- 经导管主动脉瓣瓣中瓣置换术后多发性瓣周漏介入封堵治疗1例
- 2023年
- 患者2年前行经导管主动脉瓣瓣中瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄,术后并发中度瓣周漏(PVL),后进展为重度PVL、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级、慢性心力衰竭。进行经导管介入封堵术成功封堵多漏口,PVL改善为轻-中度。半年后复查,NYHA心功能分级Ⅱ级、PVL改善为轻度,治疗效果满意。本例提示经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术前影像评估应对PVL进行可能性分析,预计发生概率较大时,可针对性选择瓣膜以预防或改善PVL,并做好同期PVL封堵术准备;充分利用CT 3D重建、计算机辅助3D打印技术对多隧道PVL直观、立体和精准显示,对于合理选择封堵器和导丝,指导封堵策略,提高手术成功率具有重要价值。
- 刘伟丽李大成刘松屈占军李燕超唐国璋江磊
- 关键词：介入封堵治疗
- 一种手持便携式心脏超声检测装置
- 本发明公开了一种手持便携式心脏超声检测装置，包括第一板，所述第一板外壁一侧贯穿有第一矩形槽，所述第一板顶部固定连接有外壳，所述第一板顶部固定连接有显示屏，所述第一板顶部固定连接有耦合剂涂抹装置，所述第一板顶部固定连接有连...
- 付秀秀何香芹李雪梅唐国璋宫坤
- 文献传递
- 超声心动图联合CT动脉造影诊断左冠状动脉前降支-心大静脉瘘1例
- 2024年
- 1病例简介男,64岁,主诉:活动后胸闷憋气10 d余,外院超声心动图示房间隔缺损(atrial septal defect,ASD),拟来我院行ASD封堵术。查体:血压149/99 mmHg,听诊心尖区可闻及III/6级收缩期杂音。心电图:异位心律,心房颤动,左心室高电压,多导ST-T改变。术前超声心动图示:左心室、左心房中度扩大,右心房轻度扩大;彩色多普勒图像(图1A)提示:左冠状动脉异常,冠状静脉窦扩张(内径约1.3 cm)。
- 马晓唐国璋付秀秀
- 超声心动图评估阵发性心房颤动患者左心房功能早期改变被引量：4
- 2021年
- 目的探讨二维和三维超声心动图(2DE和3DE)指标在评估阵发性心房颤动(PAF)患者左心房早期重构中的价值。方法选取PAF患者48例,正常者40例。采集常规超声心动图参数及三维图像,应用2DE、3DE和三维斑点追踪成像技术(3D-STI)测定左心房相关容积和应变指标,比较两组间的差异。结果2DE和3DE提示PAF患者左心房各期容积均增大(P<0.05)。2DE测定的容积相关指标提示左心房三相功能均受损(P<0.05);3DE测定的应变指标提示左心房应变受损(P<0.05)。结论2DE和3DE指标评估左心房结构与功能改变可帮助发现PAF患者左心房功能的早期改变。
- 纵婷雨李勇孟媛媛唐国璋于涛王志斌
- 关键词：超声心动描记术
- 超声和MRI在类风湿性关节炎腕关节病变的对比研究被引量：29
- 2016年
- 目的探讨类风湿关节炎患者腕关节病变的超声与磁共振(MRI)两种检查方法对腕关节病变的诊断效力。方法对40例诊断为类风湿关节炎患者根据病程分为早期组与晚期组,行腕关节超声和MRI检查,计算两种影像学方法对腕关节滑膜炎、关节积液、骨质侵蚀,肌腱腱鞘病变的检出率,比较二者对腕关节病变的诊断效力。结果超声和MRI在滑膜炎、关节积液的诊断,差异没有统计学意义(P>0.05),超声对肌腱炎的诊断优于MRI(P<0.05),而MRI诊断骨侵蚀优于超声(P<0.05),且能显示骨髓水肿。结论超声能较好评估腕关节滑膜炎、关节积液、骨侵蚀、肌腱腱鞘炎等病变,与MRI具有等同的诊断价值,可以作为类风湿关节炎诊断的评价方法。
- 类婷婷李春梅唐国璋邢倩李睿韩彤亮
- 关键词：超声类风湿关节炎腕关节磁共振
- 心肺联合超声对重度左心衰竭伴肺动脉高压患者的临床意义被引量：2
- 2017年
