卓琳
- 作品数：30 被引量：181H指数：7
- 供职机构：新乡医学院基础医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金徐州市科技计划项目江苏省教育厅哲学社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 舒张压异常对肾功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨舒张压与估算的肾小球滤过率(eGFR)下降的关系。方法收集2010-2012年徐州市中心医院健康体检者64 066人,应用中国肾脏病膳食改良公式(C-MDRD)方程计算eGFR,将研究人群分为eGFR正常组[≥60mL/(min·1.73m2)]和eGFR下降组[<60mL/(min·1.73m2)]。通过Logistic回归分析高舒张压与肾功能下降的关系。结果与eGFR正常组比较,eGFR下降组年龄较大[(68.3±13.6)比(47.5±13.4)岁,P<0.05],舒张压[(86.7±14.1)比(80.2±11.7)mm Hg,P<0.05]、收缩压[(143.5±19.8)比(126.9±17.1)mm Hg,P<0.05]较高,空腹血糖[(5.94±1.69)比(5.38±1.25)mmol/L,P<0.05]、三酰甘油[(1.77±1.31)比(1.50±1.44)mmol/L,P<0.05]较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(1.19±0.32)比(1.28±0.34)mmol/L,P<0.05]、体质量指数(BMI)[(34.8±12.4)比(37.6±12.5)kg/m2,P<0.05]较低。多因素Logistic回归分析显示,控制年龄、性别、收缩压、三酰甘油、HDL-C、BMI后,舒张压对肾功能下降的影响有统计学意义(OR=1.523,P<0.05)。结论舒张压与肾功能下降相关。
- 贡佳慧王国威卓琳叶静陶刘丁阳汪秀英卓朗
- 关键词：肾功能下降舒张压
- 健康体检者肾小球滤过率下降的危险因素研究被引量：5
- 2019年
- 目的分析健康体检者肾小球滤过率(eGFR)下降相关危险因素,为延缓肾功能下降、提高人群生命质量提供参考依据。方法选取2005年1月—2012年12月徐州市中心医院连续体检大于4次者作为研究对象。eGFR下降趋势者614人2 643人次作为病例组,与其性别相同、年龄相近及工作性质相似未见肾功能下降趋势者614人2 524人次作为对照组。比较两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖及血脂等20个指标。结果两组SBP、DBP、谷草转氨酶(AST)、脉压(PP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、血浆黏度、尿蛋白阳性、乙肝表面抗原阳性、亚硝酸盐阳性、尿红细胞阳性、尿白细胞阳性及镜检尿红细胞阳性比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组TG、HDL-C比较,差异有统计学意义(P <0.05)。多因素分析显示TG为保护因素(P<0.05)。结论未发现SBP、TC、FPG及BMI等危险因素对健康体检者eGFR下降的关联,"潮汐损害理论"能否解释、是否合理,有待进一步研究。
- 刘丁阳卓琳王国威贡佳慧叶静陶汪秀英徐玲卓朗
- 关键词：肾病病例对照研究
- 欧洲生命质量量表模型的拓展被引量：1
- 2018年
