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利福平超说明书用药评价和分析: 2021年; 目的了解上海交通大学医学院附属瑞金医院利福平的使用现状并进行合理性分析。方法收集2019年1—9月涉及使用利福平的出院病历,共156份,分析患者的临床诊断、病区分布、用法用量等。结果利福平存在明显的超说明书用法用量情况,患者的治愈率高,创面恢复良好,无药品不良反应报告,使用利福平外用的烧伤患者治愈好转率达93.3%。结论利福平外用治疗烧伤、灼伤创面感染患者存在超说明书用法用量的现象,医院通过信息化手段进行用药监测和管控,但临床使用仍需扩大样本量进行循证评价且谨慎使用,确保安全合理用药。; 陆菲金润麟石浩强; 关键词：利福平处方点评安全合理用药

戴明环管理在降低急诊静脉输液率中的应用被引量：3: 2023年; 目的运用PDCA[计划(plan,P)、执行(do,D)、检查(check,C)、处理(action,A)]循环质控管理模式又称戴明环管理,通过分析某院急诊患者静脉输液使用现状,制订降低输液率的可行措施及实施效果评价。方法根据某上海交通大学医学院附属瑞金医院2021年1—7月急诊患者输液情况,医院从2021年8月开始对急诊静脉输液采用PDCA管理,比较实施前后静脉输液使用率的改进情况。结果2021年1—7月,统计得到该院急诊就诊患者共计266425人次,平均输液率达39.25%,且有增高趋势,静脉注射剂专项点评显示急诊内科注射剂处方占比最高。自2021年8月份采取相关措施后,该院急诊输液率逐月降低,急诊内科注射剂处方占比有所下降,2021年8—10月同比分别下降11.56%、6.26%和8.65%,2021年10月份平均输液率降低至35.72%。结论研究表明该院2021年上半年整体急诊输液率较高,该情况可能与不恰当的治疗理念、不适合的医疗方式和不合理的用药情况相关。PDCA循环管理能够显著降低急诊患者静脉输液率,提高静脉输液合理用药水平,对提高急诊静脉输液安全水平具有显著的效果。; 朱元章陆菲; 关键词：合理用药

信息化手段规范下的医院退药行为及思索被引量：1: 2015年; 目的退药行为作为医院药房规范化管理的一个瓶颈一直困扰着药学工作人员,因此保证药品质量的前提下,利用信息化手段推进安全合理的退药行为存在一定的必要性。方法通过比较和总结手工退药行为与电子化退药行为的利弊,讨论更有效的合理化退药行为。结果信息化手段规范下应该进一步推进电子化的退药行为。结论实行合理安全的退药行为,保障药品质量,以进一步推进医院药房规范化管理。; 袁荭陆菲葛覃柏子安石浩强; 关键词：药品质量

对左卡尼汀注射液超说明书使用依据文献的Jadad量表评价被引量：3: 2017年; 目的:对左卡尼汀注射液超说明书用药的文献以Jadad量表进行评价,评估该药在上海交通大学医学院附属瑞金医院超说明书使用的合理性。方法:检索文献,运用临床试验质量评价工具——改良Jadad量表进行评分,>4分的文献作为高质量文献。随机抽取该院使用左卡尼汀注射液的医嘱360份进行处方点评,结合文献依据,评估左卡尼汀注射液的用药合理性。结果:在用Jadad量表法筛选的文献中,左卡尼汀主要用于营养心肌、稳定心脏功能、改善心肌代谢等治疗。处方点评显示,本院左卡尼汀注射液超说明书用药现象显著,其中超适应证医嘱309份(占85.83%),临床诊断主要集中在心脏术后辅助用药和胸外科肿瘤切除术后改善用药,未发现相关药品不良反应。结论:用改良Jadad量表法筛选高质量文献,有望作为临床超说明书用药合理性评价的工具。; 陆菲胡佳丽赵爱华金润麟; 关键词：左卡尼汀注射液

维生素C对万古霉素诱导大鼠肾损伤自噬的作用: 2022年; 目的:探讨维生素C对万古霉素诱导肾损伤自噬水平的影响。方法:将20只雄性SD大鼠随机分为:对照组、万古霉素组、万古霉素+维生素C组和维生素C组。万古霉素组:连续每天腹腔注射400 mg/kg万古霉素;万古霉素+维生素C组:注射万古霉素之前30 min腹腔注射200 mg/kg维生素C;对照组和维生素C组分别单独注射同体积的生理盐水和200 mg/kg维生素C。连续给药7 d后,通过苏木精-伊红染色(HE)观察大鼠肾组织病理损伤;免疫组化和免疫荧光检测肾组织中LC3B和Beclin 1的表达情况,比较各组之间的表达差异。结果:相对于对照组,万古霉素诱导大鼠肾损伤模型组肾组织出现明显的病理改变,包括肾间质水肿,肾小管细胞质空泡性变化,细胞凋亡坏死等;同时观察到肾组织中LC3B光密度明显升高和Beclin 1的荧光强度显著增强。维生素C处理组,肾组织的病理损伤显著改善并且自噬相关蛋白LC3B和Beclin 1的表达显著降低。相对于对照组,维生素C单独处理组肾组织损伤和自噬相关蛋白的表达无明显变化。结论:维生素C可降低自噬相关蛋白LC3B和Beclin 1的表达,缓解万古霉素诱导的大鼠肾损伤。; 于平董文培陆菲何萱卞晓岚陆嘉君; 关键词：万古霉素肾损伤维生素C 自噬

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陆菲