郑刚
- 作品数：97 被引量：626H指数：13
- 供职机构：天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金：天津市科技计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清甲状腺素及心房利钠肽水平与冠心病患者左心室舒张功能的相关性被引量：1
- 2016年
- 目的探讨甲状腺素及心7房利钠肽（BNP）水平与冠心病患者左室舒张功能的相关性。方法将2014年3月至2015年2月在天津市第三中心医院分院住院治疗的52例冠心病伴左心室舒张功能不全患者作为试验组[其中男性33例、女性19例，平均年龄（70．6±8．4）岁]；选取33例冠脉造影证实无冠心病者作为正常对照组[其中男性22例、女性11例，平均年龄（71．2±7．6）岁]。两组均检测甲状腺激素、BNP水平，行心脏超声心动图检查。结果①两组TSH、FT4值比较未见统计学差异（P〉0．05）；两组FT3和rT3比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。②舒张功能不全组血清BNP值为（547．2±217．4）ng／L，正常对照组为（201．6±27.3）ng／L，两组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心脏舒张功能不全患者甲状腺素水平会发生变化，表现为FT3水平下降，rT3水平升高；而BNP可显著升高。临床上联合检测甲状腺素水平和血清BNP浓度，对诊断左心室舒张功能不全具有十分重要的临床价值。
- 黄瑄郑刚
- 关键词：甲状腺素利钠肽舒张功能不全
- 阿托伐他汀和苯溴马隆联合使用对动脉粥样硬化合并高尿酸血症的影响
- 2020年
- 目的观察阿托伐他汀和阿托伐他汀联合苯溴马隆对高尿酸血症合并颈动脉粥样斑块患者的影响。方法将160例入选患者随机分成阿托伐他汀组(阿托伐他汀20 mg)和联合治疗组(阿托伐他汀20 mg+苯溴马隆50 mg),每组各80例。治疗12个月后,详细记录患者血脂、尿酸和颈动脉血管超声检测结果,并进行比较分析。结果治疗后,与治疗前相比,两组总胆固醇(total cholestero,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)和低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)均降低,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组颈动脉后壁内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)均较治疗前减退,且联合治疗组低于阿托伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应,仅有少数患者发生轻微胃肠反应及一过性转氨酶升高。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种治疗方案均降低患者TC、TG和LDL-C水平,提高HDL-C水平,并降低颈IMT,且阿托伐他汀联合苯溴马隆治疗较阿托伐他汀单药治疗对斑块消退的作用更明显。
- 李婧苏培王琨宋翠郑刚
- 关键词：颈动脉粥样斑块阿托伐他汀高尿酸苯溴马隆
- 益气温阳、益气养阴法治疗慢性心力衰竭的疗效观察被引量：21
- 2016年
- 目的观察益气养阴、益气温阳法治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将90例心力衰竭病人随机分为两组,试验组60例(中西结合组)和对照组30例(西药组)。西药组遵循指南予常规西药治疗,中西结合组按中医辨证分为气阴两虚组、心阳虚组,分别在常规西药治疗的基础上加用养阴益气或温阳益气中成药,疗程4周。观察心功能分级、中医证候评分、生活质量评分、左室射血分数(LVEF)及脑钠钛(BNP)的变化。结果中医证候总有效率,试验组高于对照组(P<0.05);生活质量评分较治疗前均显著降低(P<0.05),组间比较试验组较对照组有显著降低(P<0.05);心功能分级较治疗前均有显著改善,组间比较发现试验组较对照组有显著降低(P<0.05);试验组与对照组LVEF均有增高的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);血清BNP水平均较治疗前有显著下降(P<0.05),经组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同证型心力衰竭之间心功能分级的分布不同(P<0.001),心阳虚证病人心功能分级明显高于气阴两虚证病人;中医证型与心功能分级的相关分析,二者相关系数r=0.703(P<0.001)。结论按气阴两虚、心阳虚辨证使用中成药对治疗慢性心力衰竭,在降低中医证侯积分、改善生活质量及心功能分级方面均优于单纯西药治疗,在改善慢性心力衰竭病人射血分数、降低BNP水平等方面疗效与单纯西药治疗的疗效相当。
