陈维顺
- 作品数：25 被引量：117H指数：7
- 供职机构：中南大学湘雅医学院更多>>
- 发文基金：湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黏膜下注射辅助超声内镜在胃癌术前T分期中的应用价值被引量：3
- 2019年
- 目的探讨黏膜下注射辅助超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在胃癌术前T分期中的应用价值。方法应用EUS对80例胃癌患者进行病变处常规检查,检查完成后随即对病灶黏膜下注射甘油果糖1~4点,再进行第2次EUS检查。两次检查均记录胃癌侵犯胃壁深度(T分期)。以外科手术后病理T分期作为金标准,分别计算两组检查的T分期总准确率,并进行比较。结果注射前EUS组T分期诊断总准确率为80.0%(64/80);黏膜下注射后EUS组T分期诊断总准确率为91.3%(73/80)。两组T分期总准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黏膜下注射辅助EUS检查相对常规EUS检查能够更准确地判断胃癌浸润深度,对提高胃癌T分期准确率有一定的应用价值。
- 屈伟明陈维顺郭有玲谭林
- 关键词：黏膜下注射超声内镜胃癌T分期
- 胆汁返流性胃炎的内镜诊断及相关因素分析被引量：10
- 2002年
- 目的 :探讨胆汁返流性胃炎 (BRG)的内镜诊断方法及相关的影响因素。方法 :对 14 6例具有返流症状的患者进行病史调查、内镜及组织学检查。结果 :BRG内镜下多为全胃炎 (5 8.8% ) ,伴返流性食管炎 (6 4 .7% ) ,消化性溃疡 (47.1% )及有幽门变形及开闭失调 (36 .8% )者均较非BRG增多 (P <0 .0 5 ) ,内镜与组织学检查的诊断符合率为 6 9.9% ,在两者诊断不一致的患者中 ,部分属假性返流 ,部分为药物及酒精性胃炎。结论 :内镜诊断BRG ,需结合与返流相关的内镜影像及组织学综合分析 ,并重视病史的调查。
- 陈维顺张选均钟燎原
- 关键词：胆汁返流性胃炎影响因素内镜诊断
- 危重症患者胃食管反流相关问题的研究进展被引量：5
- 2011年
- 危重症患者由于存在气管插管/机械通气、鼻饲/肠内营养等诊疗操作加之存在程度不等的意识障碍,长期卧床,腹内压升高等高危因素,使胃食管反流十分常见,其危害性不但引起胃食管反流病,更重要的引起吸入性肺炎、急性肺损伤、源性呼吸窘迫等呼吸系危象,还可导致非心源性胸痛,新生儿猝死.其诸多不良反应并同原发病一起影响患者预后,提高对胃食管反流病的诊断水平,并采取相应的防治措施十分必要.
- 张敏洁陈维顺
- 关键词：危重症患者胃食管反流
- Rspo1与EMT相关蛋白在胃癌中的表达及其临床意义被引量：1
- 2021年
- [目的]探讨特异性顶部盘状底板反应蛋白1(Rspo1)与上皮间质转化(epithelialmesenchymal transition,EMT)相关蛋白波形蛋白(Vimentin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在胃癌中的表达水平及其临床意义。[方法]通过免疫组化SP法测定115例胃癌组织及20例癌旁正常组织标本中Rspo1和Vimentin、E-cadherin的表达,分析其与临床病理特征的关系,Rspo1和EMT相关蛋白之间的相关性以及与胃癌患者预后的关系。[结果]胃癌组织中Rspo1和Vimentin阳性表达率(54.8%和34.8%)明显高于癌旁正常组织(25.0%和0)(P均<0.05),而胃癌组织中E-cadherin阳性表达率(53.9%)明显低于癌旁正常组织(100%)(P<0.05)。胃癌组织中Rspo1表达与肿瘤大小、TNM分期、浸润深度、淋巴结转移及远处转移相关(P均<0.05),与患者性别、年龄、分化程度无关。