张明强
- 作品数：6 被引量：42H指数：3
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病毒在哮喘发作的研究进展被引量：5
- 2016年
- 哮喘的本质是气道的炎性反应,规律吸入糖皮质激素和β2受体激动剂可控制哮喘,但在此治疗基础上呼吸道病毒感染仍可导致哮喘的发作。固有及适应性免疫缺陷削弱抗病毒反应,而过敏性炎性反应有协同作用。随着对其机制的深入了解,为开辟新的防治提供新思路。
- 张明强高金明
- 关键词：支气管哮喘呼吸道合胞病毒过敏反应
- 噻托溴铵治疗重度持续哮喘疗效及安全性Meta分析被引量：3
- 2016年
- 目的对噻托溴铵治疗重度持续哮喘的疗效及安全性进行系统评价与分析。方法计算机检索Cochrane Library、Clinical Trials.gov、Pub Med、Ovid Medline、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据（CSJD）,检索时间为1946年1月至2015年2月,查找关于噻托溴铵治疗重度持续哮喘的随机对照试验（RCT）;对于符合纳入标准、排除标准的RCT进行资料提取及质量评价;采用Revman5.3软件对纳入文献行进Meta分析。结果共纳入5项RCTs共计1433名患者,结果显示,与安慰剂组相比,噻托溴铵组第1秒用力呼气容积（FEV1）峰值[加权均数差（WMD）：0.13L,95%置信区间（CI）：0.10-0.16 L,P〈0.00001]、FEV1谷值（WMD：0.09 L,95%CI：0.06-0.12 L,P〈0.00001]、用力肺活量（FVC）峰值（WMD：0.10 L,95%CI：0.06-0.14 L,P〈0.00001）、FVC谷值（WMD：0.12 L,95%CI：0.08-0.17 L,P〈0.00001）、晨起呼气峰值流速（PEF）（WMD：9.21 L/min,95%CI：4.2-14.23 L/min,P=0.0003）、夜间PEF（WMD：22.06 L/min,95%CI：13.05-31.08 L/min,P〈0.00001）等均有显著改善;哮喘控制问卷评分（WMD：0.01,95%CI：-0.07-0.09,P=0.86）及哮喘生活质量问卷调查评分（WMD：0.06,95%CI：-0.18-0.06,P=0.33）未见统计学差异;噻托溴铵组与安慰剂组不良反应发生率未见统计学差异（P〉0.05）。结论噻托溴铵可改善重度持续哮喘患者的FEV1、FVC和PEF,但对于生活质量无明显改善作用,服用耐受性良好,可在糖皮质激素和长效β2受体激动剂基础上使用。
- 娄丽丽巩海红张明强高金明
- 关键词：噻托溴铵META分析
- 一种PPD皮试试验保护测量装置
- 本发明公开一种PPD皮试试验保护测量装置，包括腕带和保护盖；所述腕带中部设有皮试孔，所述保护盖罩设在皮试孔上部，所述保护盖与所述腕带通过连接部件铰接，所述保护盖为透明材质且设有刻度。可以避免接种部位裸露感染，并且测量皮丘...
- 史晓虎张明强田国庆屈岭孙青张倩王景宣磊郝伟欣杨丹
- 文献传递
- 北京协和医院77例变应性支气管肺曲菌病住院患者临床特征分析被引量：22
- 2017年
- 目的总结变应性支气管肺曲菌病(ABPA)患者的临床特征,增强对ABPA的临床特点认识,以早期诊治。方法回顾性分析了1996年1月至2015年7月北京协和医院住院确诊的77例ABPA患者的临床资料。结果 77例ABPA患者中,男38例,女39例,平均年龄(41.8±18.3)岁。74例(96%)合并支气管哮喘,3例(4%)合并肺囊性纤维化。主要症状有咳嗽(100%)、咳痰(97%)、喘息(86%)、痰栓(25%)、痰中带血(18%)、咯血(9%)、胸痛(9%)、发热(47%)、体重下降(30%)、盗汗(12%)。实验检查主要发现血嗜酸性粒细胞升高(87%)、抗曲菌特异性Ig E升高(89%)、特异性Ig G升高(57%)、曲菌抗原皮试阳性(88%)。肺功能:阻塞性通气功能障碍(66%)、弥散功能障碍(65%)、舒张试验阳性(60%)。胸部CT 72例,中心型支气管扩张(81%)、斑片条索影(79%)、胸膜增厚(49%)、纵隔及肺门多发肿大淋巴结(35%)、结节影(25%)、痰栓征(21%)、游走斑片影(35%)。44例(58%)患者诊断ABPA前误诊为肺结核、肺炎、肺脓肿、肺癌、自身免疫性等疾病。结论 ABPA极易误诊,当支气管哮喘或肺囊性纤维化患者出现喘息、痰栓、血嗜酸性粒细胞增高、中心型支气管扩张、肺内游走斑片影时,应高度警惕合并该病。
- 张明强高金明
- 关键词：变应性支气管肺曲菌病
- 北京协和医院35例弥漫性泛细支气管炎住院患者临床特征分析被引量：12
- 2015年
- 目的总结弥漫性泛细支气管炎（DPB）患者的临床特征,增强对DPB的临床特点认识,以期早期诊断和及时治疗。方法回顾性分析1996年12月至2014年7月在北京协和医院住院确诊的35例DPB患者的临床资料,DPB诊断符合日本厚生省1998年第2次修订的DPB临床诊断标准或组织病理学标准。结果 35例DPB患者中,男性20例（57.1%）、女性15例（42.9%）,男女比例为1.33∶1;平均年龄（42.2±15.6）岁,主要分布在40~49岁;平均病史（8.4±8.5）年。35例（100%）均出现慢性咳嗽,31例（88.6%）有较多脓痰,24例（68.6%）出现劳力性呼吸困难,28例（80.0%）肺部可闻及吸气末爆裂音,26例（74.3%）有鼻窦炎病史,15例检测血凝集素实验者均为阴性,22例（73.3%）痰培养中可见铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌等G-细菌,26例（83.9%）血气分析出现低氧血症,患者的第1秒末用力呼气量/用力肺活量、残气量/肺总量、50%肺活量时最大用力呼气流量、25%肺活量时最大用力呼气流量的均值分别为60.5%、53.8%、25.9%、31.2%,胸部CT主要表现为肺部弥漫性小叶中心性微结节和支气管扩张,29例（82.9%）曾被误诊为肺部感染、支气管扩张等疾病。结论国内的DPB与日本有不一样的特征：血凝集素实验多为阴性,且痰病原体构成谱不一致。DPB常被误诊,对于反复出现肺部感染且合并鼻窦炎的患者,应高度警惕DPB。
- 娄丽丽巩海红张明强高金明
- 关键词：弥漫性泛细支气管炎肺功能
- 一种PPD皮试试验保护测量装置
- 本实用新型公开一种PPD皮试试验保护测量装置，包括腕带和保护盖；所述腕带中部设有皮试孔，所述保护盖罩设在皮试孔上部，所述保护盖与所述腕带通过连接部件铰接，所述保护盖为透明材质且设有刻度。可以避免接种部位裸露感染，并且测量...
- 史晓虎张明强田国庆屈岭孙青张倩王景宣磊郝伟欣杨丹
- 文献传递
