赵轩宇 作品数:16 被引量:67 H指数:4 供职机构: 首都医科大学附属北京妇产医院 更多>> 发文基金: 首都市民健康培育项目 北京市优秀人才培养资助 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
ATP-TCA、常见耐药蛋白表达与IB3~IIB期宫颈癌新辅助化疗疗效的关系 被引量:4 2020年 目的评价联合三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)和常见耐药蛋白检测两种方法预测宫颈癌化疗敏感性的可行性。方法收集2014年12月至2017年12月接受治疗前IB3~IIB期(根据FIGO 2018标准重新分期)宫颈鳞癌患者的新鲜肿瘤组织标本100例。采用ATP-TCA对宫颈癌细胞进行体外药敏检测。同时采用En Vision免疫组化法检测P-gp、GST-π、TopoⅡ和TS 4种蛋白的表达。标本取材后,患者均接受紫杉醇+卡铂方案新辅助化疗2个周期。评价新辅助化疗的近期疗效以及两种检测方法联合预测临床化疗敏感性的可行性。结果(1)95例患者完成ATP-TCA体外药敏检测,紫杉醇+卡铂方案的体外有效率达80.0%。95例患者中获CR 5例,PR 68例,有效率为76.8%。体外药敏试验结果与近期疗效的符合率为86.3%,其预测临床化疗敏感性的灵敏度和特异度分别为93.2%和63.6%。(2)P-gp、GST-π、TopoⅡ和TS蛋白的阳性表达率分别为42.1%(40/95)、28.4%(27/95)、33.7%(32/95)和55.8%(53/95)。耐药蛋白P-gp、GST-π和TopoⅡ表达与近期疗效有关(P<0.05)。GST-π表达与近期疗效符合率最高,为75.8%;其预测临床化疗敏感性的灵敏度、特异度分别为80.8%和59.1%。(3)仅耐药蛋白GST-π与ATP-TCA检测结果有关(P<0.05),两者符合率达81.0%。(4)耐药蛋白GST-π表达联合体外药敏试验与近期疗效的符合率最高,为87.4%。结论ATP-TCA体外药敏试验联合耐药蛋白GST-π表达能够预测宫颈癌化疗的敏感性,为实现宫颈癌同步放化疗化疗药物的个体化选择提供参考。 宋丹 孔为民 韩超 李静 赵轩宇关键词:宫颈癌 耐药蛋白 近期疗效 鉴别早发型与晚发型子痫前期特征遗传标志物生物信息学分析及验证研究 2024年 目的本研究旨在筛选出能够区分早发型与晚发型子痫前期的遗传标志物,并评估这些标志物的区分能力。方法从GEO数据库获取早发型及晚发型子痫前期数据集(GSE74341、GSE190639及GSE4707数据集),以GSE74341和GSE190639数据集为实验组,GSE4707数据集为验证组,筛选并验证早发型子痫前期与晚发型子痫前期间的差异表达基因。应用最小绝对值收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)及支持向量机-递归特征消除(support vector machines-recursive feature elimination,SVM-RFE)两种机器学习方法筛选特征遗传标志物,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估特征遗传标志物的区分能力。结果与早发型子痫前期相比,检出7个显著上调基因和3个显著下调基因。通过两种机器学习的方法及在验证组中进行基因表达差异分析,共同筛选出1个特征遗传标志物(MME)。ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)在实验组及验证组中分别为0.975(95%CI:0.921~1.000)及1(95%CI:1.000~1.000)。结论MME可能作为区分早-晚发型子痫前期的特征遗传标志物。 