Rspo1与Vimentin的表达呈正相关(r=0.333,P<0.05),与E-cadherin的表达呈负相关(r=-0.349,P<0.05)。Rspo1和Vimentin高表达患者生存率更低(P<0.05),E-cadherin阴性组患者较阳性组患者生存率更低(P<0.05)。多因素Cox回归分析显示:TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、淋巴结转移、远处转移、Rspo1表达阳性及E-cadherin表达阴性是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。[结论]Rspo1在胃癌组织中高表达,且与EMT相关蛋白的表达密切相关,Rspo1可能通过诱导EMT的发生促进胃癌的侵袭和转移,进而影响患者预后。
- 谭林陈维顺周红兵王骞艾琼嘉屈伟明
- 关键词：上皮间质转化胃肿瘤预后
- G蛋白信号转导调节因子19在结肠癌中的表达及临床意义
- 2021年
- 目的探讨G蛋白信号调节蛋白19(RGS19)在人结肠癌组织及癌旁组织中的表达情况,分析其与结肠癌患者临床病理特征及预后的关系。方法选取2014年5月至2015年7月该院收集的100例结肠癌组织及30例癌旁组织,采用免疫组织化学法检测RGS19在癌组织及癌旁组织的表达水平,使用Kaplan-Meier生存曲线分析RGS19表达对结肠癌患者存活率的影响,Cox回归模型分析结肠癌的预后影响因素。结果RGS19在结肠癌组织中高表达率为61.0%,在癌旁组织高表达率为33.3%,结肠癌组织中RGS19阳性表达明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);RGS19在结肠癌组织中的表达与TNM分期、N分期和M分期有(P<0.05),而与肿瘤大小、T分期、分化程度、年龄、性别无关(P>0.05);RGS19高表达患者的5年生存率低于低表达患者,差异有统计学意义(P<0.05);单因素Cox回归分析显示TNM分期、T分期、N分期及RGS19的表达都可能是结肠癌患者预后的影响因素;多因素Cox回归分析显示RGS19表达水平和TNM分期是影响结肠癌患者5年总生存率的独立因素。结论RGS19在结肠癌中高表达,与结肠癌的侵袭、转移相关,可能成为结肠癌诊治和预后判断的潜在生物标志物。
- 谢平凡谭林周红兵陈维顺
- 关键词：结肠癌预后免疫组化
- 透明帽辅助胃镜治疗食管狭窄部尖锐异物疗效分析被引量：7
- 2019年
- 目的探讨透明帽辅助胃镜治疗食管狭窄部尖锐异物的临床价值。方法回顾性分析80例食管狭窄部尖锐异物患者,用两种方法对异物进行取出处理:一组胃镜头端安装透明帽为观察组(40例),对食管异物进行取出处理;另一组为对照组(40例),直接胃镜下对食管异物进行取出处理,对两组患者操作时间、异物取出成功率、并发症发生率进行比较。结果观察组异物取出操作时间[(11. 8±5. 4) min]明显短于对照组[(15. 8±5. 7) min](P <0. 05),观察组异物取出成功率(97. 5%)明显高于对照组(80. 0%)(P <0. 05),而并发症发生率(7. 5%)明显低于对照组(27. 5%)(P <0. 05)。结论胃镜下采用透明帽辅助处理食管狭窄部尖锐异物,可明显缩短操作时间,提高异物取出成功率,是一种相对简单、有效、安全的异物取出方法。
- 屈伟明陈维顺郭有玲谭林
- 关键词：食管胃镜检查
- HBV感染与宿主基因及病毒DNA甲基化被引量：5
- 2012年
- 乙型肝炎病毒(HBV)感染是慢性肝炎、肝硬化及肝癌的重要病因,HBV感染诱导的宿主基因组甲基化及病毒自身DNA甲基化改变可能是病毒感染慢性化及慢性肝病形成的重要发病机制之一,HBV基因组及HBV共价闭合环状DNA的甲基化在调控病毒复制和蛋白表达中起着重要作用。探讨HBV DNA甲基化对于研究病毒的致病机制、指导HBV感染的治疗有重要意义。
