陈雷刚
- 作品数：33 被引量：67H指数：4
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金张家口市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 皮肌炎患者血清人软骨糖蛋白-39、IL-23的水平变化及临床意义被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨皮肌炎患者血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)、IL-23的表达水平及临床意义。方法:收集2017年1月至2019年12月我院收治的89例处于活动期的皮肌炎患者为病例组,根据患者是否发生间质性肺病(ILD)将其分为ILD组(n=37)和非ILD组(n=52)。并于同期随机选取60例初治处于缓解期的皮肌炎患者(缓解组)和60例健康体检者(对照组)作为对照。采用肌病活动性视觉模拟评分(MYOACT)评估病例组患者疾病活动性,采用酶联免疫吸附法检测各研究对象血清YKL-40和IL-23的水平。结果:病例组和缓解组血清YKL-40、IL-23、ESR、铁蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平高于对照组,且病例组上述指标水平高于缓解组(P<0.05)。ILD组血清YKL-40、IL-23、MYOACT评分、ESR、铁蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸激酶水平高于非ILD组(P<0.05)。经Pearson积矩相关分析,病例组和缓解组皮肌炎患者血清YKL-40、IL-23与MYOACT评分、ESR、铁蛋白呈不同程度正相关性(P<0.05)。ROC曲线显示,YKL-40、IL23对于诊断皮肌炎均有一定价值,AUC分别为0.904、0.881,且联合检测诊断价值更高,AUC为0.929,灵敏度和特异度分别为88.76%、90.00%,准确性为89.26%。结论:血清YKL-40和IL-23参与了皮肌炎发病过程,并且与疾病活动性和严重程度密切相关,早期联合检测有望成为临床辅助诊断皮肌炎的生化标志物。
- 吴远慧陈雷刚杨亚慧杨晓静黄攀登冯冬梅杨金良周向昭
- 关键词：皮肌炎白细胞介素-23
- 张家口地区浅部真菌病521例病原菌分布、感染因素分析及药物敏感性探讨被引量：1
- 2022年
- 目的 分析张家口地区浅部真菌病病原菌分布、感染因素及药物敏感性,为本地区的浅部真菌感染防治提供临床依据。方法 选择2019年4月-2021年4月来本院皮肤科门诊就诊的521例浅部真菌病患者作为研究对象,200例非感染患者作为对照组;所有取样行镜检,并对病原菌进行鉴别且行药物敏感性检测。结果 张家口地区浅部真菌病病原菌中红色毛癣菌占比最高,在所有浅部感染真菌患者中以体癣占比最高;患者年龄、发病季节、外伤、长期服用抗生素、长期接触宠物及不良生活习惯是影响浅部感染真菌发生发展的独立性威胁因素,且存在统计学意义(P<0.05);特比萘芬与酮康唑联合应用对受试菌的抑制MIC值最低,其次分别为特比萘芬、萘替芬联合酮康唑、单用萘替芬及单用酮康唑。结论 张家口地区浅部真菌病病原菌以红色毛癣菌占比最高,年龄、发病季节、外伤、长期服用抗生素、长期接触宠物及不良生活习惯是重要的影响感染的因素,酮康唑与特比萘芬联合应用具有较高的抗真菌敏感性。
- 吴远慧冯冬梅王世宁陈雷刚杨晓静
- 关键词：浅部真菌病病原菌分布药物敏感性
- 术前应用甲壳素衍生物对瘢痕疙瘩组织中TSG6-P38/JNK信号通路的影响
- 2024年
- 目的探究术前应用甲壳素衍生物对瘢痕疙瘩中肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)-p38/c-Jun氨基末端激酶(JNK)通路的影响。方法选择自2019年10月至2021年8月,河北北方学院附属第一医院皮肤科收治的79例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,接受手术切除治疗并根据术前是否使用甲壳素衍生物分为甲壳素组(42例)和对照组(37例),甲壳素组术前给予甲壳素凝胶涂抹,2次/d,连续14 d;对照组术前不接受任何治疗。