刘大为
- 作品数：6 被引量：4H指数：2
- 供职机构：重庆医科大学附属永川医院更多>>
- 发文基金：重庆市医学重点学科建设基金国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 医患小讲座对医学研究生沟通能力的培养被引量：2
- 2021年
- 良好的医患沟通是解决医患关系的重要方法,医患沟通能力的培养需要贯穿整个医学学习过程。医患小讲座是培养医学生医患沟通能力的重要方法。本研究应用临床医患沟通自我评价量表和利物浦医生沟通能力评价量表评价经过定期主持医患小讲座的医学研究生的沟通能力。经过培训,研究生沟通能力各个维度得分均高于对照组。医患小讲座是一种有效的临床型研究生教学方法。
- 陈堃刘大为
- 关键词：研究生教育沟通能力
- 实践-情景教学法在医学生基础生命支持培训中的应用
- 2021年
- 在传统的基础生命支持(心肺复苏)培训课程一般很难达到真实的临床模拟效果,所以在实践操作教学上学生的操作技能掌握并不扎实。实践-情景教学是在理论教学基础上,使用情景+实践操作的方式模拟真实的临床环境,培养学生的实践操作能力,对增强学生理解理论知识和提高操作技能具有十分重要的意义。
- 刘大为税春玲
- 关键词：医学生心肺复苏培训
- 血浆pNF-H浓度对老年患者术后谵妄预测诊断价值
- 2018年
- 目的探讨血浆中磷酸化神经纤维丝蛋白(pNF-H)对术后谵妄(POD)的诊断预测价值。方法本实验采用单臂队列研究,纳入100例老年腹腔镜结直肠癌根治术患者,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定所有入选患者术前、拔除气管导管后、术后24、72 h的血浆pNF-H浓度,根据术后意识模糊评估量表(CAM-ICU)量表诊断POD,分为谵妄组30例和非谵妄组70例,观察两组患者围术期各项指标和血浆pNF-H变化,并制定血浆pNF-H变化的受试者工作特征(ROC)曲线。结果谵妄组患者术后血浆pNF-H浓度较术前明显升高,术后24 h达到峰值,非谵妄组术后各时间点血浆pNF-H浓度明显低于谵妄组(P<0. 01)。拔管时血浆pNF-H浓度ROC曲线下面积(AUC)为0. 626(95%CI 0. 494～0. 758),术后24 h血浆pNF-H浓度的AUC为0. 801(95%CI0. 696～0. 907),术后72 h血浆pNF-H浓度的AUC为0. 728(95%CI 0. 609～0. 847)。结论老年腹腔镜结直肠癌根治术患者术后拔管时、术后24、72 h,血浆pNF-H浓度可能有助于POD的诊断或预测。
- 刘大为陈堃吴帅
- 关键词：术后谵妄
- Ⅰ型促代谢性谷氨酸受体在小剂量氯胺酮保护抑郁大鼠电休克后学习记忆功能中的作用被引量：2
- 2019年
- 目的·探讨Ⅰ型促代谢性谷氨酸受体(groupⅠmetabotropic glutamate receptor,Ⅰ型mGluR)调节谷氨酸N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDAR)介导的突触可塑性在小剂量氯胺酮保护抑郁大鼠改良电休克(modified electroconvulsive shock,MECS)后空间学习记忆功能中的作用。方法·对2~3月龄Sprague Dawley(SD)大鼠,应用慢性不可预见性应激建立抑郁模型。取10只健康大鼠作为对照组(C组),另取30只抑郁大鼠随机分为D组、M组、KM组。C组不予实验处理;D组腹腔注射生理盐水后行伪MECS处理;M组腹腔注射丙泊酚,KM组腹腔注射丙泊酚复合小剂量氯胺酮(10 mg/kg),之后分别行MECS处理。应用糖水偏好实验评估抑郁状态;Morris水迷宫检测空间学习记忆功能;Western blotting检测海马组织细胞膜NMDAR1、mGluR1、mGluR5蛋白表达。另取36只抑郁大鼠随机分为6组:DE组、m1E组、m5E组,DE'组、m1E'组、m5E'组。DE组、DE'组脑片灌流单纯人工脑脊液;m1E组、m1E'组脑片灌流含有mGluR1阻断剂的人工脑脊液;m5E组、m5E'组脑片灌流含有mGluR5阻断剂的人工脑脊液。检测DE组、m1E组、m5E组长时程增强(long-term potentiation,LTP)以及DE'组、m1E'组、m5E'组NMDAR介导的场电位(fEPSPNMDAR)。结果·实验处理后,与D组比较,M组和KM组糖水偏好百分比升高(P<0.05),逃避潜伏期(escape latency,EL)延长(P<0.05),目标象限空间探索时间(space exploration time,SET)缩短(P<0.05);与M组比较,KM组EL缩短(P<0.05),目标象限SET延长(P<0.05)。与D组比较,M组和KM组NMDAR1、mGluR1、mGluR5蛋白表达降低(P<0.05);与M组比较,KM组NMDAR1、mGluR1、mGluR5蛋白表达升高(P<0.05)。与DE组比较,m1E组和m5E组LTP降低(P<0.05)。与DE'组比较,m1E'组和m5E'组fEPSPNMDAR降低(P<0.05)。结论·小剂量氯胺酮可能通过上调抑郁大鼠MECS后海马组织细胞膜NMDAR和Ⅰ型mGluR表达,增强NMDAR激活状态同时上调LTP,减轻空间学习记忆功能损伤。
- 刘大为任力闵苏
- 关键词：氯胺酮电休克学习记忆功能突触可塑性
