王维
- 作品数：5 被引量：66H指数：5
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不稳定型股骨转子间外侧壁骨折的治疗策略被引量：25
- 2016年
- 目的探讨不稳定型股骨转子间外侧壁骨折的治疗策略。方法回顾性分析2012年7月至2014年6月收治的50例不稳定型股骨转子间外侧壁骨折患者资料，男37例，女13例；平均年龄为65．6岁（42—87岁）。作者根据外侧壁骨折后形态分型：Ⅰ型为单纯外侧壁粉碎，Ⅱ型为外侧壁劈裂，Ⅲ型为外侧壁及股骨转子下粉碎骨折，内侧股骨距粉碎。本组Ⅰ型25例，Ⅱ型4例，Ⅲ型21例。根据3种分型术中采用不同手术固定：Ⅰ型骨折采用股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定结合螺钉重建外侧壁；1T型骨折通过钢缆重建外侧壁后行PFNA内固定；Ⅲ型骨折外侧壁无法重建，先解剖复位冠状位和颈干角，再采用PFNA内固定。结果50例患者术后获平均17个月（5．24个月）随访。无一例患者术后发生切口感染，2例患者发生深静脉血栓形成。所有患者骨折均获愈合，无螺钉切割和髋内翻畸形等并发症发生。随骨折分型加重，患者的手术时间、术中出血量、术后负重时间及骨折愈合时间增加。1例Ⅰ型骨折患者于术后5个月死亡，其余49例患者术后1年按髋关节Harris评分标准评定疗效：优40例，良6例，可3例，优良率为93．9％。结论对于不稳定型股骨转子间外侧壁骨折，依据外侧壁骨折形态进行分型并采用不同治疗方案治疗，能取得良好疗效。
- 顾海伦杨军王维丁立峰任德新李赫
- 关键词：髋骨折骨钉外侧壁
- 全膝关节置换术后股骨假体周围骨折治疗13例被引量：6
- 2016年
- 目的：总结全膝关节置换术后InsallⅡ型骨折应用MIPO技术治疗股骨假体周围骨折的经验和体会。方法：自2010年6月至2014年12月收治人工膝关节置换术InsallⅡ型股骨假体周围骨折病人13例,均行手术治疗,手术采用微创闭合复位,经骨膜外与肌肉间插入钢板,经皮小切口将锁定螺钉与钢板的螺孔固定。结果：术后随访12-36个月,平均23.2个月。13例病人骨折获得骨性愈合。HSS评分平均87.5分。结论：术前应根据此型骨折特点全面计划,选择微创闭合复位内固定,可获满意疗效。
- 顾海伦杨军丁立峰王维任德新李赫
- 关键词：假体周围骨折膝关节置换术
- 改良后内侧倒L形入路在胫骨平台后柱骨折手术中的应用被引量：24
- 2016年
- 目的探讨经膝关节后侧改良倒L形入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的效果。方法自2014—03--2015—03诊治因外伤致胫骨平台后柱骨折15例，骨折按Schatzker分型：Ⅱ型4例，V型8例，Ⅵ型3例，按照三柱分型均为三柱损伤。采用改良倒L形入路直视下复位后外侧关节面，植骨排钉固定后外侧粉碎塌陷关节面。结果本组均获随访平均12.1（8-13）个月，术后均恢复下肢力线和关节面高度。骨折愈合时间平均为7．6（6～9）个月，无神经血管损伤、内固定失效、关节僵硬和骨性关节炎等并发症发生。术后6个月膝关节屈伸活动度为5°-130°，膝关节HSS评分平均92．1（72～91）分。结论对于后外侧胫骨平台骨折关节面粉碎伴塌陷的患者，采用改良入路能直视复位关节面和植骨放置排钉钢板．达到对骨折完美支撑。
- 顾海伦杨军丁立峰王维任德新李赫
- 关键词：后侧入路SCHATZKER分型
- 人工桡骨小头置换治疗不稳定Mason Ⅲ型桡骨小头骨折被引量：5
- 2017年
- 采用解剖桡骨小头假体对18例成人不稳定MasonⅢ型骨折患者进行手术治疗,并同期修复韧带。术后VAS评分1(0.5~2)分,按照Morrey肘部功能评分标准进行评定,优14例,良3例,可1例。1例术后出现异位骨化和假体松动。桡骨小头假体置换同期修复韧带可以提高肘关节的稳定性,对成人粉碎严重、不稳定MasonⅢ型骨折的治疗非常适合。
- 顾海伦杨军王维任德新李赫
- 关键词：桡骨小头骨折
- 瘦素对IL-1β诱导大鼠骨性关节炎软骨细胞MMP-13 mRNA表达的影响被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨瘦素对IL-1β诱导大鼠骨性关节炎软骨细胞基质金属蛋白酶-13(MMP-13)mRNA表达的影响及其机制。方法:体外培养大鼠膝关节软骨细胞,取第3代细胞采用免疫细胞化学方法及甲苯胺蓝染色法鉴定Ⅱ型胶原及蛋白多糖表达;MTT法检测不同质量浓度瘦素环境下正常及IL-1β诱导软骨细胞的增殖活力;实时定量PCR法检测不同质量浓度瘦素处理后IL-1β诱导软骨细胞MMP-13 mRNA的表达,ELISA法检测培养基上清肿瘤坏死因子α(TNFα)的水平;通过小RNA干扰(siRNA)抑制瘦素长型受体(OB-Rb)表达,观察瘦素对MMP-13 mRNA表达的影响。结果:所有细胞均能分泌Ⅱ型胶原及蛋白多糖。MTT结果显示,低质量浓度瘦素对细胞增殖无明显影响,瘦素质量浓度大于等于10 ng·ml-1后可显著促进细胞增殖;而10 ng·ml-1的IL-1β可显著抑制细胞增殖,同时给予100 ng·ml-1及1μg·ml-1瘦素则可进一步抑制细胞增殖,差异均有统计学意义(P<0.05)。实时定量PCR结果显示,IL-1β可增加软骨细胞MMP-13 mRNA表达及TNFα分泌,而加入瘦素(100 ng·ml-1)后可进一步刺激MMP-13 mRNA的表达及TNFα的分泌,差异具有统计学意义(P<0.05)。转染OB-Rb siRNA的软骨细胞OB-Rb mRNA的表达显著下降(P<0.05),MMP-13 mRNA的表达则不受影响;IL-1β处理对转染组OB-Rb的mRNA表达无明显影响,但可显著诱导MMP-13 mRNA的表达增加(P<0.05),进一步加入瘦素后,OB-Rb mRNA的表达有所增加,但表达量远远低于siRNA未处理组,差异具有统计学意义(P<0.05),MMP-13 mRNA的表达则未见增加。结论:一定浓度的瘦素可通过与OB-Rb结合促进IL-1β诱导大鼠骨性关节炎软骨细胞MMP-13 mRNA表达,具有降解软骨作用。
- 顾海伦刘亚莉王维丁立峰刘莉
- 关键词：瘦素骨性关节炎软骨细胞基质金属蛋白酶-13