手术中收集瘢痕疙瘩组织,采用HE染色检测病理改变,Western blot检测PCNA、Ki-67、TSG6、p-p38、p-JNK、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、裂解型caspase-3(Cleaved caspase-3)的表达水平,采用TUNEL法检测细胞凋亡率。结果与对照组比较,甲壳素组瘢痕疙瘩中炎症细胞浸润减少,PNCA、Ki-67、Bcl-2的表达水平降低,细胞凋亡率及TSG-6、Bax、Cleaved caspase-3的表达水平增加(P<0.05)。结论甲壳素衍生物调控瘢痕疙瘩中的细胞增殖及凋亡,这一作用与调控TSG6-p38/JNK通路有关。
- 陈雷刚周向昭王世宁李亚维刘媛媛李坤
- 关键词：瘢痕疙瘩
- 甲壳素衍生物调控瘢痕疙瘩中TSG-6/PI3K/AKT通路表达的临床研究
- 2023年
- 目的:甲壳素衍生物调控瘢痕疙瘩中肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)/磷酸肌醇-3-激酶(PI3K)/丝苏氨酸蛋白激酶-B(AKT)通路表达的作用。方法:选择2020年1月-2021年10月笔者医院接受手术切除的76例瘢痕疙瘩患者为研究对象,根据术前是否使用甲壳素衍生物分为甲壳素组(n=41)和对照组(n=35)。手术后,收集瘢痕疙瘩组织,采用免疫组化法检测增殖细胞核抗原(PCNA)的阳性表达率;采用TUNEL法检测细胞凋亡率;采用western blot检测TSG-6、p-PI3K、p-AKT、鼠双微基因2(MDM2)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、裂解型caspase-3(Cleaved caspase-3)的表达水平;采用酶联免疫吸附法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-1β、IL-6的含量。结果:甲壳素组瘢痕疙瘩组织中PCNA阳性表达率、p-PI3K、p-AKT、MDM2、Bcl-2的表达水平、TNF-α、IL-1β、IL-6的含量低于对照组(P<0.05),细胞凋亡率、TSG-6及Cleaved caspase-3的表达水平高于对照组(P<0.05)。结论:甲壳素衍生物可调控瘢痕疙瘩中的细胞增殖及凋亡,这一作用与调控TSG-6/PI3K/AKT通路有关。
- 陈雷刚周向昭王世宁李亚维刘媛媛李坤
- 关键词：瘢痕疙瘩甲壳素凋亡炎症反应
- 皮肌炎患者Th17细胞及其相关细胞因子的表达变化与意义被引量：1
- 2021年
- 目的探讨皮肌炎患者Th17细胞及其相关细胞因子的表达变化与意义。方法选取68例皮肌炎患者为皮肌炎组,另选取60例健康体检者为对照组,采用流式细胞术测定两组外周血CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率、核转录因子叉头翼状螺旋转录因子3(CD4^(+)Foxp3^(+))调节性T细胞/CD4^(+)T细胞百分率,采用ELISA测定两组血清白细胞介素17(IL-17)、白细胞介素22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23),采用Pearson积矩相关分析皮肌炎组外周血Th17细胞及其相关细胞因子与肌炎疾病活动性评估视觉模拟量表(MYOACT)和相关临床指标的关系。结果皮肌炎组外周血CD4^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞/CD4^(+)T细胞百分率比率低于对照组(P<0.05),而外周血中CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率、IL-17、IL-22、IL-23、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、铁蛋白(FER)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平高于对照组(P均<0.05)。MYOACT活动度评分>7分皮肌炎患者CD4^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞/CD4^(+)T细胞百分率低于≤7分者,CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率及血清IL-17、IL-22、IL-23水平均高于≤7分者(P均<0.05)。