陈秋玲
- 作品数:9 被引量:27H指数:3
- 供职机构:长沙市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金湖南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠早期维生素D水平联合甲状腺功能及免疫炎性因子评估孕前糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退发生的价值被引量:3
- 2022年
- 目的探讨妊娠早期维生素D水平联合甲状腺功能指标及免疫炎性因子评估孕前糖尿病(pregestational diabetes mellitus,PGDM)患者亚临床甲状腺功能减退(以下简称甲减)发生的价值。方法选取2018年9月至2020年1月期间在长沙市妇幼保健院诊断为PGDM的孕妇148例,按照维生素D水平分为维生素D缺乏组(n=86)、维生素D不足组(n=38)、维生素D充足组(n=24),分别比较三组患者甲状腺功能指标游离甲状腺素(free tthyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、促甲状腺激素(thyroid stimutating hormone,TSH)、甲状腺过氧化物酶(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、血清炎症因子转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)等水平的差异。根据是否发生亚临床甲减,将患者分为亚临床甲减组(n=78)和单纯PGDM组(n=70),比较两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析评估影响患者发生亚临床甲减的因素,构建列线图模型,并评价其预测效能。统计学方法采用t检验、单因素方差分析、χ^(2)检验、受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)、曲线下面积(area under curve,AUC)校正曲线。结果维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D充足组的FT4随维生素D水平的增加而增加[(11.2±1.3)、(14.2±1.4)与(16.2±1.8)pmol/L,F=6.642],TSH[(6.2±1.2)、(4.3±1.1)与(3.4±0.7)IU/ml,F=4.743]、TPOAb[(45.5±5.2)、(31.3±3.4)与(12.4±2.6)IU/ml,F=17.004]、TGF-β1[(118.2±25.2)、(90.4±21.4)与(75.8±15.6)ng/L,F=4.143]、TNF-α[(60.2±10.3)、(54.8±9.2)与(41.3±7.9)ng/L,F=2.952]随维生素D水平的增加而降低,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。亚临床甲减组的25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平明显低于PGDM组[(13.7±3.5)与(19.2±3.4)μg/L,t=9.589],TSH[(5.9±1.4)与(3.6±1.1)mIU/L,t=5.931]、TPOAb[(43.9±17.7)与(28.3±6.4)IU/ml,t=13.344]、TGF-β1[(115.3±27.5)与(91.
- 陈秋玲李文霞
- 关键词:妊娠早期维生素D水平亚临床甲减
- 不对称性二甲基精氨酸在胎儿生长受限患者胎盘、外周血的表达及其意义被引量:5
- 2015年
- 目的通过检测胎儿生长受限(FGR)患者胎盘及血清中不对称性二甲基精氨酸(AD—MA)及一氧化氮(NO)水平的表达,探讨ADMA在FGR中的作用及可能机制。方法选择50例FGR患者为FGR组,正常晚期妊娠分娩孕妇50例为正常对照组,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组孕妇胎盘、血清ADMA水平;用硝酸还原法检测孕妇血清一氧化氮(NO)浓度,并对胎盘组织切片进行病理形态学分析。结果FGR组胎盘光镜下见不同程度的绒毛发育不良,合体结节增多,终末绒毛缺乏,其发生率明显高于正常对照组[64.0%(32/50)VS12.0%(6/50),x^2=7.90,P〈0.01];胎盘病理异常组中胎盘及血清中的ADMA浓度显著高于胎盘正常组[胎盘ADMA:(2.21±0.72)μmol/LVS(1.69±0.77)μmol/L,t=3.33,P〈0.01;血清ADMA:(2.01±0.70)μmol/LV8(1.18±0.54)μmol/L,t=6.66,P〈0.01];FGR组胎盘组织匀浆液及血清中ADMA浓度均显著高于正常对照组[胎盘ADMA(2.24±0.81)μmol/LVS(1.53±0.59)μmol/L,t=5.00,P〈0.01;血清ADMA(1.89±0.75)μmol/LVS(1.10±0.43)μmol/L,t=6.45,P〈0.01];而NO血清浓度明显低于正常对照组[(39.59±9.15)μmol/LVS(58.02±15.45)μmol/L,t=-7.26,P〈0.01]。FGR组血清ADMA水平与NO水平呈负相关(r=-0.693,P〈0.01)。结论ADMA参与了FGR的发生,其作用机制可能通过抑制NO合成,导致胎盘供血供氧不足。
- 陈秋玲曾候霖蔡敏姚兰杨晓红李成敏
- 一种止血囊
- 本实用新型公开了一种止血囊,包括用于固定在阴道内的第一账缩囊和用于放置于阴道穹窿内的第二账缩囊,所述第一账缩囊的近端与所述第二账缩囊相连,另一端向远端延伸,所述第一账缩囊内设有供器械穿过以及液体排出的第一通孔,所述第二账...
