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纤维素性支气管炎26例临床分析被引量：3: 2016年; 目的探讨纤维素性支气管炎的发病机制、诊断依据、治疗措施。方法对我院收治的26例纤维素性支气管炎进行回顾性分析。结果 25例治愈,1例显效。结论本病在慢性炎症基础上,有变态反应直接参与,诊断主要依据咳出支气管管型,病理检查为纤维素性坏死物,治疗加用糖皮质激素方有效。; 魏茂刚刘丽华魏海龙范惠明李凡敏罗林城刘玮廖冰陈丹; 关键词：纤维素性支气管炎咯血糖皮质激素

肺癌合并静脉血栓栓塞症的危险因素的meta分析被引量：3: 2018年; 目的采用meta分析方法分析肺癌患者合并静脉血栓栓塞症（VTE）的危险因素。方法计算机检索中国知网、维普网、PubMed和万方数据库等数据库,并手工检索相关文献,检索关于肺癌合并VTE的危险因素的病例对照研究,检索时限均从建库至2017年5月。由2名评价者根据纳入、排除标准独立选择文献、提取资料、评价质量后采用RevMan52软件进行meta分析,用固定效应模型或随机效应模型合并比值比（OR）及95%置信区间（CI）分析危险因素,采用敏感性分析评估结果的稳定性,用漏斗图评估文献的发表偏倚。结果共纳入12篇文献,meta分析结果显示化疗、中心静脉置管、腺癌、肿瘤分期Ⅲ＋Ⅳ期、D-二聚体〉500μg/L、白细胞〉11×10^9/L、血红蛋白〈100g/L、动脉血氧分压〈80mmHg（1mmHg=0133kPa）、白蛋白〈30g/L均是导致肺癌发生VTE的危险因素。OR（95%CI）分别为2.02（1.46～2.79）、2.50（1.68～3.72）、3.28（2.63～4.10）、262（1.90～3.63）、527（3.58～7.74）、5.12（1.48～17.67）、4.16（2.08～8.33）、3.57（1.78～7.15）、4.01（1.79.～899）（P〈0.05）。结论化疗、中心静脉置管、腺癌、肿瘤分期Ⅲ＋Ⅳ期、D-二聚体〉500μg/L、白细胞〉11×10^9/L、血红蛋白〈100g/L、动脉血氧分压〈80mmHg、白蛋白〈30g/L是肺癌发生VTE的危险因素,为临床上肺癌发生VTE的早期防预提供依据。; 毕乙瑶刘玮范惠明; 关键词：肺癌静脉血栓栓塞症 META分析

支气管镜下局部治疗支气管结核临床分析被引量：12: 2019年; 目的探讨支气管结核支气管镜下表现特征,分析纤维支气管镜下局部治疗支气管结核的临床疗效。方法回顾性分析四川乐山市人民医院呼吸与危重症医学科2016年1月至2017年12月收治的92例支气管结核患者的临床资料,按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,观察组48例,对照组44例。两组患者均采用规范化3HRZE/9HR抗结核口服药物治疗及雾化吸入治疗,观察组在此基础上采用纤维支气管镜下局部注射药物治疗。比较两组患者治疗1、2、3、6个月时痰抗酸杆菌转阴率及治疗6个月时的临床疗效,记录治疗过程中的不良反应并进行远期随访。结果观察组治疗3、6个月时痰菌转阴率显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.42%,对照组为63.64%,组间比较差异具统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中不良反应无明显差异(P>0.05)。观察组48例支气管结核患者经12个月抗痨和支气管镜下局部治疗,全部临床治愈率;对照组为44例支气管结核临床治愈率为77.27%,两组患者远期临床治愈率比较差异具统计学意义(P=0.000)。结论纤维支气管下局部治疗支气管结核,结合联合常规应用抗结核药物治疗,可有效促进支气管结核患者痰菌转阴,以提高临床疗效,并且可缩短治疗周期。; 范慧明魏海龙罗林成刘玮; 关键词：纤维支气管镜支气管结核异烟肼

炎性指标对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关肺栓塞的预测价值被引量：4: 2018年; 目的探讨炎性指标在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者发生肺栓塞(PE)的预测价值。方法回顾分析2009年1月至2016年6月新疆医科大学第一附属医院收治21例OSAHS合并PE的患者(病例组)资料,按照年龄、性别进行1∶2配对,选取同期在该院确诊为OSAHS的患者42例(对照组),分析2组患者中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(L)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)等实验室数据,用条件Logistic回归分析各炎性指标与OSAHS患者发生PE的相关性。结果条件Logistic回归多因素分析示,NLR>2.2、白细胞(WBC)<7.0×10~9/L与OSAHS患者发生PE存在显著的相关性,是OSAHS患者并发PE的独立危险因素。结论 NLR可能对OSAHS患者发生PE有一定的预测价值。; 毕乙瑶刘玮范惠明艾力曼.马合木提刘晖; 关键词：睡眠呼吸暂停肺栓塞炎性指标

硫酸气雾吸入中毒性肺水肿四例报告并文献复习被引量：6: 2015年; 目的总结硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床特点、救治方法及转归。方法对4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者的临床表现、胸部CT表现、抢救措施及转归进行回顾性分析。结果 4例硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者中重度中毒2例,中度中毒2例。患者均有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、咽痛、流涕、结膜充血,双肺听诊呼吸音粗糙,其中2例闻及干、湿啰音。心率53~103次/min,未闻及明显病理性杂音。2例患者动脉血氧分压(PaO 2)<60 mm Hg,氧合指数<200 mm Hg。胸部CT检查示双肺弥漫性磨玻璃影2例,双肺散在絮状密度增高影及小结节影2例。2例行肺功能检查者中1例肺功能下降,1例肺功能基本正常。1例患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶增高。入院后均给予雾化吸入、支气管舒张剂、氧疗、适当控制液体入量及糖皮质激素等综合治疗,其中2例重度中毒患者气道分泌物较多,予以反复拍背、气道雾化及支气管舒张剂。治疗后患者症状均改善,行PaO 2、肝功能、胸部CT、肺功能检查均未见异常后出院。结论硫酸气雾吸入中毒性肺水肿患者均有咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、咽痛、流涕、结膜充血,双肺呼吸音粗糙。胸部CT检查可有弥漫性磨玻璃影或散在絮状密度增高影及小结节影。中度中毒者肺功能可基本正常。重度中毒者谷丙转氨酶、谷草转氨酶可增高。给予保持呼吸道通畅、合理氧疗、糖皮质激素、雾化吸入等综合治疗措施后预后良好。; 魏海龙李利琼陈丹魏茂刚范慧明刘玮谢静余廖冰何琳罗林城李凡敏; 关键词：中毒性肺水肿

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刘玮

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