张沁
- 作品数：14 被引量：143H指数：8
- 供职机构：南京中医药大学护理学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省研究生培养创新工程项目江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 体外循环与非体外循环下冠状动脉搭桥术后病人长期生活质量比较被引量：4
- 2016年
- [目的]调查冠状动脉搭桥术后病人生活质量状况,比较体外循环和非体外循环冠状动脉搭桥术后病人生活质量差异。[方法]使用健康状况调查表（SF-36）及西雅图心绞痛量表（SAQ）,对冠状动脉搭桥术后4年~11年的159例病人进行生活质量及心绞痛状况的电话随访调查。其中体外循环组50例,非体外循环组109例。[结果]两组病人除躯体疼痛方面的差异有统计学意义（P〈0.05）外,SF-36量表其他各维度得分相似,两组病人术后心绞痛情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。[结论]体外循环与非体外循环下行冠状动脉搭桥术后病人的长期生活质量无明显差异。
- 张沁谢晓莉曹凤梅于义梅韩丹枫殷海燕
- 关键词：冠状动脉搭桥手术体外循环非体外循环生活质量
- 冠状动脉旁路移植术后患者4～11年生活质量评价与分析被引量：2
- 2015年
- 目的调查冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者长期生活质量状况。方法选择2003-2010年在某院行CABG的159例南京地区患者,使用健康状况调查表(SF-36)及西雅图心绞痛量表(SAQ)对其进行术后长期生活质量及心绞痛状况的电话调查。结果 CABG术后患者SF-36评分性别间比较,除生理机能外,各维度及总分间差异无统计学意义(P>0.05);体外循环及非体外循环两种术式间比较,除躯体疼痛方面的差异有统计学意义(P<0.05)外,其他各维度及总分相似(P>0.05);CABG术后患者心绞痛发生率为34.09%,无心绞痛者生活质量优于有心绞痛者。结论冠状动脉旁路移植术后患者长期生活质量良好,体外循环术后患者躯体疼痛方面的困扰明显少于非体外循环术后患者,医务人员应关注预防CABG术后心绞痛的再发,从而提升患者术后的生活质量。
- 殷海燕汪露谢晓莉张沁
- 关键词：冠状动脉旁路移植术生活质量心绞痛护理
- 基于文献计量学探析单一刮痧疗法的临床病症谱被引量：22
- 2019年
- [目的]总结单一刮痧疗法的临床病症谱,分析其特点与研究趋势,为临床运用单一刮痧疗法治疗疾病提供参考。[方法]计算机检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方医药期刊数据库、PubMed、MedLine Complete、EMbase、Sciencedirect数据库,检索从建库至2015年12月31日收录的单一刮痧疗法临床干预文献,采用文献计量学方法,提取、分析病症谱特征。[结果]共纳入272篇文献,单一刮痧疗法临床病症谱共包括93个病症,分布于15个病症系统,居于首位的是肌肉骨骼系统与结缔组织病症,其次为神经、呼吸系统病症;高频病症包括颈椎病、肩周炎、感冒、落枕、腰背痛、失眠与原发性高血压。2010年—2015年相关文献数目大幅增长,其中增幅较大的病症系统为儿科、妇产科与循环系统;增幅较大的病症为腰背痛、失眠与原发性高血压。[结论]单一刮痧疗法临床运用广泛,病症谱不断扩大,但研究质量、研究深度有待进一步发展。
- 杨敏岳容兆张沁陈丽虹徐桂华
- 关键词：刮痧疗法文献计量学发文量
- 国内外养老机构分级护理现状及我国的构建思路被引量：12
- 2017年
- 人口老龄化已经成为全球不可逆转的趋势。机构养老作为老年人养老的重要方式,是否能够客观评估老年人的病情、自理能力及需求,以科学划分老年人的护理等级,显得极其重要。然而,目前我国的养老机构分级护理制度尚不完善,分级护理体系尚未健全。本文对国内外养老机构的分级护理现状进行综述,旨在借鉴国外经验,针对我国养老机构分级护理存在的问题,以健康管理为理论指导提出相应构想,从而为我国的老年人分级护理建设以及进一步研究提供思路。
- 王燕君朱远张沁桂前徐桂华
- 关键词：护理老年人
- 刮痧对腰椎间盘突出症模型大鼠神经损伤的保护作用被引量：15
- 2016年
