梁延波
- 作品数：3 被引量：12H指数：2
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声造影评估胰腺癌胰周动静脉侵犯的临床价值被引量：2
- 2017年
- 目的评价超声造影(CEUS)诊断胰腺癌侵犯胰周动脉或静脉的临床应用价值。方法选取2013年1月至2017年3月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的94例经手术病理证实的胰腺癌患者的超声造影资料,观察各病灶超声造影增强特征,判断病灶周围动静脉是否侵犯,并将超声诊断结果与术后病理作对比分析。胰周动脉受侵的CEUS诊断标准为动脉被肿瘤包埋或肿瘤包绕动脉且管壁浸润或管腔狭窄。胰周静脉受侵的CEUS诊断标准为肠系膜上静脉、门静脉被肿瘤包绕、狭窄、扭曲或闭塞。结果经手术病理诊断的94例胰腺癌患者,其中胰头癌62例,胰腺体尾部癌32例,超声造影6例(6.4%)表现为实质期不均匀高增强,78例(83%)表现为实质期呈不均匀低增强,10例(10.6%)表现为实质期不均匀等增强。CEUS诊断CA受侵25例(26.6%),未受侵69例(73.4%),其诊断的敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为63.6%、79.7%、84.7%、56.0%、88.0%。CEUS诊断肠系膜上动脉(SMA)受侵27例(28.7%),未受侵67例(71.3%),其诊断的敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.6%、77.6%、80.2%、44.0%、91.0%。CEUS诊断PV受侵27例(28.7%),未受侵67例(71.3%),其诊断敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别86.6%、94.6%、98.4%、96.2%、94.0%;CEUS诊断SMV受侵26例(27.6%),未受侵68例(72.4%),其诊断敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%、87.2%、92.4%、80.7%、89.7%。结论 CEUS作为一种安全、无创、相对廉价的有效诊断方法,对胰腺恶性肿瘤的诊断及对胰周血管侵犯的评估有较高的临床应用价值,可对能否行外科手术切除作出术前评估,值得临床推广应用。
- 陈峥黄品同梁延波陈建设张超
- 关键词：超声造影术前评估
- 第7版与第8版美国癌症联合会肝癌TNM分期对术后无瘤生存的预测比较被引量：5
- 2018年
- 目的比较第7版与第8版美国癌症联合会（American Joint Committee on Cancer，AJCC）TNM分期对肝癌患者术后无瘤生存的预测价值。方法回顾性分析2013年6月至2017年2月接受手术治疗且随访资料完整的200例肝癌患者的资料，采用Kaplan-Meier曲线分析患者的无瘤生存情况，秩相关法及受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线比较两版分期的效果。结果共纳入200例患者。根据第7版分期，Ⅰ期患者114例、Ⅱ期患者64例、Ⅲ期患者18例及Ⅳ期患者4例。根据第8版分期，ⅠA期患者33例、ⅠB期患者85例、Ⅱ期患者60例、Ⅲ期患者18例及Ⅳ期患者4例。两版分期对患者的术后无瘤生存均表现出良好的判断能力（χ2＝31.177、40.073，P〈0.01），同时第8版分期的ROC曲线优于第7版。第8版ⅠA期患者的无瘤生存优于第7版Ⅰ期以及第8版ⅠB期患者（χ2＝5.701，P＝0.017；χ2＝7.865，P＝0.005）。第7版Ⅰ期与第8版ⅠB期比较差异无统计学意义（χ2＝0.753，P＝0.385）。
结论AJCC第8版肝癌TNM分期对患者术后无瘤生存的评估价值优于第7版分期，且对Ⅰ期患者的评估更为精准。
- 何斌沈艺南马涛郭成祥梁延波
- 关键词：肝细胞肿瘤分期存活率分析
- 肝移植术后加速康复方案实施初探被引量：5
- 2016年
- 肝移植是目前治疗各种终末期肝病的唯一有效方法。随着手术技术的进步，肝移植手术成功率在95％以上。但肝移植作为一个过程复杂、创伤巨大的手术操作，患者术后康复过程缓慢，术后住院时间长，并发症多。因此，如何加速肝移植术后患者康复是当今的一个新课题。
- 白雪莉张晓雨卢芳燕金琪李国刚陈伟马涛俞夏榛高顺良楼健颖梁延波
- 关键词：肝移植术后康复方案术后住院时间终末期肝病手术成功率手术技术
