的彗尾数,对血液透析患者分了3个等级,每个等级的耗时进行统计,结果显示,随着患者病情由轻到重,患者肺超声耗时也逐渐增加(<0.05)。结论尿毒症患者血液透析前后肺超声彗尾征的变化明显,检查更加可靠,具有较高的临床应用价值,值得推广。
- 徐晓航夏宏生任忠杰李琳
- 关键词：尿毒症血液透析
- 肺超声彗星尾征对关格病血液透析患者心功能的评估价值
- 2017年
- 目的通过分析关格病血液透析患者肺部超声彗星尾征(ultrasound lung comets,ULCs)与心功能的关系,以评估其临床价值。方法对我院收治的64例关格病血液透析患者根据心功能情况分成两组,A组:心功能正常及Ⅰ~Ⅱ级,B组:心功能Ⅲ~Ⅳ级,并对两组查ULCs数、心脏超声检查左室射血分数进行比较。结果 A组患者平卧位及坐位ULCs数目均低于B组,其差异有统计学意义(P<0.01),左室射血分数无统计学意义(P>0.05)。结论肺超声彗星尾征是评估关格病血液透析患者心功能状态的可靠方法。
- 林苗任中杰李琳夏宏生陈晔
- 关键词：血液透析心功能不全
