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耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药分子学研究被引量：2: 2020年; 目的研究该院临床分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药分子学机制。方法分析该院临床微生物实验室分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌株(CRKP),采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)和全自动微生物分析仪(VITEK-2 compact)鉴定细菌并进行药物敏感试验分析,采用改良Hodge试验(MHT)和碳青霉烯酶灭活试验(CIM)进行表型确证;聚合酶链式反应(PCR)法检测碳青霉烯酶基因型,并进行基因测序BLAST比对和多位点序列分析(MLST)。结果46株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物均表现出高耐药性;耐碳青霉烯表型确证均呈阳性,PCR检测结果显示其中包括A类碳青霉烯酶(KPC-2型)和B类金属酶(NDM-1和IMP-4),MLST分型以ST11型为主。结论该院分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌的耐药分子学机制主要以产KPC-2型碳青霉烯酶的ST11型为主,同时有少量其他型别的检出,加强院内感染监测强度和力度,以及进一步规范抗菌药的合理使用显得尤为重要。; 张晓慧王瑞雪高春艳侯辰蕊宋静戎建荣; 关键词：基因测序

山西某医院2016—2017年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药变迁被引量：3: 2019年; 鲍曼不动杆菌(AB)为革兰阴性条件致病菌。为了解我院AB的分布和耐药情况,探索其可能的耐药机制,本研究回顾性分析2016—2017年本院临床分离的AB其标本来源、科室分布及耐药情况,现报告如下。1材料与方法1.1标本来源:收集从2016年1月至2017年12月山西大医院微生物室分离的非重复AB,使用全自动微生物分析系统(VITEK2compact)进行细菌鉴定及药物敏感试验,将这些菌株于甘油肉汤-80℃保存。质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC27853和大肠埃希菌ATCC25922,均购于卫生部临检中心。; 高春艳戎建荣杨云丁丽丽; 关键词：鲍曼不动杆菌耐药变迁全自动微生物分析系统 COMPACT 药物敏感试验

CCL20与CEA和CA724对幽门螺杆菌感染相关胃癌前病变的诊断价值被引量：4: 2023年; 目的分析CC趋化因子配体20(CCL20)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)724对幽门螺杆菌(Hp)感染相关胃癌前病变(PLGC)的诊断价值。方法选取2020年1月-2021年12月于山西省汾阳医院消化内科就诊的300例慢性萎缩性胃炎(CAG)合并Hp感染患者作为研究对象,根据是否存在PLGC分为研究组(CAG合并PLGC,81例)和对照组(CAG未合并PLGC,219例)。对两组患者的临床资料和入院时的血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、PGⅡ、胃泌素17(G-17)、CEA、CA724、CCL20进行检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线对实验室指标诊断PLGC的价值进行分析。结果研究组患者的血清PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ均低于对照组(P<0.05),血清CEA、CA724、CCL20均高于对照组(P<0.05);CEA、CA724、CCL20是Hp感染患者PLGC的影响因素(P<0.001);ROC曲线分析结果显示,血清CEA、CA724、CCL20水平诊断PLGC的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.756、0.705、0.804(P<0.05),CCL20的灵敏度最高(96.30%),CA724的特异度最高(95.43%),当将三者联合检测时,AUC为0.915,灵敏度和特异度分别为91.36%和87.67%。结论血清CCL20、CEA、CA724水平的升高与Hp感染CAG患者发生PLGC具有相关性,这三种标志物水平对于辅助诊断Hp感染相关PLGC均具有一定的价值,将三者联合检测时可提高诊断效率。; 张志伟高春艳王岚; 关键词：癌胚抗原幽门螺杆菌胃癌前病变

IQ200尿沉渣定量分析仪与H-800尿液干化学分析仪联合应用在尿路感染诊断中的价值被引量：25: 2016年; 尿路感染（urinary tract infection，uTI）又称泌尿系统感染，是泌尿系统常见疾病之一，是微生物侵入尿路并繁殖而导致的炎症反应，通常伴有菌尿和脓尿。尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准，可提供给临床感染细菌的种类、数量及药物敏感性等信息，; 于培霞高春艳张晓慧武艳飞; 关键词：尿路感染尿液干化学分析仪泌尿系统感染尿细菌培养

2012—2015年全国形态学室间质评结果回顾分析被引量：2: 2016年; 室间质量评价（external quality assessment,EQA）,也被称作能力验证（proficiency testing,PT）,旨在利用实验室间比对,按照预先制定的准则评价参加者的能力,对加强实验室质量管理、提高实验室检验质量水平有重要作用。为了进行阶段性总结、及时发现问题并持续改进,现就山西大医院2012—2015年全国形态学室间质量评价结果进行回顾分析。; 于培霞杨云刘敏丽高春艳; 关键词：形态学室间质评实验室间比对 QUALITY

