李华
- 作品数：31 被引量：44H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- “接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的探讨“接力皮瓣”在皮肤软组织扩张术修复严重烧伤瘢痕中的应用。方法利用皮瓣“接力”的原理,在皮瓣供区附近进行接力扩张,用第二个扩张皮瓣产生的组织量来覆盖第一个扩张皮瓣遗留的缺损,将此技术应用于肩胛背扩张皮瓣修复大面积颏颈粘连。主皮瓣为携带旋肩胛动脉与颈浅动脉双重血供的轴型皮瓣,经软组织扩张后形成大面积皮瓣,以携带颈浅动脉穿支的肩部皮肤为蒂,旋转至前胸部与颈前区,修复颏颈/颏胸粘连的大面积瘢痕。接力皮瓣的扩张器埋置在主皮瓣下方的腰背部,以携带穿支的螺旋桨皮瓣方式或随意皮瓣方式,向上方转位修复肩胛部供区缺损。结果共12例患者纳入本研究,男9例,女3例,年龄5~45岁(平均24.7岁),均为烧伤后大面积颈胸部瘢痕挛缩。肩胛区扩张器300~800 mL,腰背部扩张器80~300 mL。肩胛区扩张皮瓣面积430~840 cm^(2),腰背部接力扩张皮瓣附近可探及1~4支肋间后动脉穿支(平均2.3支),通常设计以此为蒂的螺旋桨皮瓣旋转修复肩胛部供区。术后随访9~40个月,所有患者颏颈粘连均未复发,颈部皮肤外形及质地良好,背部供区直接闭合,遗留线状瘢痕。结论接力扩张技术能最大限度提供皮肤软组织修复所需的组织量,减少手术次数和供区损伤,尤其适用于颈前区大面积瘢痕创面的修复。
- 李华肖文天许恒闵沛如张铮苏薇洁章一新
- 关键词：皮肤扩张术
- 乳腺癌患者术后早期上肢淋巴水肿的发生率及影响因素分析被引量：9
- 2023年
- 目的探讨乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿发生率、淋巴水肿分期以及相关危险因素。方法回顾性分析2019年9月1日至2019年12月31日期间128例接受腋窝淋巴结清扫术的乳腺癌患者资料。患者均为女性,年龄29~81岁(平均49.0±6.8岁)。术后6个月、12个月、24个月及36个月时随访,采用诺曼问卷和臂围测量,从主观和客观两个角度评估乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿情况及淋巴水肿治疗情况。采用Logistic二元回归模型分析乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响因素。结果乳腺癌术后6个月、12个月、24个月和36个月的上肢淋巴水肿比例分别为9.4%(12/128)、25.0%(32/128)、23.4%(30/128)、23.4%(30/128),诺曼问卷得出的结果为12.5%、26.6%、25.0%、25.0%。128例患者中,最终30例诊断为乳腺癌术后上肢淋巴水肿,其中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期淋巴水肿的发生比例分别为15.6%、6.3%和1.6%。体重指数(BMI)、放疗、淋巴结阳性数目及手术方式在淋巴水肿及对照组中存在差异。乳腺癌术后的CDT治疗及淋巴外科手术均对淋巴水肿有积极的治疗效果。结论乳腺癌术后上肢淋巴水肿是患者在腋窝清扫术后常见的并发症,多于术后1年内发生,术后1~3年内淋巴水肿的发病率无明显变化。BMI、放疗、淋巴结阳性数目及手术方式均可能影响乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发生。
- 张莹莹李华管佳琴张霞吴炅
- 关键词：乳腺癌淋巴水肿发生率
- 小肠粘膜下层与骨髓基质干细胞联合培养的实验研究
- 目的通过对山羊骨髓基质干细胞(BMSCs)与小肠粘膜下层(SIS)的体外复合培养,探讨SIS 作为骨组织工程支架材料的可行性,为应用组织工程方法修复骨缺损提供实验依据。方法将山羊BMSCs 在体外培养至第三代生长旺盛时接...