赵轩宇 姜艳 隋峰关键词:生物信息学分析 遗传标志物 B族溶血性链球菌带菌孕妇不同分娩方式对新生儿感染的影响及相关影响因素分析 被引量:2 2023年 目的探讨B族溶血性链球菌(GBS)带菌孕妇不同分娩方式对新生儿感染的影响及相关影响因素分析。方法分析2017年1月至2018年12月在首都医科大学附属北京妇产医院产检并分娩的1376例妊娠足月GBS带菌孕妇的临床资料。根据分娩方式不同分为阴道分娩组及剖宫产组,按照新生儿的感染情况将其分为GBS阳性组和GBS阴性组。分析不同分娩方式下新生儿GBS感染情况及其影响因素。结果经阴道分娩孕妇999例,新生儿999例;剖宫产孕妇377例,新生儿388例。阴道分娩组中新生儿GBS阳性79例,剖宫产组新生儿GBS阳性12例;两组新生儿感染情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、分娩孕龄、胎膜早破占比比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组使用抗生素治疗占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。产钳助产及自然分娩,使用青霉素和头孢唑啉是新生儿GBS感染的影响因素(P<0.05)。结论妊娠晚期携带GBS的孕妇不同的分娩方式与新生儿GBS感染相关,产前使用抗生素可以降低新生儿GBS感染率。 张同庆 王明 赵轩宇 姜海利关键词:B族溶血性链球菌 分娩方式 新生儿感染 首都医科大学附属北京妇产医院1998~2017年卵巢癌病例特点分析 被引量:9 2019年 [目的]探讨首都医科大学附属北京妇产医院近20年间收治卵巢癌病例特点的变化。[方法]收集1998年1月至2017年12月首都医科大学附属北京妇产医院收治的北京籍卵巢癌患者1075例为研究对象。采用回顾性分析法,从发病年份、年龄、组织病理学类型、手术-病理分期等分析20年间卵巢癌病例特点的变化。[结果]<40岁组患者构成比从1988~2007年的28.03%下降到2008~2017年的14.17%(P<0.05),40~60岁组及>60岁组卵巢癌构成比分别由1998~2007年的57.50%及14.47%上升到2008~2017年的66.48%及19.34%(P<0.05)。不同年份组主要病理类型是上皮性卵巢癌,且构成比从1998~2007年的72.56%上升至2008~2017年的90.80%(P<0.05)。生殖细胞肿瘤及性索-间质肿瘤构成比均有下降,分别由1998~2007年的13.56%及12.66%下降到2008~2017年的3.83%及4.79%(P<0.05)。上皮性卵巢癌在40岁及以上年龄组是主要病理类型,特别是>60岁老年患者。年轻患者病理类型构成中,上皮性卵巢癌从1998~2007年的38.71%上升至2008~2017年的68.92%(P<0.05),生殖细胞肿瘤从1998~2007年的45.80%下降至2008~2017年的20.27%(P<0.05)。年轻患者多为Ⅰ期,Ⅲ期及以上卵巢癌患者所占比例从1998~2007年的46.11%上升到2008~2017年的60.34%(P<0.05)。[结论] 20年来卵巢癌主要发病人群年龄仍以40~60岁为主。上皮性卵巢癌是主要的病理类型,特别是>60岁老年患者人群,在年轻患者中其构成比呈上升趋势。 晏燕 孔为民 王焜煜 赵轩宇关键词:卵巢癌 年龄 病理组织学 83例子宫内膜腺癌单纯放射治疗疗效及其影响因素分析 被引量:4 2018年 [目的]分析单独放疗在子宫内膜腺癌治疗中的应用价值及影响疗效的因素;探讨以A点、F点为参照点进行子宫内膜癌单独放射治疗的可行性。[方法 ]回顾性分析83例单纯放射治疗的子宫内膜腺癌患者的临床资料。腔内治疗均应用铱-192腔内治疗机,体外照射应用钴-60体外照射治疗机,其中腔内治疗选取A点及F点为剂量参照点。对年龄、家族史、孕产次、体质指数、临床分期、组织学分级、宫腔深度等预后影响因素进行单因素分析及多因素分析。