- 目的:构建以假设状态为基础的欧洲生命质量量表(EQ-5D)拓展模型。方法:采用分层整群随机抽样的方法,抽取200名在校医学生作为应答者。利用L18(2×37)正交设计表选取18个假设健康状态;健康状态的评分采用视觉标尺法;在五因素EQ-5D模型(ModelA#)的基础上加入性别、年龄、经济状况3个因素,构建EQ-5D拓展模型(ModelA);采用广义最小二乘回归法进行数据拟合,构建模型。通过模型逆回归构建以实际体验为基础的五因素EQ-5D模型(ModelSun#)和拓展模型(ModelSun)。分别用这4个模型对22个典型健康状态进行评分。结果:ModelA的模型系数均为负值,与ModelSun系数方向一致,大小略有不同。ModelA#与ModelSun评分的相关系数为0.870 3,ModelA与ModelSun评分的相关系数为0.968 8,较前者提高。结论:ModelA模型合理,预测精度较ModelA#提高,应用范围扩大。
- 叶静陶卓琳王国威贡佳慧刘毅徐玲卓朗
- 慢性肾脏病的患病率及危险因素荟萃分析被引量：16
- 2018年
- 目的探索慢性肾脏病(CKD)在成人中的患病率及相关危险因素。方法使用荟萃分析的方法检索2009～2013年Pubmed数据库相关文献。结果 26篇文献纳入研究,CKD平均患病率8.81%(95%CI 8.85%～8.78%),共报道25个危险因素,其中超过半数文献支持的危险因素包括:女性、高龄、高血压、糖尿病。无生活行为危险因素被报道。结论生活行为危险因素和CKD之间存在严重的因果滞后性,有因时无果、有果时无因。横断面研究方法在CKD病因研究中存在局限性。
- 卓琳蔡卿卿刘丁阳汪秀英
- 关键词：慢性肾脏病患病率性别高龄高血压糖尿病
- 收缩压异常与肾功能下降不同分期的关系被引量：7
- 2018年
- 目的:探讨体检者中收缩压(SBP)异常与肾功能下降不同分期之间的关系,为有效预防慢性肾脏病(CKD)提供决策依据。方法:收集178 617例健康体检者资料,以适合中国人的肾脏病饮食改良(c MDRD)简化公式估计肾小球滤过率(e GFR),根据e GFR水平将研究对象分为4组,通过χ2检验、Logistic回归分析探讨肾功能不同阶段与SBP异常的关系。结果:单因素分析中SBP异常是肾功能下降各阶段的危险因素(P<0.05,OR>1.00);多因素分析中SBP异常在e GFR<60 ml·min-1·1.73 m-2阶段是肾功能下降的危险因素(P<0.05,OR>1.00),在80 ml·min-1·1.73 m-2≤e GFR<90 ml·min-1·1.73 m-2时与肾功能下降存在关联但未表现出对肾脏的危险作用(P<0.05,OR<1.00),而在60 ml·min-1·1.73 m-2≤e GFR<80 ml·min-1·1.73 m-2时不是肾功能下降的影响因素(P>0.05)。结论:随着肾功能损伤阶段的前移,SBP异常所带来的危害可能更多地被肾脏代偿作用减轻或抵消。
- 王国威贡佳慧卓琳叶静陶刘丁阳汪秀英卓朗
- 关键词：肾功能下降收缩压肾小球滤过率慢性肾脏病
- 欧洲生命质量量表三种测量方法的一致性研究被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨视觉标尺(VAS)法、时间权衡(TTO)法、标准赌博(SG)法用于欧洲生命质量量表(EQ-5D)测评的一致性。方法:采用分层整群随机抽样方法选取某医学院校600名医学生作为样本,采用中国大陆EQ-5D官方中文版量表进行生命质量测评,应用广义最小二乘(GLS)回归法和加权最小二乘(WLS)回归法构建多元线性回归模型。结果:在医学大学生中,使用固定界限值对正交设计状态评分得到相对一致的结果,模型评分曲线形态相似、几乎重叠,模型回归系数之间的相关系数较高。模型中生命质量影响最大的因素一致,主要为重度的焦虑/沮丧和疼痛/不舒服。结论:在特殊控制的条件下,VAS法、TTO法、SG法可以得出相对一致的结果,在个别健康状态下,SG法评分高于VAS法、TTO法评分低于VAS法;但本研究对象为医学生,可用作青年人群生命质量评分的参考,在全人群中推广应用应慎重。
- 叶静陶卓琳王国威贡佳慧刘丁阳朱杰徐玲卓朗
- 徐州市肾功能下降患病率的年龄-时期-队列模型分析被引量：1
- 2019年