- 张敏洁陈维顺
- 关键词：乙型肝炎病毒DNA甲基化
- 非特异性食管动力障碍与胃食管反流病的关系研究被引量：2
- 2006年
- 目的探讨非特异性食管动力障碍(NEMD)常见的临床类型,各类型与胃食管反流病(GERD)的关系。方法对食管测压检出的52例NEMD患者分别进行胃镜、食管内24h动态pH和胆汁监测,埃索美拉唑(耐信)治疗试验。结果NEMD主要类型有非传导性收缩43例、低幅性收缩39例、LES不松弛或松弛不全致LES残余压增高31例,多峰收缩9例。食管内24h动态pH和胆汁监测证实17例(32.7%)伴有病理性胃食管反流,伴有反流者多为不伴LES松弛功能障碍者,而LES松弛障碍者反流不明显,耐信治疗试验进一步证实了pH和胆汁监测的结果。结论NEMD部分与GERD相关,但更多可能为原发性食管动力障碍。
- 陈维顺罗虹雨张选均朱宜人钟燎原周红兵
- 关键词：胃食管反流病PH监测食管测压埃索美拉唑
- 超声内镜联合细针抽吸活检术诊断中后纵隔占位性病变的价值被引量：3
- 2019年
- 纵隔占位性病变是多种疾病(如肺癌、胸腺瘤、肺结核、淋巴瘤等)常见的临床及影像学表现,因其解剖位置特殊,通常不易获得组织学标本,难以最终明确诊断及进行下一步治疗。纵隔镜和胸腔镜等外科活检是诊断纵隔疾病的“金标准”,但其操作过程复杂、创伤较大且价格昂贵。通过超声内镜下超声实时引导,运用细针抽吸活检技术可获得病理标本进一步行组织学检查以明确诊断。超声内镜联合细针抽吸活检术(EUS-FNA)是目前诊断胃肠道和胰腺占位性病变的重要方法之一[1]。
- 屈伟明陈维顺谭林廖凌志
- 关键词：超声内镜纵隔占位性病变
- 结直肠癌中GRHL3、E-cadherin和Ki-67的表达及临床意义被引量：14
- 2021年
- 目的探讨粒状头样3(Grainyhead-like 3,GRHL3)与E-cadherin和Ki-67在结直肠癌中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测100例结直肠癌组织及30例癌旁正常组织中GRHL3、E-cadherin和Ki-67的表达,分析三者表达的相关性及与临床病理特征、预后的关系。结果结直肠癌组织中GRHL3和Ki-67阳性率(64.0%和60.0%)高于癌旁正常组织(30.0%和6.7%),E-cadherin阳性率(55.0%)低于癌旁正常组织(99.7%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织中GRHL3和Ki-67的表达与肿瘤大小密切相关,GRHL3和E-cadherin的表达与TNM分期、浸润深度及淋巴结转移密切相关,差异均有统计学意义(P<0.05);GRHL3与E-cadherin的表达呈负相关(χ^(2)=6.674,P=0.010,rs=-0.260),与Ki-67的表达呈正相关(χ^(2)=7.799,P=0.005,rs=0.281)。GRHL3和Ki-67阳性患者5年生存率低于阴性患者(P<0.001,P=0.017),E-cadherin阴性患者5年生存率低于阳性患者(P<0.001);多因素Cox回归分析显示,TNM分期Ⅲ+Ⅳ期、GRHL3阳性及E-cadherin阴性是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论GRHL3在结直肠癌中高表达,且可能与E-cadherin和Ki-67之间存在一定相互作用,三者共同参与结直肠癌的发生发展和侵袭转移过程。
- 谭林陈维顺周红兵王骞艾琼嘉屈伟明
- 关键词：结直肠肿瘤E-CADHERINKI-67免疫组织化学
