陈姼姼
- 作品数：15 被引量：82H指数：3
- 供职机构：上海市公共卫生临床中心更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非诺贝特辅助治疗原发性胆汁性肝硬化效果的Meta分析被引量：2
- 2015年
- 目的对非诺贝特辅助治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的有效性进行系统评估。方法检索中国知网、万方、中国生物医学文献数据库、Pubmed、Embase及Cochrane library数据库中自建库至2014年12月31日间发表的相关随机对照试验(RCT),对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用Stata10.1软件对数据进行统计分析。若具有同质性则选择固定效应模型分析,有异质性则选择随机效应模型分析。结果共纳入6篇RCT进行分析。结果显示:辅助使用非诺贝特治疗后,PBC患者的GGT、ALT、ALP水平较治疗前明显下降(标准化均数差分别为-1.595、-0.447、-2.124,P值均<0.05);而AST、TBil水平在干预前后差异无统计学意义(P值均>0.05)。在改善免疫球蛋白M方面,非诺贝特辅助治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于当前证据,非诺贝特辅助治疗PBC可以有效改善患者肝功能,但是并不能有效改善患者的免疫功能。本文样本量较少,尚需要更多大样本、多中心、高质量的RCT进行验证。
- 俞媛杨宗国陈姼姼陆云飞徐庆年陈晓蓉
- 关键词：普鲁脂芬META分析
- 治肝病,该怎么选中成药
- 2023年
- 目前我国治疗肝病的中成药种类繁多,选对药物有针对性的治疗,能避免患者走弯路、延误病情。接下来我们从药物起效的角度来介绍目前临床上几种常用的肝病中成药,以供大家了解。降酶复方益肝灵片是由水飞蓟及五味子组成,其中水飞蓟能促进肝糖原生成和蛋白质的合代谢,有利于肝细胞功能恢复;五味子的提取物五仁醇可减轻中毒性肝损伤的物质代谢障碍,减轻中毒致病因子对肝细胞线粒体和溶酶体的破坏,其降低谷丙转氨酶效果肯定。
- 陈姼姼
- 关键词：肝细胞功能肝细胞线粒体水飞蓟中成药五仁醇
- 新型冠状病毒肺炎患者合并嗅觉障碍的中医临床特征分析被引量：3
- 2021年
- 目的分析22例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并嗅觉障碍的患者一般情况、中医证候特点、住院天数。方法对2020年4月7日至4月30日确诊的COVID-19伴随嗅觉障碍患者22例,均于入院第1天采集患者的流行病学资料及中医证候特征、舌象、脉象、鼻部症状,同时根据自拟简易嗅觉量化分数表评分;于入院第11天统计治疗方案并再次使用自拟简易嗅觉量化分数表评分。中西医治疗均以《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)》为基础,同时参考《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》中救治方案,中医处方经分析辨证,进行加减。在入院第11天、连续针灸治疗3次后再次根据自拟简易嗅觉量化分数表评分。结果22例COVID-19合并嗅觉障碍的患者中来自俄罗斯17例,占77.27%,症状以咽干、咽痒最多,为7例,占31.82%,临床特点以味觉下降最常见(14例,63.64%)。舌质主要为淡红(10例,45.45%)或红(5例,22.73%),苔象主要见舌苔薄6例(27.27%),薄黄腻4例(18.18%),脉象中最多见为脉细(8例,36.36%),证型以湿遏卫阳为主(11例,50%)。治疗上22个病例全部使用羟氯喹及中药汤剂,中药汤剂中辨证使用通窍药物,其中12例(54.55%)使用白芷。根据自拟简易嗅觉量化分数表评分,结果提示患者入院第11天较入院第1天的嗅觉功能评分升高,其中7例患者经针灸治疗3次后嗅觉评分较针灸治疗前升高,22例COVID-19伴嗅觉障碍患者的住院天数较91例COVID-19无嗅觉障碍患者的住院天数明显延长,当患者入院第11天评分为4分时住院天数较其他评分相对最短。结论22例COVID-19合并嗅觉障碍的患者以湿遏卫阳为主,入院后经中西医结合治疗,一定程度上有助于嗅觉恢复,但治疗对嗅觉恢复的帮助程度需进一步研究,22例COVID-19伴嗅觉障碍患者的住院天数较91例COVID-19无嗅觉障碍患者的住院天数明显延长。
