马玉林
- 作品数：6 被引量：6H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同频率探头及不同取样深度剪切波速度测值的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 超声弹性成像中剪切波速度（shear wave velocity，SWV）等同于或代表组织的弹性，较硬的组织与较高的SWV相关。在诸多研究正常或病变脏器SWV的文献中。
- 许文胜李涛张彤迪赵晓东马玉林王一冯钰瑾魏红冬
- 关键词：剪切超声弹性成像测值探头
- 声触诊组织量化技术评价肝癌射频消融疗效的研究被引量：1
- 2018年
- 目的探讨声辐射力脉冲成像(ARFI)包括声触诊组织成像(VTI)和声触诊组织量化(VTQ)技术在评价肝细胞肝癌射频消融(RFA)范围及残留病灶中的应用价值。方法选择2015年6月至2017年8月收治的确诊肝细胞肝癌患者108例,病灶110个。所有患者在射频消融术前24 h之内和术后1个月分别接受二维超声、ARFI、超声造影(CEUS)检查。比较消融后二维超声、VTI和超声造影所测消融区大小。以超声造影为"金标准"判断VTI、VTQ技术评估RFA后残留病灶的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断效率。结果二维超声所测消融区大小与超声造影所显示大小差异有统计学意义(P <0. 05),VTI所测消融区大小与超声造影所显示大小差异无统计学意义(P> 0. 05)。行RFA的110个病灶中经CEUS发现残留病灶20个,VTI检出14个,VTQ检出17个。VTI诊断残留病灶的敏感性70%,特异性93. 3%,阳性预测值70%,阴性预测值93. 3%,诊断效率89. 1%; VTQ诊断残留病灶的敏感性85%、特异性95. 6%、阳性预测值为81%,阴性预测值为96. 6%,诊断效率为93. 6%。结论 VTI技术可准确反映消融区的大小,ARFI识别RFA后残留病灶具有重要价值。
- 许文胜李涛张彤迪赵晓东杨晓燕魏红冬刘伟伟李凤王一马玉林冯钰瑾
- 关键词：射频消融疗效
- 经腹超声胰腺可视化质量人体影响参数Logistic回归分析
- 2020年
- 目的应用Logistic回归分析探讨并筛选影响经腹超声胰腺可视化质量的人体参数,以利于胰腺检查手段的临床决策。方法采用横断面研究,选取门诊患者100例,记录其性别、年龄、体重指数(BMI)、腰围、腹壁厚度,观察其胰头、胰体、胰尾经腹超声检查的可视化质量并分级。进行多因素回归分析,建立Logistic回归模型及ROC曲线,获得胰腺经腹超声可视化质量的影响因素及截断值。结果经单因素分析胰头经腹超声可视化质量受BMI、腰围、腹壁厚度影响,差异均有统计学意义(P<0.05);胰体受BMI、腰围、腹壁厚度影响,差异有统计学意义(P<0.05);胰尾受年龄、BMI、腰围、腹壁厚度影响,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素回归分析胰头(OR=1.145,P=0.002)、胰体(OR=1.136,P=0.013)经腹超声可视化质量受腰围的影响;胰尾经腹超声可视化质量受腰围(OR=1.117,P=0.022)和腹壁厚度(OR=4.527,P=0.012)的影响。应用ROC曲线分析得到影响胰头可视化质量的腰围Cutpoint值为91 cm;影响胰体可视化质量的腰围Cutpoint值为90 cm;影响胰尾可视化质量的腰围Cutpoint值为85 cm,腹壁厚度Cutpoint值为2.9 cm。结论腰围是预测经腹超声可视化质量的有意义的指标,根据研究所得到的腰围Cutpoint值可以成为临床医生选择胰腺影像学检查的根据。
- 许文胜许天任魏红冬李涛王岳恒马玉林姚金峰
- 关键词：经腹超声胰腺可视化LOGISTIC回归分析
- 皮肤巨大鳞状细胞癌超声表现1例
- 2016年
- 患者男，70岁。3年前发现右上臂外侧一黄豆大小肿物，表面光滑，无触痛，无出血，局部皮肤无红、肿、热、痛，无发热、寒战，未予特殊治疗。6个月前肿物进行性增大，现如鹅蛋大小，表面粗糙不平，触 痛，触之易出血，活动度可，无肢体活动障碍，无发热、寒战，为求进一步诊治住入我院。