- 李华张陈平
- 关键词：小肠粘膜下层生物相容性材料
- 文献传递
- 劈裂式ROOF切除技术治疗上睑臃肿
- 2023年
- 目的探讨使用劈裂式分层去除眼轮匝肌下脂肪(Retro-orbicularis oculi fat,ROOF)治疗上睑臃肿的效果及可行性。方法2018年至2022年,上睑臃肿患者行重睑术共456例,均采用劈裂式ROOF去除方法。术中将ROOF充分游离后,从游离缘将脂肪往眉部劈开,完整保留眶隔前壁的同时,最大程度去除ROOF,同时适量去除眶隔脂肪及部分眼轮匝肌。分层缝合眼睑,使眼轮匝肌的张力不直接作用在眼睑皮肤上。456例中有158例患者合并有不同程度的上睑下垂,在术中予以上睑提肌缩短矫正。结果所有患者术后随访3~48个月(平均26.3月),454例形成了稳定的重睑皱褶,2例分别在术后15个月及术后18个月时重睑皱褶变浅消失,予以修复。所有患者臃肿的上睑外观都得到明显改善,20例患者手术切口位置有色素脱失,无凹陷性瘢痕、三眼皮等并发症发生。结论劈裂式ROOF去除结合眼睑分层缝合技术,能有效改善上睑臃肿,同时形成稳固的重睑,并能防止术后凹陷性瘢痕和三眼皮等并发症的发生。
- 李华
- 关键词：重睑术上睑臃肿
- 单节段融合固定临近节段减压治疗双节段腰椎退变短期疗效分析
- 目的：评估单节段融合固定临近节段减压治疗双节段腰椎退变的临床效果和可行性.方法：共115例患者接受治疗，其中男性患者55例，女性患者60例，年龄最大72岁，最小42岁，平均年龄54.2岁.所有患者均在术前进行了完整的影像...
- 李华杨维杰赵长青赵鑫赵杰
- 中重度腰椎滑脱的手术疗效观察
- 目的探讨后路椎间隙撑开复位椎弓根钉-棒固定椎间融合的方法在治疗Ⅲ、Ⅳ度腰椎滑脱的临床疗效。方法2010年9月至2014年12月,后路椎管减压、椎间撑开器撑开椎间隙后,再进行椎弓根钉一棒系统复位、椎间植骨融合的方法治疗重度...
- 杨建伟赵杰李华赵鑫谢幼专
- 关键词：脊柱融合术腰椎滑脱
- 斜坡椎管角放射学测量的信度调查及临床意义
- 目的:调查X线法和CT正中矢状位重建法测量中国人群斜坡椎管角数值的信度,并回顾性分析斜坡椎管角对枕颈融合术临床结果的影响.方法:纳入189名无上颈髓压迫症状者和37名枕颈部序列异常合并上颈髓压迫症患者,分别由不同观察者用...
- 赵长清丁育健李华丁伟张凯孙伟赵杰
- 组织工程构建材料在脊柱融合的临床应用
- 目的探索临床应用组织工程构建材料,骨髓间充质干细胞复合多孔生物陶瓷(β-TCP),进行脊柱后路融合的新方法。方法应用自体骨髓干细胞富集技术快速复合多孔β- TCP,在体外构建组织工程化融合材料,进行胸腰椎后路脊柱融合42...
- 张蒲干耀恺李华郝永强王友孙月华朱振安戴尅戎
- 低氧模拟剂预处理提高预构皮瓣成活率的实验研究被引量：3
- 2019年
- 目的探索应用低氧模拟剂预处理以促进预构皮瓣的再血管化,提高皮瓣成活率及应用的安全性。方法利用Wistar大鼠制作腹部预构皮瓣模型。一期先将股血管束转位至腹壁皮下形成腹壁预构皮瓣,经4周的再血管化;二期时掀起以股血管束为蒂的岛状腹部皮瓣。实验分4组:对照组、去铁胺腹腔注射组、去铁胺皮下注射组及手术延迟组。对比评价每组二期术后预构皮瓣的成活率及微血管密度,同时在体外实验中观察低氧模拟剂去铁胺(DFO)及二甲氧乙二酰甘氨酸(DMOG)对大鼠皮肤成纤维细胞的影响。结果不论皮下局部用药还是腹腔全身用药,去铁胺治疗组的皮瓣存活率及微血管密度皆高于对照组(P<0.001),与延迟组的治疗效果相当。大鼠皮肤成纤维细胞培养液中加入DFO及DMOG后,血管化相关因子的表达水平显著升高。结论在预构皮瓣一期手术时使用低氧模拟剂去铁胺,能显著提高预构皮瓣的血管化并增强皮瓣活力。
- 李玢程辰李华昝涛
- 关键词：预构皮瓣去铁胺再血管化
- 射频溶脂紧肤技术在下颌及上臂等部位的效果探讨
- 下颌及上臂等部位的肥胖及皮肤松弛，是阻碍审美的重要结构，民间俗称“双下巴”、“蝴蝶袖”、“拜拜肉”等，形象地描述了它对于一个人外貌及心理的冲击。然而这些特殊部位靠减肥往往很难获得良好的瘦身效果，因为它往往还伴有皮肤的松弛...
- 李华李科章一新
