韦青
- 作品数:4 被引量:14H指数:2
- 供职机构:北京大学肿瘤医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 遗传性消化道肿瘤现状及二代测序应用前景被引量:3
- 2016年
- 消化道肿瘤是世界范围内高发的恶性肿瘤。在我国恶性肿瘤发病率中,胃癌居第3位,结直肠癌居第6位[1]。绝大多数胃癌为散发性胃癌,但约10%的胃癌患者具有家族聚集特征,其中约1/3被认为具有遗传背景。同样在结直肠癌患者中,约5%~10%的肠癌患者有遗传相关因素。遗传性弥漫型胃癌和遗传性非息肉病性结直肠癌是目前发病率相对较高、相关研究较系统、有相对明确的遗传因素、
- 韦青王晰程沈琳
- 关键词:消化道肿瘤弥漫型胃癌胃癌晚期息肉病HNPCC胚系突变
- 左、右半结肠癌的药物治疗现状及展望被引量:7
- 2017年
- 目前,越来越多的证据提示左、右半结肠癌是预后截然不同的疾病。就药物治疗而言,RAS野生型的左半结肠癌更有可能从表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)单抗治疗中获益,而右半结肠癌无论对标准化疗还是联合靶向治疗均不太敏感。但是,除了RAS基因状态及原发灶部位,如何进一步富集EGFR单抗治疗获益人群呢?近期研究显示BRAF突变、HER2扩增、EGFR配体低表达是EGFR单抗治疗的负性预测因素,而本身治疗效果不佳的右半结肠癌患者该如何改善预后?由于右半结肠癌微卫星不稳定比例高,BRAF突变及RAS突变率较高,所以未来我们可能还要依赖于这些特殊的分子靶点或联合多种治疗手段来提高疗效。
- 王晰程韦青沈琳
- 关键词:结肠癌靶向治疗免疫治疗
- 转移性结直肠癌中应用二代测序技术预测EGFR单抗疗效的研究被引量:2
- 2016年
- 目的:探索EGFR单抗治疗转移性结直肠癌患者耐药性相关基因。方法:选取2012年3月至2013年8月在北京肿瘤医院接受EGFR单抗治疗的31例转移性结直肠癌患者,利用二代测序技术检测肿瘤组织中与肿瘤发生、发展和EGFR信号传导通路相关的21个基因,分析其与EGFR单抗疗效的关系。结果:Kras基因外显子2为野生型的晚期结直肠癌的患者31例,接受EGFR单抗单药三线治疗。全组患者中位PFS为89 d,OS为311 d,ORR为16.1%。5例存在Kras第3、4外显子或者Nras第2、3外显子突变,均出现首次疗效评估PD(中位PFS 31d)。其他突变包括1例PIK3CA突变,PFS为35 d。1例m TOR突变,PFS为91 d。2例患者存在SMAD4突变,PFS分别是58d及59d。1例FBXW7突变,PFS为93d。在26例全Ras基因野生型患者中MLL3、TP53、APC是突变频率最高的3个基因。MLL3突变比例为92.3%(24/26),TP53为53.8%(14/26),APC为42.3%(11/26)。结论:进行EGFR单抗治疗前必须进行Kras及Nras第2、3、4外显子的检测,EGFR通路下游信号分子,如PI3KCA、m TOR等可能在EGFR单抗疗效上起一定预测作用,针对EGFR外的其他信号通路分子如SMAD4、FBXW7等,需要进一步关注。
- 王晰程韦青高静李艳艳周易李洁沈琳
- 关键词:转移性结直肠癌RAS基因生物标记物
- 不可根治性切除的晚期结直肠癌原发灶是否切除的是与非被引量:2
- 2016年
- 对于不可根治性切除的晚期结直肠癌,如果原发灶存在梗阻、穿孔、大出血等症状,目前推荐切除原发灶。但对于无症状的患者是否进行原发灶切除,始终存在争议。本文将针对不可根治性切除的晚期结直肠癌患者其原发灶切除治疗所起的作用(包括获益及风险)进行分析.重点介绍怎样区分出有可能从原发灶切除中获益的人群。
- 王晰程韦青沈琳
- 关键词:结直肠肿瘤