Pearson相关性分析结果示,皮肌炎患者外周血CD4^(+)Foxp3^(+)调节性T细胞/CD4^(+T)细胞百分率与MYOACT总活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈负相关(r分别为-0.741、-0.698、-0.587、-0.772、-0.682、-0.655,P均<0.05),CD4^(+)IL-17^(+)/CD4^(+)T细胞百分率与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.652、0.712、0.722、0.738、0.736、0.711,P均<0.05),IL-17与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.662、0.671、0.689、0.692、0.715、0.703,P均<0.05),IL-22与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.569、0.578、0.662、0.612、0.702、0.682,P均<0.05),IL-23与MYOACT活动度评分、CRP、ESR、FER、CK、LDH呈正相关(r分别为0.498、0.562、0.485、0.668、0.691、0.775,P均<0.05)
- 吴远慧陈雷刚杨亚慧杨晓静黄攀登冯冬梅杨金良周向昭
- 关键词：皮肌炎TH17细胞细胞因子
- 烟酸缺乏症1例
- 2015年
- 1临床资料
患者女，21岁。双手背出现皮疹10d，加重5d。10d前无明显诱因双手背出现水肿性红斑，轻度瘙痒，未曾诊治。红斑逐渐扩大，5d前门诊以“过敏性皮炎”予依巴斯汀、钙剂等药物口服治疗，疗效欠佳，颈部出现一小片红斑。自发病以来患者精神状态欠佳，瘙痒明显，无发热，饮食正常，睡眠欠佳，大小便正常。4个月前患“肺结核”，目前口服抗结核药物治疗中。
- 陈雷刚冯冬梅周向昭
- 关键词：烟酸缺乏症水肿性红斑药物口服过敏性皮炎依巴斯汀疗效欠佳
- 成人过敏性紫癜85例临床分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨成人过敏性紫癜(HSP)的临床特点、预后情况及肾脏受累的相关危险因素。方法回顾性分析2014年1月-2016年1月于河北北方学院附属第一医院皮肤科就诊的85例HSP门诊或住院成人患者临床资料。根据患者肾脏受累情况分为肾脏受累组和非肾脏受累组,同期选取40例HSP患儿,比较不同年龄患者临床特点,并分析成人肾脏受累的危险因素。结果 (1)本组成人HSP患者主要发病年龄18～35岁(74. 12%,63/85),集中在冬、春季;上呼吸道感染及食物过敏为主要诱因;以皮肤损害为首发症状,混合型居多。(2)尿液检查:尿检异常(累及肾脏)者28例。(3)多因素Logistic回归分析结果,合并高血压、伴肾功能损害及皮疹反复是影响成人HSP患者肾脏受累的独立危险因素(P <0. 05),早期预防则是保护因素(P <0. 05)。结论成年HSP肾脏受累风险较大,多与皮疹反复、高血压、肾功能损害有关;早期预防能降低肾脏受累几率,需引起重视。
- 温杰杜三军王晓美吴远慧陈雷刚安国芝
- 关键词：过敏性紫癜成人预后影响因素
- 皮肤软组织感染患者的病原菌特点和耐药性分析被引量：10
- 2019年
- 目的分析皮肤软组织感染患者的病原菌特点和耐药性。方法回顾性分析2014-2017年就诊的皮肤感染性疾病患者136例的临床资料。通过细菌培养以及药敏试验,分析所有病原菌的类型、分布特点及其耐药性。结果本组共分离180株病原菌,其中革兰阳性菌98株,以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌16株,以白色念珠菌和光滑念珠菌为主;革兰阴性菌66株,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主。3种主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素、氨苄西林/舒巴坦耐药率最高,3种主要革兰阴性菌对红霉素、环丙沙星、氧氟沙星、庆大霉素耐药率最高。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、利福平、莫西沙星、克林霉素、四环素的耐药率明显高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(P<0.05)。结论皮肤软组织感染以革兰阳性菌、革兰阴性菌感染多见,均对多种抗生素具有较高耐药性,临床上应根据药敏试验选择合适的抗生素。