应用Kaplan-Meier方法计算5年生存率。[结果]83例应用单纯放射治疗患者的5年生存率为51.8%,其中Ⅰ期为70.8%,Ⅱ期为60.6%,Ⅲ期为23.1%。临床分期、组织学分级、宫腔深度(以8cm为界)对子宫内膜癌单独放疗预后影响有统计学意义(P〈0.05)。[结论]单纯放疗是子宫内膜癌可供选择的安全有效的治疗方法,尤其是临床分期为Ⅰ~Ⅲ期不能接受手术治疗的患者。但对于晚期、低分化以及宫腔深度〉8cm的子宫内膜癌患者,单纯放疗疗效欠佳,治疗方案尚需进一步改进。以A点及F点为参照点进行子宫内膜癌二维腔内治疗,方法简单、易于操作。 焦思萌 孔为民 宋丹 陈娇 商若天 赵轩宇 韩超 李凤霜 刘婷婷关键词:子宫内膜癌 单纯放疗 中-重度子宫内膜异位症特征基因筛选 2024年 目的筛选中-重度子宫内膜异位症(endometriosis,EM)相关特征基因。方法从GEO数据库下载EM相关基因表达数据,筛选中-重度EM与正常子宫内膜之间差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)。应用最小绝对值收缩与选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)及支持向量机递归特征消除(support vector machine recursive feature elimination,SVM-RFE)两种机器学习方法筛选中-重度EM相关基因,并通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估特征基因的诊断价值。应用CIBERSORT对中-重度EM相关免疫细胞浸润特征以及特征基因与免疫细胞浸润相关性进行分析。结果在中-重度EM与正常子宫内膜之间共筛出6个显著上调基因和67个显著下调基因。通过两种机器学习方法及验证组基因表达差异分析,筛选出8个候选特征基因(GSTT2、FOS、ADAT1、FKBP10、OLFM4、BPIFB1、VTCN1和MS4A8),其中仅ADAT 1诊断价值较高,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)在实验组及验证组中分别为0.796(95%CI:0.713~0.872),0.93(95%CI:0.800~1.000)。免疫细胞浸润分析结果显示,与正常子宫内膜相比,中-重度EM中浆细胞及滤泡辅助性T细胞浸润程度显著升高。ADAT1与活化树突细胞、γδT细胞、CD4记忆活化的T细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和幼稚的B细胞呈正相关,与浆细胞、CD8+T细胞、静息肥大细胞、调节性T细胞和单核细胞呈负相关。结论ADAT1可能作为EM加重的特征基因,浆细胞及滤泡辅助性T细胞在EM进展中可能发挥重要作用。 姜艳 赵轩宇 隋峰关键词:子宫内膜异位症 生物信息学分析 基底刚度对人宫颈癌HeLa细胞增殖及顺铂药物敏感性影响的体外研究 被引量:3 2019年 目的探讨基底刚度改变对人宫颈癌细胞HeLa增殖活性及对化疗药物顺铂的药物敏感性的影响。方法将人宫颈癌细胞株HeLa细胞培养于基底刚度分别为0.5、5、25 kPa的水凝胶培养皿及基底刚度为106kPa的普通塑料培养皿中。应用CCK8法分别检测不同基底刚度培养皿中细胞的增殖活性;在不同基底刚度的水凝胶培养皿及普通塑料培养皿中分别培养人宫颈癌HeLa细胞,再分别加入不同浓度的顺铂,24 h后应用CCK8法分别检测不同基底刚度组中人宫颈癌HeLa细胞对化疗药物顺铂的药物毒性反应,并计算不同基底刚度组的顺铂半数抑制浓度(IC50)并进行比较。结果在不同基底刚度的培养皿中,在同一时间点随培养皿基底刚度的增加,HeLa细胞的吸光度值越大。在相同基底刚度下,人宫颈癌HeLa细胞存活率随顺铂的药物浓度增加而下降;在相同的顺铂药物浓度下,人宫颈癌HeLa细胞的存活率随基底刚度的增加而下降。