张瑞芳
- 作品数：2 被引量：10H指数：2
- 供职机构：河北医科大学第四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症漏诊报告并文献复习被引量：3
- 2017年
- 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的临床特点,分析正常血钙型PHPT误漏诊原因及防范措施。方法对曾漏诊的正常血钙型PHPT的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本例因尿频、尿急、尿痛,伴发热多次就诊于我院多个科室,就诊初期查血钙正常,先后诊断为泌尿系感染、前列腺增生、2型糖尿病,给予相应治疗仍病情反复发作。后复查血钙3.25 mmol/L高于正常,经相关实验室及影像学等检查考虑甲状旁腺腺瘤并PHPT,行左侧甲状旁腺腺瘤切除加甲状腺双叶部分切除术,术后病理检查确诊甲状旁腺腺瘤并PHPT。术后2个月随访,症状较前减轻,血钙及甲状旁腺激素均恢复正常。结论 PHPT临床表现缺乏特异性,血钙升高可能不是早期特异性表现。本例提示临床遇及合并泌尿系感染的糖尿病患者时,需要反复进行血钙检查,必要时查血清游离钙,有条件者可行甲状旁腺激素、99mTc-MIBI、骨密度检查,以减少或避免PHPT误漏诊。
- 李玮朋王原高茜周韦玲张瑞芳王亚坤
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症泌尿系疾病糖尿病漏诊
- 石家庄高新地区妊娠妇女甲状腺功能正常参考范围的探讨被引量：7
- 2016年
- 目的建立石家庄高新地区正常妊娠妇女早、中、晚期甲状腺功能正常参考范围。方法经过严格筛选得到石家庄高新地区妊娠妇女120例和非妊娠期妇女60例。检测其甲状腺功能数值,建立妊娠各期特异性血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)正常参考范围。结果非妊娠期与妊娠期3个时期血清FT3、FT4、TSH比较差异有统计学意义(P<0.01)。与非妊娠期比较:T1期FT4升高,TSH降低(P<0.05);T2期FT3、TSH水平降低(P<0.05);T3期FT3、FT4水平降低(P<0.05)。与T1期比较:T2期、T3期FT3、FT4水平降低,TSH水平升高(P<0.05)。与T2期比较:T3期FT4水平降低,TSH水平升高(P<0.05)。结论孕期与非孕期甲状腺功能正常参考范围差异较大,且在不同孕期也存在较大差异。
- 周韦玲王原高茜张惠欣张瑞芳刘云飞
- 关键词：妊娠甲状腺功能试验参考值