- 陈秋玲李文霞施隽
- 胎盘组织中自噬相关分子标志物预测产妇子痫前期合并胎儿生长受限的应用价值
- 2024年
- 目的分析胎盘组织中自噬相关分子标志物预测产妇子痫前期合并胎儿生长受限的应用价值。方法收集长沙市妇幼保健院2021年1月至2023年8月收治的46例孕妇,采用横断面研究方法,根据妊娠结局分为正常分娩组(对照组,23例)和子痫前期合并胎儿生长受限组(观察组,23例),分别采用透射电镜观察两组胎盘组织中滋养细胞内自噬泡的发生情况;通过免疫组织化学法、实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)、蛋白质印迹法(Western blot)检测两组胎盘组织中Beclin-1、LC3和p62的表达情况。结果透射电镜结果显示,对照组和观察组的胎盘滋养层细胞中均可观察到自噬泡的存在,但观察组胎盘组织滋养细胞内自噬泡数量多于对照组(P<0.05)。免疫组化结果显示,观察组胎盘组织切片中Beclin-1和LC3的显色度高于对照组(均P<0.001),而p62的显色度低于对照组(P<0.001)。qRT-PCR和Western blot结果显示,观察组Beclin-1和LC3 mRNA和蛋白表达水平明显高于对照组(均P<0.001),而p62 mRNA和蛋白表达水平则低于对照组(均P<0.001)。结论子痫前期合并胎儿生长受限者胎盘组织滋养细胞自噬活性增强,提示自噬水平的升高与子痫前期合并胎儿生长受限结局的发生有密切关联,过度的自噬可能参与了子痫前期合并胎儿生长受限结局的发生。
- 李铁平黎丽唐玲丽陈秋玲张满云施隽杨琼娇唐雅兵
- 关键词:胎盘子痫前期胎儿生长受限
- 妊娠期糖尿病孕妇肠道菌群的组成变化及临床意义被引量:2
- 2023年
- 目的 评估妊娠期糖尿病(GDM)女性怀孕期间微生物群的动态变化。方法 于2021年6月至12月从长沙市妇幼保健院连续招募31名GDM患者作为研究对象。在入组时(孕24~28周)和研究结束时(孕38周)对孕妇粪便微生物群(通过基于16S扩增子的测序)进行评估。结果 与孕妇入组时相比,研究结束时孕妇粪便微生物群α多样性值存在显著差异,表现在物种丰富度、菌种数量和香农指数显著升高(t值分别为6.752、7.623、6.539,P<0.05)。在属水平的箱线图显示,研究结束时Bacteroides、Collinsella和Rikenellaceae的丰度显著降低,而Blautia、Butyricicoccus、Clostridium、Coprococcus、Dorea、Faecalibacterium、L-Ruminococcus和Lachnospiraceae显著增加。Spearman相关性和多元回归分析结果显示,Faecalibacterium与蛋白质摄入呈正相关(ρ=0.34,P<0.05),而与空腹血糖变化呈负相关(ρ=-0.56,P<0.05)。Rikenecellaceae与收缩压呈负相关(ρ=-0.53,P<0.05)。Blautia与糖化血红蛋白(HbA1c)变化、空腹胰岛素变化和HOMA-IR变化呈负相关(ρ值分别为-0.53、-0.37、-0.37,P<0.05)。Butyricimonas、Collinsella与空腹胰岛素变化(ρ值分别为0.43、0.47,P<0.05)和HOMA-IR变化(ρ值分别为0.50、0.46,P<0.05)呈正相关。结论 GDM患者在妊娠期间检测到具有更高α多样性的微生物群组成的变化,以及代谢/炎症模式与特定细菌丰度之间的关联。
- 李华曾智华陈秋玲彭冬梅邓燕霞
- 关键词:妊娠期糖尿病肠道菌群饮食干预
- 人工智能技术在妊娠期糖尿病营养管理中的应用及其意义被引量:6
- 2022年