- 目的:应用年龄-时期-队列(APC)模型分析肾功能下降患病率,为慢性肾脏病(CKD)病因探索、诊疗和预防策略提供科学依据。方法:利用2005～2012年徐州市中心医院体检数据,采用APC模型和混合效应法估计肾功能下降患病率的年龄、时期和出生队列效应。结果:APC模型结果显示,肾功能下降患病风险随年龄增长而增加;时期效应呈下降趋势,但效应值波动范围较小;出生队列效应在1922～1925年至1926～1929年出生队列、1946～1949年至1950～1953年出生队列、1958～1961年至1966～1969年出生队列和1974～1977年至1978～1981年出生队列呈上升趋势。结论:肾功能下降患病风险的变化可能与重大历史事件密切相关; APC混合效应模型能够较好地描述患病率的效应趋势。
- 王国威刘丁阳马艺菲贡佳慧卓琳徐玲汪秀英卓朗
- 关键词：肾功能下降
- VAS、TTO、SG方法在EQ-5D生命质量测量中的差异及其消除研究被引量：14
- 2018年
- 目的旨在探讨EQ-5D问卷采用不同的方法测量生命质量结果不一致产生的原因,拟消除这些因素,期望得到相对一致的结果。方法采用分层整群随机抽样的方法,选取300名医学生作为样本,要求其对18个健康状态进行测评。通过计算机辅助进行三次EQ-5D测评,每种方法间隔72小时,应用STATA/SE 12.0软件构建OLS、WLS多重线性回归模型。结果六个模型预测值之间的相关系数在0.9969~0.9999之间,模型评分曲线接近、几乎重叠,走势相同。结论在应答者理解力强、依从性好、测量结果实时反馈等条件下,三种生命质量测量的方法可以得出较为一致的结果。在条件受限的普通人群生命质量测评中,应该选用简单、易行的方法来获得更可靠的结果,如VAS。
- 叶静陶卓琳王国威贡佳慧刘丁阳朱杰徐玲卓朗
- 中国新生儿先天性心脏病危险因素的Meta分析被引量：17
- 2017年
- 目的探讨中国新生儿先天性心脏病(CHD)的主要危险因素,为CHD的预防提供参考依据。方法系统搜集2001~2016年研究中国新生儿CHD危险因素的病例对照研究,提取相关数据,按照NOS量表对纳入文献进行质量评价,敏感性分析采用不同模型分析同一资料,采用Egger's检验评估发表偏倚。结果共纳入17篇病例对照研究,其中病例组2 930例,对照组4 952例。Meta分析显示中国新生儿CHD主要危险因素为:孕母高龄(OR=2.649,95%CI:1.675~4.189)、感冒或发烧(OR=4.558,95%CI:2.901~7.162)、孕早期用药(OR=3.961,95%CI:2.816~5.573)、被动吸烟(OR=2.766,95%CI:1.982~3.859)、不良生育史(OR=2.992,95%CI:1.529~5.856)、接触噪声(OR=3.030,95%CI:1.476~6.217)、受到辐射(OR=2.363,95%CI:1.212~4.607)、居室新装修(OR=4.979,95%CI:3.240~7.653)、孕期糖尿病(OR=5.090,95%CI:3.132~8.274)、饲养宠物(OR=2.048,95%CI:1.385~3.029)。结论孕母高龄、感冒或发烧、孕早期用药、被动吸烟、不良生育史、接触噪声、受到辐射、居室新装修、孕期糖尿病、饲养宠物可能增加新生儿CHD的患病风险。
- 刘毅朱蓓卓琳何明喻许阳王彤彤蔡卿卿胡斌徐继承张文辉
- 关键词：先天性心脏病META分析新生儿
- 正交设计联合时间交换法探索EQ-5D量表积分体系研究被引量：3
- 2016年
- 目的采用正交设计典型状态联合时间交换法(TTO)探索构建适合中国人群的生命质量量表(EQ-5D)积分体系建模方法。方法采用分层整群随机抽样的方法,从医学院校按年级、专业分层抽取在校大学生200人,选取L_(18)(2×3~7)正交设计表得到18个标准状态。应用STATA/SE 12.0软件构建了9个加权最小二乘多元线性回归模型,模型包括11个哑变量。结果总体水平上以中位数为基础构建的WLS回归模型(模型AM00)最优,该模型无截距、无N3变量,具有简洁、高效的特点,其决定系数R^2=0.9997,平均绝对误差MAE=0.04769。且评估曲线具有明显的国人文化特征。结论总体水平上以中位数为基础无N3无截距的WLS回归模型(AM00)是最优模型,该种建模方法最为合理。
- 叶静陶王国威张娇卓琳蔡卿卿姜金星刘毅卓朗
- 关键词：正交设计