- 许文胜李涛张彤迪吴文新马玉林
- 关键词：鳞状细胞癌超声表现肢体活动障碍进行性增大上臂外侧表面光滑
- ARFI与SWE弹性成像技术评估射频消融范围的比较研究被引量：3
- 2018年
- 目的探讨声辐射力脉冲弹性成像技术(ARFI,包括VTI及VTQ)与实时二维剪切波弹性成像技术(shear wave elastography SWE)在评估实验猪肝射频消融范围中的作用及其差异。方法新鲜离体猪肝若干,获取厚度约6~8 cm,长、宽大于8 cm的肝叶20个,超声引导下行射频消融实验(RFA),超声实时观察消融区域声像图变化,分别测量ARFI方式下其最大长径、前后径、面积、VTQ值;SWE方式下其最大长径、前后径、面积、杨氏模量值。比较两种方式所得测量值与剖开后消融区域实测数值差异,比较消融区域硬度值与非消融区域硬度值的差异。结果成功进行20次RFA实验,ARFI方式所测消融灶大小与实测数值差异无统计学意义(P>0.05),SWE方式所测消融灶大小与实测数值差异无统计学意义(P>0.05)。两种方式所测消融区硬度值与非消融区域比较差异有统计学意义(P>0.05)。SWE彩色硬度图较VTI硬度图图像细腻,层次清晰。结论 ARFI与SWE技术均能较准确评价射频消融区域的形态、大小、硬度,二维超声成像不能准确评价消融区域,SWE彩色硬度图较细腻。
- 许文胜李涛张彤迪赵晓东刘伟伟李凤刘博魏红冬马玉林王一冯钰瑾
- 关键词：声脉冲辐射力成像
- 声触诊组织量化技术的可重复性及影响因素的实验研究
- 2017年
- 目的通过特殊设计的实验来验证VTQ技术的可重复性及其影响因素。方法选取新鲜猪肝,用手持探头法分别测量组织浅部和深部VTQ值各30次,观察2个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析并2个部位差值是否具有统计学意义,同时记录两个部位的成功率(若测值显示为X.XX m/s为不成功)。然后用固定探头法测量浸入0.9%氯化钠溶液中的肝组织浅部、中部和深部各30次,观察该三个部位测值的分布特点(包括均数、标准差、最大值、最小值、极差和变异系数),分析3个部位差值是否具有统计学意义,同时记录3个部位的成功率(若测值显示为X.XX m/s为不成功)。结果手持探头法取样框在浅部(0.7 cm)时VTQ最大值1.86 m/s,最小值1.16 m/s,均值1.52 m/s,标准差0.20 m/s极差0.70 m/s,变异系数13%。取样框在深部(3.2 cm)时VTQ最大值1.28 m/s,最小值0.91 m/s,均值1.14 m/s,标准差0.06 m/s,极差0.37 m/s,变异系数5%。两个位置测量结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。固定探头法对浸入0.9%氯化钠溶液中的上述猪肝组织测值,浅部(0.8 cm)VTQ最大值0.98 m/s,最小值0.91 m/s,均值0.94 m/s,标准差0.02 m/s,极差0.07 m/s变异系数2%;中部(2.0 cm)VTQ最大值1.00 m/s,最小值0.92 m/s,均值0.95 m/s,标准差0.02 m/s,极差0.08 m/s,变异系数2%;深部(3.7 cm)VTQ最大值1.05 m/s,最小值0.89 m/s,均值0.94 m/s,标准差0.03 m/s,极差0.16 m/s,变异系数3%。3种深度测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3种深度组内相关系数ICC=0.86。手持探头法深部(3.2 cm)成功率为97%,固定探头法深部(3.7 cm)成功率为94%,其余位置成功率均为100%。结论若无干扰因素影响VTQ技术稳定性、可重复性较好;不同深度测值无统计学差异,但成功率不同;浅表器官检查时要重视压力等干扰因素对测值的影响。
- 许文胜李涛张彤迪李凤刘伟伟魏红冬赵晓东马玉林王一冯钰瑾
- 关键词：可重复性影响因素信度