膜孔蛋白改变在鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药中的作用被引量：1: 2018年; 目的对鲍曼不动杆菌耐药情况进行分析,探索膜孔蛋白在亚胺培南耐药中的作用,为临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法收集非重复亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌63株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌21株,用K-B纸片法检测上述细菌对16种抗菌药物的敏感性,PCR技术检测carO和oprD膜孔蛋白基因携带情况,并采用DNASTAR软件进行序列对比,对CarO蛋白三维结构建模。结果亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌除对替加环素(3.2%)、头孢哌酮/舒巴坦(28.6%)和米诺环素(30.2%)耐药率低外,对其他抗菌药物耐药率均较高,而亚胺培南敏感菌对多数抗生素均较敏感。PCR扩增显示所检测菌株carO和oprD基因均阳性。进一步系列比对发现亚胺培南耐药株较敏感株carO基因存在有意义突变,蛋白质分子立体结构有明显差别。结论亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌耐药情况严峻,carO膜孔蛋白基因突变发挥重要作用。; 高春艳侯盼飞; 关键词：膜孔蛋白鲍曼不动杆菌耐药

分离胶真空采血管离心法直接鉴定血培养阳性标本的研究被引量：1: 2016年; 目的：探讨利用分离胶真空采血管离心法和基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）直接鉴定血培养阳性标本的可能性。方法收集2015年7～12月非重复血培养阳性标本共计216例，将阳性血培养瓶中肉汤用分离胶真空采血管离心富集细菌，反复洗涤2次后高速离心沉淀细菌，采用MALDI-TOF MS 对沉淀的细菌进行鉴定，同时按照传统方法将阳性标本传种、涂片，待次日对菌落进行鉴定。对比分离胶真空采血管离心后直接鉴定与经培养菌落的鉴定结果。结果216例血培养阳性标本均为单一菌种血流感染，经涂片革兰染色其中革兰阳性菌89例、革兰阴性菌119例、真菌8例，经分离胶真空采血管离心后直接鉴定到种190例，其中革兰阳性菌67例、革兰阴性菌111例、厌氧菌4例、真菌8例，与传统培养方法相比符合率为87．9％，其中革兰阳性菌符合率78．8％，革兰阴性菌符合率93．2％，厌氧菌符合率100．0％，真菌符合率100．0％。结论利用分离胶真空采血管的方法可以在短时间内（＜30 min）分离富集细菌，进一步经 MALDI-TOF MS 鉴定使得血培养阳性标本的鉴定时间大大缩短，有利于临床血流感染的快速诊断、治疗。; 侯展蕊杨云栗子洋高春艳苏苗郎超君; 关键词：分离胶真空采血管细菌鉴定

多药耐药鲍氏不动杆菌耐药性与β-内酰胺酶相关基因的研究被引量：5: 2016年; 目的研究多药耐药鲍氏不动杆菌（MDRAB）的耐药性及其β-内酰胺酶相关基因,分析其对β-内酰胺类抗菌药物的耐药机制,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集山西大医院2013年9月-2014年3月临床感染性疾病患者的标本,应用VITEK-2鉴定所分离的菌株,并进行药物敏感性分析试验;采用K-B纸片扩散法检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）,同时筛选产AmpC酶菌;应用PCR及序列分析的方法分析β-内酰胺酶基因。结果鉴定获取55株鲍氏不动杆菌,其中41株为MDRAB,其对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂（氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦）的耐药率为87.8%~90.2%,对其余β-内酰胺类、氨基糖苷类和氟喹诺酮类抗菌药物的耐药率在85.4%~100.0%;41株MDRAB中27株检出ESBLs检出率为65.9%,30株筛查出AmpC酶检出率为73.2%;产ESBLs菌株中检出TEM基因25株,检出率为92.6%,产AmpC酶菌株中检出ampC基因8株,检出率为26.7%。结论山西大医院分离到的鲍氏不动杆菌具有多药耐药性,对β-内酰胺类药物的耐药性与TEM和ampC基因关系密切。; 高春艳戎建荣于培霞栗子洋樊卫平; 关键词：鲍氏不动杆菌多药耐药 Β-内酰胺酶基因

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌耐药性与外排泵基因adeB关系的分析被引量：5: 2019年; 目的探讨耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌的耐药性与外排泵基因adeB的关系,为临床合理使用抗生素提供依据,防止和抑制鲍曼不动杆菌耐药菌株的增加。方法收集本院2017年1月-12月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌122株,其中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)96株,亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌(ISAB)26株。采用微量肉汤稀释法进行药物敏感性分析试验;应用PCR及序列分析的方法分析外排泵基因adeB。结果 IRAB对大多数抗生素最小抑制浓度(MIC)值均较高,但对替加环素仍保持较高的敏感性,而ISAB对多数抗生素均较敏感。PCR扩增结果显示IRAB的adeB检出率为96.8%。adeB基因与GenBank注册号CP026943.1基因相似性为99%。结论本院分离到的鲍曼不动杆菌对亚胺培南有较高的耐药性,与adeB基因关系密切。; 高春艳戎建荣周永年张晓慧丁丽丽杨云; 关键词：鲍曼不动杆菌亚胺培南耐药外排泵

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高春艳

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