- 陈姼姼时佳时佳杨宗国汤伯宗殷科珊殷科珊张文思朱慧朱慧房星星徐庆年吕莹
- 关键词：嗅觉障碍
- 健脾软肝方治疗脾虚瘀结型失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察健脾软肝方治疗脾虚瘀结型失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将85例脾虚瘀结型失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组(43例)与对照组(42例)。两组均予西药常规治疗,对照组加服扶正化瘀胶囊,治疗组加服健脾软肝方。两组疗程均为1年,观察临床疗效,比较慢性肝病量表(CLDQ、CTP)评分、肝功能、乙肝病毒载量(HBV-DNA)、肝纤维化指标、肝脏B超及硬度值的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为93.02%和75.61%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2组间治疗后比较,CLDQ与CPT评分差异有统计学意义(P<0.05)。3组间治疗后比较,治疗组ALT、AST、TBIL、HBV-DNA降低与ALB、CHE升高更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。4组间治疗后比较,HA和Ⅳ-C水平差异有统计学意义(P<0.05)。5组间治疗后比较,MPV、SV、脾长、脾厚、硬度值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论健脾软肝方治疗脾虚瘀结型乙型肝炎肝硬化代偿期患者,疗效满意,可有效改善肝功能与肝硬化程度,提高生活质量。
- 徐庆年汤伯宗陆云飞杨宗国王强张文思陈姼姼陈晓蓉
- 关键词：乙型肝炎肝硬化失代偿期健脾软肝方
- 补益法治阴黄小议
- 黄疸(jaundice)是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高,导致巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象,是常见症状与体征。"黄疸"一词初见于《黄帝内经》,至汉代张仲景在《伤寒论·辨阳明病脉症并治》中...
- 陈姼姼陈晓蓉殷科珊杨宗国时佳
- 中西医结合治疗上海地区49例非危重型新型冠状病毒肺炎临床疗效观察被引量：53
- 2020年
- 目的回顾性观察中西医结合治疗非危重型新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")患者的临床疗效,并与单纯西医疗法对比。方法将上海市公共卫生临床中心收治的67例新冠肺炎患者,按照接受疗法的不同分为西医组(18例)和中西医结合组(49例)。西医组予氧疗、抗病毒及对症支持治疗,重症患者给予抗炎、调节免疫及丙种球蛋白支持治疗;中西医结合组在西医组治疗基础上,加予中成药或汤药口服治疗。收集并分析两组患者的临床资料,包括一般情况、相关实验室指标、影像学表现、症状信息、中医证候(包括舌象、脉象)信息;观察比较两组患者的临床疗效相关指标,包括退热时间、临床症状积分、CT改善率、危重型转化率、住院时间、总病程。结果①西医组和中西医结合组一般情况、相关实验室指标水平、影像学表现比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②全部患者均接受抗病毒治疗,西医组27.78%的患者使用抗生素治疗,中西医结合组34.69%的患者使用抗生素治疗。