- 目的探讨心肺联合超声对重度左心衰竭伴肺动脉高压患者的临床意义。方法选择2016年3月至2017年6月青岛大学医学院附属青岛市市立医院收治的Ⅲ、Ⅳ级左心衰竭伴呼吸困难患者75例。其中33例患者肺动脉压力正常(肺动脉压力正常组),25例患者轻度肺动脉高压(轻度肺动脉高压组),17例患者中重度肺动脉高压(中重度肺动脉高压组)。检测患者血浆B型钠利尿肽(BNP),超声心动图测量患者左心室内径(LVD)、右心室内径(RVD)、左心室射血分数(LVEF),肺部超声检查观察患者肺部B线并记录其数量。采用单因素方差分析比较3组重度左心衰竭患者LVD、RVD、LVEF差异,进一步组间两两比较采用LSD-t检验;采用Kruskal-wallis H检验比较3组重度左心衰竭患者血浆BNP浓度、B线数目,进一步组间两两比较采用Mann-Whitney U检验。绘制血浆BNP浓度、B线数目诊断重度左心衰竭患者肺动脉高压的受试者工作特征(ROC)曲线。结果肺动脉压力正常组、轻度肺动脉高压组、中重度肺动脉高压组重度左心衰竭患者血浆BNP浓度分别为890(614,1516)、1460(1245,1950)、2660(1670,3279)ng/L,B线数目分别为12(9,16)、17(14,18)、26(20,28)条,RVD分别为(22.1±1.7)、(24.9±2.0)、(26.3±2.8)mm,血浆BNP浓度、B线数目、RVD均为中重度肺动脉高压组>轻度肺动脉高压组>肺动脉压力正常组,且任意两组间比较差异均有统计学意义(血浆BNP浓度:U=210.500,P<0.05;U=47.000、73.000,P均<0.001;B线数目:U=189.000,P<0.05;U=38.5000、64.000,P均<0.001;RVD:t=0.553、0.623,P均<0.001;t=0.656,P<0.05)。而3组重度左心衰竭患者LVD、LVEF差异均无统计学意义。ROC曲线显示,血浆BNP浓度诊断重度左心衰竭患者肺动脉高压的最佳阈值为1225 ng/L,敏感度为85.7%,特异度为69.7%,曲线下面积为0.814,95%CI为0.717~0.911;B线数目诊断重度左心衰竭患者肺动脉高压的最佳阈值为14条,敏感度为88.1%,特异度为66.7%,曲线下面积
- 刘刚韩彤亮杜丽珍李睿类婷婷唐国璋张司敏马西顺
- 关键词：超声检查心力衰竭
- 超声技术在心血管外科临床中应用进展被引量：5
- 2018年
- 超声技术自应用到心脏疾病诊疗以来经历了快速发展,近年来心脏外科超声技术呈现多种形式共同发展,主要包括经胸超声心动图、经食管超声心动图、超声造影技术等,这几种形式的超声技术各有利弊及适应证,各种形式之间相互融合,取长补短是今后超声技术的发展方向之一。未来的超声技术对心血管外科手术的变革将会起到巨大促进作用,甚至可能会出现新的手术方式,如取代数字减影血管造影技术,出现"零射线"杂交手术室。超声技术的进步可为心血管外科临床工作顺利开展提供保障,也是促进心外科临床技术变革的因素之一。
- 吴建涛唐国璋王英池一凡张文锋牛兆倬生伟李好友尹红
- 关键词：心血管外科超声造影经食管超声心动图血管内超声技术
- 左心室脉管瘤超声表现1例
- 2020年
- 患者女,51岁,外院体检发现心室肿物半月余,无特殊病史。查体:体温36.2℃,血压125/76 mmHg,心率72次/分。心电图示窦性心律。经胸超声心动图:左心室腔内探及约2.4 cm×2.0 cm中-高回声光团(图1A),以宽基底附着于左心室下壁中间段(图1B),考虑为黏液瘤。行达芬奇机器人辅助下心室肿物切除术,术中见室间隔下段左心室下壁处约2.2 cm×1.9 cm肿物,质软、红色、球形,活动度较低,有一蒂连接于左心室下壁。术后病理诊断:脉管瘤,以海绵状血管瘤成分为主(图2)。
- 贾晓宇唐国璋王志斌
- 关键词：心脏肿瘤心室超声心动描记术
- 心脏超声诊断右冠状动脉-左心室瘘1例被引量：1
- 2016年
- 病人,男,25岁,因＂发作性胸闷、不适3个月＂就诊。心电图检查未见明显异常。胸部X线平片检查示心影增大。心脏超声检查示左心室显著扩大,内径约74 mm;主动脉右冠状窦及右冠状动脉显著扩张（内径约30 mm）,扩张的右冠状动脉绕冠状沟走行至后方,止于左心室二尖瓣后叶瓣根部下方;CDFI示左心室内见舒张期五彩分流束,源自二尖瓣后叶瓣根部下方开口处,最大分流压差约8.5kPa。超声诊断：先天性心脏病,右冠状动脉-左心室瘘。
- 唐国璋韩彤亮类婷婷
- 关键词：冠状血管超声检查
- 超声心动图诊断右冠状动脉左心室瘘一例被引量：1
- 2016年
- 1临床资料患者男,34岁,既往体健。因＂查体发现心脏杂音10天＂入院。阳性体征为心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图：窦性心律;Ⅰ、Ⅱ、aVF导联ST段压低,T波倒置。X线胸片：心影增大。超声心动图：左心室系统增大,主动脉右冠窦及右冠状动脉扩张,绕冠状沟走行至后方,开口于左心室二尖瓣后叶瓣根部下方（图1）。左心室内见舒张期五彩分流血流束（图2）。诊断：右冠状动脉左心室瘘。冠状动脉造影：右冠状动脉主干显著扩张,并于后室间支中下部汇入左心室,右冠状动脉各分支纤细。术中所见同术前超声和造影诊断一致。
- 刘刚唐国璋韩彤亮吴凤芸刘连娟
- 关键词：超声心动图诊断右冠状动脉舒张期心脏杂音冠状动脉主干心尖区