- 目的观察刮痧对腰椎间盘突出症模型大鼠背根神经节(DRG)组织形态学和P物质(SP)、神经生长因子(NGF)的影响,探讨刮痧对腰椎间盘突出症模型大鼠神经损伤的保护机制。方法 72只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、刮痧组,每组24只。采用自体髓核移植法建立腰椎间盘突出症大鼠模型。刮痧组于造模后第5天开始刮痧,假手术组及模型组不予干预措施。分别于造模后第4天(干预前)、干预后第6天、干预后第12天、干预后第18天(干预结束后)麻醉处死取材。应用HE染色法检测DRG形态变化,应用免疫组化法检测大鼠DRG中SP、NGF的含量。结果与假手术组相比,模型组的SP、NGF的表达维持在较高水平,差异具有统计学意义(P<0.01);不同治疗时间(干预后第6、12、18天),刮痧组的SP的表达水平与模型组相比明显降低(P<0.01),刮痧组的NGF的表达水平与模型组相比显著升高(P<0.01),且治疗时间越长,各指标变化越明显;HE染色结果显示,假手术组无明显的炎性水肿,刮痧组局部炎症反应及形态学改变较模型组明显减轻。结论刮痧能够有效减轻大鼠DRG的病理损伤程度,抑制炎性因子SP的表达,促进蛋白质NGF的增长,发挥神经保护作用。
- 张鸿嫣杨敏岳容兆石秦川张沁陈丽虹徐桂华
- 关键词：刮痧腰椎间盘突出症P物质神经生长因子病理组织
- 刮痧治疗腰椎间盘突出症不同方案疗效差异:基于血清代谢组学的评价被引量：22
- 2018年
- 背景:刮痧干预腰椎间盘突出症在临床应用广泛,结合代谢组学等现代分析技术可多环节、多途径、多靶点对其机制效应进行研究。目的:运用气相色谱-质谱联用技术,分析刮痧对腰椎间盘突出症大鼠血清代谢谱的影响及不同方案的疗效差异。探讨刮痧治疗腰椎间盘突出症的作用机制,为临床治疗提供新的思路和依据,推动刮痧疗法的规范化、标准化进程。方法:48只雄性SD大鼠由浙江省实验动物中心提供,随机分为刮痧组(循经出痧组、循经不出痧组、穴位出痧组、穴位不出痧组)、模型组与空白组,每组8只。刮痧组和模型组制备自体髓核移植非压迫性腰椎间盘突出症模型。刮痧各组分别给予不同刮痧方案进行干预,隔日1次,3 d为一个疗程,共3个疗程。借助电子测痛仪,测定刮痧各组和模型组大鼠造模前后的机械阈值;使用气相色谱-质谱联用技术分析6组大鼠血清内源性差异代谢物。结果与结论:(1)刮痧各组和模型组造模后的机械痛阈值均较造模前显著降低(P <0.01);(2)根据代谢组学分析,共筛选出甘氨酸、丙酮酸、鸟氨酸等14种潜在的生物标志物,涉及甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢,丙酮酸代谢和柠檬酸循环等7条代谢通路,其中刮痧通过调节尿素含量、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、丙酮酸代谢通路对腰椎间盘突出症模型大鼠起到抗炎作用,通过调节精氨酸和脯氨酸代谢通路达到镇痛效果;(3)分析刮痧4组甘氨酸、丙酮酸、鸟氨酸和尿素含量,发现循经出痧组的异常代谢物调节效果最好,由此推测其治疗效果也较其他3组更为显著;(4)今后还需大样本的临床试验进行更为深入的研究。
- 陈丽虹岳容兆张永怡张沁王燕君桂前杨敏徐桂华谢彤彭琳秀
- 关键词：刮痧系统生物学脊柱疾病椎间盘移位
- 国外老年人长期照护研究热点的共词聚类分析被引量：2
- 2018年
- [目的]了解近3年国外老年长期照护研究的热点,为我国老年长期照护研究提供参考。[方法]以PubMed检索系统中近3年发表的老年长期照护研究文献中的主题词作为研究对象,使用Bicomb软件、SPSS 22.0软件对主题词进行词频和共词聚类分析。[结果]共检索到相关文献1 914篇,获得高频主题词47个,通过共词聚类分析总结出近3年国外老年长期照护研究的8个热点:长期照护资源利用研究、经济学研究、流行病学研究、机构质量标准的研究、机构组织与管理的研究、老年评估、医疗保健人员工作满意度的研究、老年精神心理的研究。[结论]近3年国外老年长期照护研究的热点为:长期照护资源利用研究、经济学研究、流行病学研究、机构质量标准的研究、机构组织与管理的研究、老年评估、医疗保健人员工作满意度的研究、老年精神心理的研究,了解近年国外老年长期照护的研究热点可为我国老年长期照护研究提供方向。
- 桂前张沁王燕君徐桂华
- 关键词：老年人长期照护词频分析
- 基于国际居民长期照护评估工具的养老机构老年人认知障碍现状及影响因素研究被引量：15
- 2019年