- 目的探讨人工智能(AI)技术在妊娠期糖尿病围产期营养管理中的应用及其临床意义。方法前瞻性选取长沙市妇幼保健院收治的在孕24~26周期间诊断为妊娠期糖尿病的孕妇240例,随机分为对照组(120例),观察组(120例)。对照组采用传统管理模式进行营养管理,观察组采用AI技术进行营养管理,比较两组孕妇孕期体重增长、血糖控制水平、胰岛素使用情况、妊娠合并症、妊娠结局等指标。结果(1)孕期监测指标:两组体重增长(GWG)比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组孕期体重增长在合适范围的比例明显高于对照组(P<0.05);观察组足月贫血患病率、胰岛素使用率、血糖超过控制标准的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。(2)妊娠结局:两组妊娠期高血压疾病、剖宫产、胎儿生长受限、早产、新生儿低血糖的发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组中转剖宫产、巨大儿、新生儿血糖<2.6 mmol/L需要处理、轻度窒息及入住NICU的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用AI技术对妊娠期糖尿病进行营养管理,可以更好地控制母体围产期体重增长、血糖水平,减少孕晚期贫血发生率、巨大儿发生率、胰岛素使用率及中转剖宫产率,可改善新生儿结局。
- 李华李文霞陈秋玲邓燕霞李勇旗
- 关键词:人工智能营养管理
- 维生素B1水平与妊娠期糖尿病相关性探讨被引量:6
- 2018年
- 目的检查妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇全血维生素B 1水平,探讨维生素B 1在妊娠期糖尿病中的可能作用机制。方法根据孕中期口服葡萄糖耐量试验结果,选择2016年9月至2017年6月在长沙市妇幼保健院产检的60例GDM患者为GDM组,同期正常妊娠孕妇60例为对照组,采用高效液相色谱法检查两组全血中维生素B 1的表达水平。结果 GDM组全血维生素B 1水平为(1.59±0.149)ng/L,对照组全血维生素B 1水平为(15.507±3.836)ng/L,GDM组维生素B 1的含量较对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论维生素B 1的低水平与GDM的发生有密切关系。
- 陈秋玲蔡敏苏科誉
- 关键词:维生素B1硫胺素妊娠期糖尿病口服葡萄糖耐量试验
- 基于孕期膳食结构及生活方式对妊娠期糖尿病患者维生素B_(1)、B_(12)水平的分析被引量:3
- 2021年
- 妊娠合并糖尿病是妊娠期最常见的合并症之一,包括孕前糖尿病(PGDM)和妊娠期糖尿病(GDM)。其中,GDM是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖耐量异常。国际糖尿病联盟(IDF)估计全球约16.2%的育龄期妇女在妊娠期间有不同程度的血糖升高,其中86.4%由GDM导致[1]。
- 陈秋玲彭冬梅
- 关键词:妊娠合并糖尿病育龄期妇女糖耐量异常维生素B孕期膳食GDM
- 剖宫产术中应用B-lynch缝合止血失败的原因分析被引量:2
- 2022年
- 目的:分析剖宫产术中应用B-Lynch缝合止血失败的原因,从而进一步减少剖宫产产后出血。方法:选取2016年1月-2021年1月在本院行剖宫产术,因宫缩乏力以B-Lynch缝合作为首选外科止血方法的112例患者作为研究对象,评价B-Lynch缝合的止血效果,分析其止血失败的原因及对策。结果:B-Lynch缝合止血失败的主要原因为子宫下段止血不到位、子宫体积大、肌壁厚导致子宫压迫不到位、胎盘剥离面止血不到位、术中出血速度快等;止血失败组(16例)中流产史、瘢痕子宫、胎盘异常比例均高于止血成功组(96例)(P<0.05),胎盘异常是影响止血效果的独立危险因素(OR=13.626,95%CI3.829~48.496)。结论:B-Lynch缝合止血有其局限性,需合理选择剖宫产术中外科止血方法,流产史、瘢痕子宫、胎盘异常是B-Lynch缝合止血失败的高危因素。
- 黄乐杨微涛彭景倪萍陈秋玲周文娟
- 关键词:B-LYNCH缝合剖宫产产后出血