③患者主要表现为发热(71.64%)、咳嗽/干咳(52.24%)、乏力(47.76%)、纳差(35.82%)、咽痛/痒(31.34%)、咳白痰/黄痰(26.87%)、出汗(25.37%)、腹泻(22.39%)、鼻塞(13.43%)、头痛/晕(13.43%);两组间临床症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。④中西医结合组中湿毒郁肺证32例,占65.31%;热毒闭肺证17例,占34.69%;患者以舌色红或淡红、舌苔白腻为多见,滑脉多见。⑤与西医组相比,中西医结合组住院天数更短、入院第6天临床症状积分更低(P<0.05);而两组患者的总病程、退热时间、入院第6天CT改善率比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑥观察期间,两组均未出现向危重型转化的病例。结论中西医结合治疗,在改善新冠肺炎患者主要临床症状以及缩短住院时间方面,显示出较大的优势。
- 时佳时佳杨宗国陈姼姼陈姼姼陆云飞吕莹徐庆年汤伯宗殷科珊
- 关键词：新型冠状病毒中西医结合疗法疗效观察回顾性分析
- 急性重型乙型肝炎合并HIV感染1例报告
- 2016年
- 1病例资料患者男性,31岁,职员,2年前有献血史。因＂发热、恶心、呕吐3 d＂于2015年5月19日入院。自述无内外科病史,无肝炎、结核等传染病史,无手术及输血史,无饮酒吸烟史,未婚未育,无家族遗传性疾病。于3 d前无明显诱因情况下出现发热,最高体温达40℃,伴全身乏力,恶心,呕吐,无明显腹胀腹痛,自服＂克感敏＂、＂连翘解毒胶囊＂,病情未有明显缓解,后至市北医院查血常规无明显异常,CRP 16.5 mg/L,ALT〉1000U／L，予维生素静滴治疗，患者仍有高热，且恶心、呕吐症状加重，遂转入本科室。
- 陈姼姼陈晓蓉陆云飞
- 关键词：HIV病例报告
- 从“寒湿疫”论治普通型新型冠状病毒肺炎临床观察被引量：1
- 2021年
- 目的:观察从“寒湿疫”角度治疗普通型新型冠状病毒肺炎(CoronaVirusDisease 2019,COVID-19)的临床疗效。方法:8例COVID-19患者在西医治疗基础上给予宣肺透邪、解表开闭、散寒祛湿中药治疗,观察治疗前后患者症状、体征、实验室检查(血常规、肝肾功能、心肌酶谱、凝血功能、淋巴细胞亚群)及胸部CT变化情况。结果:治疗后8例患者出院时均无咳嗽、咯痰、胸闷等明显不适症状;实验室检查各项指标均在出院前恢复正常;胸部CT主要表现均有改善。结论:从“寒湿疫”论治普通型COVID-19,可改善患者临床症状、体征及实验室相关指标,提示COVID-19的中医病因可能与“寒湿”有关。
- 汤伯宗田成徐庆年陆云飞杨宗国叶晨时佳吕莹陈姼姼殷科珊陈晓蓉
- 关键词：寒湿中西医结合治疗临床疗效
- 大柴胡汤临证思考
- 2023年
- 大柴胡汤出自东汉张仲景所著《伤寒杂病论》,目前大部分医家认为大柴胡汤外和少阳、内泄阳明,为治疗少阳阳明合病之主方,此文从“大柴胡汤所主之症状”“各家论治”“大黄的用量”3个方面对大柴胡汤的主治进行分析,并从现代药理研究及临床研究出发,认为大柴胡汤并非少阳阳明所主,而是治疗少阳胆腑实热之主方,病机为邪传少阳胆腑,与精汁相合化而为实热。同时提供临床治疗医案1则,为有效使用大柴胡汤提供了一定的思路。
- 陈姼姼陈晓蓉
- 关键词：大柴胡汤经方
- 颜新教授“阳化内风”理论临床运用举隅被引量：1
- 2013年
- "阳化内风"乃清代著名医家叶桂所立病机,指身中阳气变动,化而为风,滋生百病。"阳化内风"一说其内容涵盖广泛,对临床治疗有积极的指导意义。颜新教授认为运用"阳化内风"理论,应辨析患者的体质,分析肝脏功能失常的原因,考虑"内风"产生的诱发因素及其不同的临床表现,在治疗中须顺应肝脏的生理特点,协调各脏腑的相互关系,只有理法详明,辨证准确,才能药到病除。
- 陈姼姼郭喆千吕振羽黄文强胡文龙杨旭颜新
- 关键词：叶天士