- 杨晓静冯冬梅周向昭陈雷刚温杰吴远慧韩旭颖
- 关键词：皮肤软组织感染病原菌特点耐药性
- 老年系统性硬化症继发肺间质纤维化患者体内巨噬细胞因子、TGF-β1/Smad信号通路的应答及预测价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨老年系统性硬化症(SSc)继发肺间质纤维化患者体内巨噬细胞因子、转化生长因子(TGF)-β1/Smad信号通路的应答分析及预测价值。方法收集2015年5月至2019年5月收治的SSc继发肺间质纤维化患者30例、非特异性肺间质纤维化患者30例及在此期间门诊进行体检的健康人群30例,分别为特异组、非特异组和健康组。检测3组巨噬细胞各项因子〔包括TGF-β、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、巨噬细胞炎性蛋白(MIP)-12〕表达水平,并作出分析。结果3组各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中,特异组巨噬细胞各项因子各项指标表达明显高于非特异组与健康组(P<0.05),非特异组明显高于健康组(P<0.05)。结论巨噬细胞中的TGF-β、TNF-α、IL-8、MIP-1α对老年SSc继发肺间质纤维化患者具有重要表达意义。
- 杨晓静冯冬梅周向昭陈雷刚温杰吴远慧韩旭颖
- 关键词：肺间质纤维化巨噬细胞TGF-Β1/SMAD信号通路
- 慢性自发性荨麻疹患者血清IL-9、PAF与总IgE、IFN-γ、IL-4水平的相关性
- 2024年
- 目的探讨慢性自发性荨麻疹(CSU)患者血清白细胞介素(IL)-9、血小板活化因子(PAF)水平与总免疫球蛋白E(IgE)、干扰素γ(IFN-γ)、IL-4水平的相关性。方法选取2018年3月至2019年3月河北北方学院附属第一医院收治的60例CSU活动期患者纳入CSU活动期组,依据7日荨麻疹活动评分(UAS7)将其分为轻度组15例、中度组25例和重度组20例三组;并将经规范抗组胺治疗28 d后进入疾病静止期的19例患者纳入CSU静止期组。另选择同期于本院体检中心参加体检的30名健康受试者纳入健康对照组。采集CSU活动期和静止期患者及健康受试者空腹肘静脉血5 ml,使用酶联免疫法检测血清IL-9、PAF、总IgE、IFN-γ和IL-4水平,并采用Pearson相关性检验对CSU活动期患者血清IL-9、PAF水平与总IgE、IFN-γ和IL-4水平进行相关性分析。结果CSU活动期组血清IL-9、PAF、总IgE和IL-4水平均高于CSU静止期组和健康对照组(均P<0.05),血清IFN-γ水平低于CSU静止期组和健康对照组(均P<0.05)。且健康对照组与CSU静止期组以上各项指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。重度组血清IL-9、PAF、总IgE和IL-4水平均显著高于轻、中度组(均P<0.05),血清IFN-γ水平显著低于轻、中度组(均P<0.05);且中度组血清IL-9、PAF、总IgE和IL-4水平均显著高于轻度组(均P<0.05),血清IFN-γ水平显著低于轻度组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:CSU活动期患者血清IL-9、PAF水平与血清总IgE、IL-4水平呈正相关(IL-9:r=0.726、0.870,PAF:r=0.788、0.795,均P<0.01),与血清IFN-γ水平呈负相关(IL-9:r=-0.831,PAF:r=-0.816,均P<0.01)。结论CSU活动期患者血清IL-9、PAF水平升高,且与总IgE、IFN-γ、IL-4水平相关,提示IL-9、PAF可能与CSU的发生、发展过程有关。
- 杨晓静陈雷刚王世宁吴远慧朱由瑾安国芝周向昭孟昭影
- 关键词：白细胞介素9白细胞介素4
