王明杰
- 作品数：5 被引量：6H指数：2
- 供职机构：吉林大学第一医院更多>>
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- 希氏束旁局灶性房性心动过速的心电图特征及射频消融被引量：1
- 2015年
- 目的探讨起源于希氏(HIS)束旁组织的局灶性房性心动过速(FAT)的心电图特征及在CARTO3系统下的射频消融。方法 10例确诊为FAT患者,分析其心动过速下P波形态;在CARTO3系统指引下,于右房行激动标测,标测到HIS束部位心房激动顺序最早时,于窦性心律下消融;若消融未成功则于无冠窦(NAS)内标测后寻找合适靶点消融。结果 10例心动过速均能被心房刺激诱发和终止,心电图P波在V2~V6导联以负向为主,V1导联大多在等电位线附近;HIS束旁成功消融者,Ⅱ导联P波以负向为主,a VL导联P波在等电位线附近;NAS内消融成功者,Ⅱ导联P波以正向为主;a VL导联P波以正向为主。激动标测显示右房最早激动点位于HIS束附近,在HIS束附近最优靶点者6例,在NAS最优靶点者4例。10例均消融成功,1例复发,其他随访3个月均无复发及并发症。结论 V1、Ⅱ导联心动过速下P波形态对于FAT起源于HIS束旁具有一定的预测意义。在右房消融失败者,可考虑于NAS内标测及消融。
- 舒尚志王明杰贺俊波李树岩
- 关键词：电生理学房性心动过速心电图射频消融
- 左房功能对房颤导管射频消融术后复发的预测分析
- 王明杰李树岩
- 冠状动脉痉挛导致急性心肌梗死、阿斯综合征1例被引量：1
- 2015年
- 冠状动脉（简称冠脉）痉挛是指心外膜下冠脉由于各种因素所致的节段性或弥漫性痉挛收缩,导致管腔不同程度狭窄,使心肌供血突然减少或中断而导致的心肌缺血综合征-（[1]）,临床上可引起心绞痛、心肌梗死（简称心梗）、恶性心律失常,甚至猝死-（[2]）。冠脉痉挛主要发生在已有动脉硬化基础的血管上,发生率约为1%-5%-（[3]）,本院收治一例冠脉痉挛引起急性下壁心肌梗死、阿斯综合征患者,现报道如下：
- 申彬如张煜崔妍陈鹏王明杰
- 关键词：冠状动脉痉挛急性心肌梗死阿斯综合征冠脉痉挛缺血综合征
- 经主动脉窦消融成功的室性心律失常体表心电图特点被引量：2
- 2017年
- 目的分析经主动脉窦消融成功的室性心律失常体表心电图特点。方法 36例频发室性早搏/非持续性室性心动过速(PVCs/NSVT)的患者经主动脉逆行途径,在CARTO三维电解剖标测指导下,在主动脉根部-左室流出道衔接部进行三维解剖重建、激动顺序标测和指导消融,且消融成功(1例部分成功),并分析其体表心电图特点。结果 36例患者,经左冠窦消融成功30例(83.3%),右冠窦6例(16.7%)。PVCs在体表心电图均表现心电轴下偏的反复单一形态的QRS波形。经左冠窦消融成功的PVCs/NSVT,Ⅰ导联为R、Rs、rS、r、q或rsr波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均为高振幅R波,胸前导联PVCs R波移行区位于V_1~V_3导联,且PVCs移行区均早于窦性心律移行区,V_1导联表现为R、Rs、RS、rS或qr波,V_1或V_2导联R/S波幅指数2.64±2.03,R波时限指数0.62±0.12,Ⅲ导联与Ⅱ导联R波振幅比(RⅢ/RⅡ)1.09±0.18,aVL导联与aVR导联QS波振幅比(QSaVL/QSaVR)1.32±0.46。经右冠窦消融成功的PVCs/NSVT,Ⅰ导联为R、Rs、r波,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均为高振幅R波,胸前导联PVCs R波移行区位于V_1~V_3导联,V_1导联表现为R、Rs、rS波,V_1或V_2导联R/S波幅指数0.51±0.38,R波时限指数0.55±0.26,RⅢ/RⅡ0.95±0.23,QSaVL/QSaVR1.12±0.39。PVCs经左冠窦消融成功的V_1或V_2导联R/S波幅指数要高于右冠窦(P<0.05)。结论经左冠窦消融成功的室性心律失常多于右冠窦。体表心电图的相关特征有助于决策主动脉窦内的室性心律失常的具体消融部位。
- 王帆田杰李小宁王明杰李树岩
- 关键词：心血管病学主动脉窦电生理室性心律失常
- N末端脑钠肽前体及左房容积对房颤射频消融术后复发的预测分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)及左房容积(LAV)是否可以作为房颤导管射频消融术后复发的预测因子。方法2012年10月至2014年10月连续入院行导管射频消融术治疗房颤的患者108例,根据术后随访结果将患者分为复发组(48例)及非复发组(60例)。分析两组间NT-Pro BNP及LAV的差异。结果两组间的性别、年龄、糖尿病、高血压、高血脂等常见疾病、房颤类型及左室射血分数均未见明显差异性(P>0.05);NT-pro BNP和LAV在复发组明显高于非复发组(P<0.05);Logistic回归分析结果提示LAV及NT-pro BNP均可为房颤术后复发的独立影响因子。结论 NT-pro BNP和LAV可以作为房颤射频消融术后复发的独立预测因子。
- 王明杰王帆刘佳孙维李树岩
- 关键词：射频消融N末端脑钠肽前体左房容积