0.5、5、25 kPa水凝胶培养皿及普通塑料培养皿中HeLa细胞顺铂IC50值分别为137.20、97.62、52.87、18.40μmol/L。结论刚度较大的基底更利于人宫颈癌HeLa细胞增殖。较大的基底刚度下人宫颈癌HeLa细胞对顺铂更敏感,即增加基底刚度可提高人宫颈癌HeLa细胞对顺铂的敏感性。 焦思萌 赵轩宇 宋丹 陈娇 商若天 张强 刘思迪 孔为民 韩东关键词:宫颈癌 HELA细胞 增殖活性 顺铂 药物敏感性 卵巢透明细胞癌特征生物标志物及免疫浸润分析 2024年 目的:通过生物信息学分析卵巢透明细胞癌(OCCC)特异性标志物及免疫浸润特征。方法:从GEO数据库下载OCCC相关基因表达数据,筛选OCCC与其他病理类型卵巢癌之间差异表达基因。应用LASSO及SVM-RFE两种机器学习方法筛选OCCC相关关键基因,并通过受试者工作特征曲线(ROC)评估关键基因的诊断价值。应用CIBERSORT对OCCC相关免疫细胞浸润特征以及关键基因与免疫细胞浸润相关性进行分析。结果:OCCC及其他病理类型卵巢癌之间共检出16个显著上调基因和2个显著下调基因。GO及KEGG富集结果提示,差异基因与离子跨膜转运、DNA复制及恶性肿瘤等功能相关。通过两种机器学习的方法,筛选出FXYD2基因作为OCCC特征生物标志物。实验组及验证组中FXYD2基因ROC曲线AUC分别为0.999(95%CI为0.992~1),0.957(95%CI为0.883~1)。免疫细胞浸润分析结果显示,与其他病理类型的卵巢癌相比,OCCC中静息肥大细胞免疫浸润程度显著升高。FXYD2基因与T细胞CD4记忆激活(R=-0.24,P=0.016),巨噬细胞M0(R=-0.22,P=0.026)呈负相关,与嗜酸性粒细胞正相关(R=0.2,P=0.043)。结论:OCCC中FXYD2基因表达水平高于其他类型卵巢癌,OCCC中可能存在异常的炎症反应、细胞免疫及体液免疫相关抑制。 赵轩宇 姜艳 隋峰关键词:卵巢透明细胞癌 生物信息学分析 关键基因 基底刚度对人宫颈癌HeLa细胞生长影响的体外研究 被引量:3 2018年 目的探讨基底刚度变化对宫颈癌HeLa细胞生长的影响。方法将人宫颈癌HeLa细胞株培养于基底刚度为0.5、5.0、25.0 kPa水凝胶培养皿和基底刚度约为1.0×10~6kPa的普通塑料/玻璃培养皿中。采用倒置显微镜和环境扫描电子显微镜观察细胞的形态、结构,采用单光子激光共聚焦显微镜观察细胞骨架,采用CCK-8法检测细胞增殖活性并绘制生存曲线。结果随着基底刚度的增加,细胞铺展面积增加,细胞贴壁愈加牢固,细胞形态呈多边形或梭形;不同基底刚度组的最长直径/最短直径、铺展面积比较,差异均有统计学意义(F=15.54、77.21,P﹤0.01);随着基底刚度的增加,细胞伪足逐渐丰富且纤长,细胞骨架应力纤维表达增多;以48 h培养为基础计算细胞倍增时间后显示,0.5、5.0、25.0、1.0×10~6kPa基底刚度上培养的HeLa细胞的倍增时间分别为60.40、39.43、27.79、26.34 h,细胞倍增时间随着基底刚度的增加而缩短,细胞增殖加快。结论较大的基底刚度更利于人宫颈癌HeLa细胞铺展、细胞骨架分布和细胞增殖。 赵轩宇 焦思萌 宋丹 陈娇 商若天 张强 刘思迪 孔为民 韩东关键词:人宫颈癌HELA细胞 细胞生长 医学院校临床医学专业开设肿瘤放射治疗学的构想与探索 被引量:3 2015年 放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段,但是多年来国内临床医学本科阶段教学中无相关教学内容。这导致广大医学毕业生对放射治疗知之甚少,严重制约着他们对现代肿瘤治疗学的全面理解和掌握。该文重点阐述了临床医学专业开设放射治疗学课程的必要性,并从知识结构、课程设计等方面探讨在医学院校开设放射治疗学的策略及方法。 孔为民 商若天 赵轩宇 刘瑶 宋丹 焦思萌关键词:放射治疗学 选修课 课程设计