- 背景随着老龄化现象的加剧,老年人认知障碍的发生率逐步上升,通过研究相关影响因素对认知障碍进行早期筛查、诊断和干预,可以达到及时预防、延缓痴呆的效果。目的调查养老机构老年人的认知障碍并探讨其影响因素。方法于2018年4—6月采用方便抽样法,选取南京市江宁区某养老机构老年人(≥60岁,n=369)为调查对象。由经过专业培训获得资质的评估员依据国际居民长期照护评估工具(interRAI-LTCF)对老年人进行评估。根据其中的认知表现评分(CPS)判断老年人是否存在认知障碍,以老年人的基本情况及其他评估标尺得分为自变量,采用多因素Logistic逐步回归分析养老机构老年人发生认知障碍的影响因素。结果共回收有效问卷338份,有效回收率为91.6%。138例老年人存在不同程度的认知障碍,认知障碍发生率为40.8%。多因素Logistic逐步回归分析结果显示,感觉受损情况、脑血管疾病患病情况、日常生活活动能力(ADL)评分、抑郁评分、疼痛评分、社会参与度评分是养老机构老年人是否发生认知障碍的影响因素(P<0.05)。结论养老机构老年人的认知障碍发生率较高,感觉受损、患有脑血管疾病、ADL依赖、抑郁是其发生认知障碍的危险因素,社会参与度高是保护因素,应进行积极筛查并采取针对性的干预措施。
- 桂前王燕君张沁陈宇婧何帆丁亚媛丁欢徐静仙徐桂华
- 关键词：老年人养老机构
- 长期照护机构老年人综合评估工具研究进展及系统评价被引量：11
- 2019年
- 背景目前国内外的老年人综合评估工具较多,但我国养老机构的照护服务质量参差不齐,尚缺乏统一的老年人能力评估工具。目的系统评价国内外老年人综合评估工具的信效度并结合我国国情进行分析,以选择适合我国长期照护机构老年人综合评估的工具。方法于2018年1—6月,计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台以及Scopus、PubMed、Usearch、CINAHL、PsycINFO、Medline数据库中与老年人综合评估有关的文献(发表时间为2008—2018年),以获取老年人综合评估工具及相关资料。采用"基于共识选择健康测量工具的标准"(COSMIN)评估合格文献中老年人综合评估工具的方法学质量。结果最终纳入合格文献21篇,涉及老年人综合评估工具9种,仅5种工具被汇报了信效度相关信息。根据COSMIN:国际居民长期照护评估工具(interRAI-LTCF)的内部一致性等级评定为一般,3篇文献中汇报的重测信度等级分别评定为差、一般、一般;诺丁汉健康量表(NHP)的内部一致性、重测信度等级评定为差;重庆市医院-养老机构-社区通用老年人健康综合评估量表(BGA)的效度和信度等级均被评定为差;老年人能力评估问卷的内部一致性等级评定为一般;老年人健康功能综合评价量表的内部一致性、内部效度、结构效度等级评定为差。结论 interRAI-LTCF和老年人能力评估问卷是未来值得在我国长期照护机构中进行推广的老年人综合评估工具,但仍需更多高质量的将评估工具应用于长期照护机构的研究来测量其信效度和可行性。
- 张沁桂前王燕君陈宇婧徐桂华
- 关键词：老年人
- 养老机构老年人能力状况及影响因素研究被引量：15
- 2019年
- 背景2015年我国失能老年人口达4 000多万,失能老年人的规模之大,给医疗保健和长期照护带来了巨大挑战,但目前我国关于失能老年人的研究尚处于起步阶段。目的调查养老机构老年人的能力现状及影响因素。方法于2017年10月—2018年6月选取南京市3家示范性养老机构的547例老年人(≥60岁)进行问卷调查。内容包括一般信息、生活习惯和疾病相关问题、能力等级、睡眠状况、营养状况、抑郁状况,其中能力等级采用老年人能力评估问卷评估。采用有序多分类Logistic回归分析养老机构老年人能力等级的影响因素。结果回收有效问卷516份,有效回收率为94.3%。432例(83.7%)老年人存在不同程度的失能,轻度失能、中度失能、重度失能者分别为214例(41.5%)、77例(14.9%)、141例(27.3%)。多分类Logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、运动情况、慢性疼痛情况、患痴呆情况、患慢性病病种数、自评健康状况、营养状况、抑郁状况是养老机构老年人能力等级的影响因素(P<0.05)。结论养老机构老年人的失能发生率较高,高龄、文化程度低、不运动、伴有慢性疼痛、患痴呆、患4种及以上慢性病、自评健康状况差、营养不良及抑郁是老年人失能的危险因素,应予以重视并加强针对性管理。
- 王燕君桂前张沁陈宇婧李玮彤丁欢陈丽虹丁亚媛宋佳牡徐桂华
- 关键词：老年人养老机构