- 黄瑄毛静远郑刚
- 关键词：慢性心力衰竭益气温阳法益气养阴法心阳虚证
- 磷酸二酯酶抑制剂药理学作用机制和临床应用研究进展被引量：3
- 2021年
- 磷酸二酯酶(phosphodiesteras,PDE)可降解机体细胞内环磷酸腺苷(cyclic adenosine monophosphate,cAMP)和环磷酸鸟苷(cyclic guanosine monophosphate,cGMP)。PDE抑制剂可降低PDE活性,从而减弱其对cAMP和cGMP的降解能力。机体不同部位存在不同PDE同工酶,故各亚型PDE抑制剂对机体所产生的影响不同。本文简要综述了不同PDE同工酶及其抑制的药理学作用机制和临床应用研究进展,以期为相关疾病新药研发提供参考。
- 郑刚赵智勇秦建君丛鑫
- 关键词：磷酸二酯酶抑制剂药理学
- 心力衰竭临床研究现状:2017被引量：3
- 2017年
- 近年来一些基础的动物实验和临床研究对心力衰竭(HF)发病机制进行了探讨,初步揭示了与HF发病有关的病机制和发病途径,为早期识别HF的发生,有效地阻止HF病情的发展和恶化提供了有益的帮助。目前临床上有多种生物标志物和非实验室诊断方法不仅可以为临床医师提供关于HF诊断和严重程度的信息,还有助于改善预后和治疗策略。随着相关研究的逐渐深入以及新型治疗药物的不断问世,进一步丰富了慢性HF的药物治疗学内容。
- 杜闻莹郑刚
- 关键词：心力衰竭病死率
- 2018年糖尿病患者血脂管理的困惑被引量：5
- 2019年
- 高血压、高血脂和高血糖是导致糖尿病患者心血管死亡的3个主要原因。既往开展了多项强化降低糖尿病患者血压、血糖和血脂的大规模多中心临床试验,但结果尚不能充分证实强化降糖,可降低大血管并发症(包括心肌梗死、脑卒中和心血管死亡)患者的预后,强化降压理想的达标目标尚未确定。唯一可以肯定是,糖尿病患者强化降低LDL-C临床是获益的,且LDL-C降低幅度越低、降低时间越早越好。
- 郑刚
- 关键词：糖尿病高脂血症依折麦布血脂异常
- 不同类型心力衰竭患者心电图QRS波时限与血浆脑钠肽水平的关系被引量：18
- 2018年
- 目的 探讨不同类型心力衰竭患者心电图QRS波时限与血浆脑钠肽水平的关系.方法 连续纳入2016年2月至2017年6月期间在天津市第三中心医院分院心内科住院的慢性心力衰竭患者（CHF）134例,根据射血分数分为REF组（LVEF＜45％,n=60）和PEF组（LVEF≥45％,n=74）;对照组入选同期住院无心衰的冠心病患者60例.各组患者分别测量心电图QRS波时限、BNP水平及左室射血分数（LVEF）等相关指标,比较CHF组与对照组、REF组与PEF组间心电图QRS波时限、BNP水平的差异,以及REF组QRS波时限与BNP及LVEF的相关性.结果 CHF组QRS波时限显著长于对照组[（118.76± 19.90）ms比（82.65 ±6.16）ms,P＜0.05],BNP水平亦高于对照组[（587.73±642.30）pg/ml比（52.99±12.43） pg/ml,P＜0.05],LVEF低于对照组[0.48±0.11比0.59±0.05,P＜0.05].REF组QRS波时限显著长于PEF组[（136.43±10.86）ms比（102.62±10.07）ms,P＜0.05],BNP水平高于PEF组[（1071.44±625.68）pg/ml比（145.49±149.45）pg/ml,P＜0.05].相关性分析显示,REF组QRS波时限与BNP呈正相关（r=0.669,P=0.000）,与LVEF呈负相关关系（r=-0.176,P=0.000）.结论 老年心力衰竭患者QRS波时限较长,血浆BNP水平较高,并且不同类型心力衰竭患者也存在差异.QRS波时限和血浆BNP水平可用于辅助判断心力衰竭类型及心功能状况.
- 宋翠郑刚
- 关键词：心力衰竭QRS波脑钠肽
- 心力衰竭临床特征分型研究的现状被引量：12
- 2016年
- 心力衰竭（HF）是指由心脏结构或功能异常导致心室收缩或舒张能力受损,进而引起一系列病理生理变化的临床综合征。目前,临床上根据LVEF将HF分为射血分数降低的HF（HFrEF,LVEF〈40%）和射血分数保留的HF（HFpEF,LVEF〉50%）,还有学者将LVEF=40%~50%称之为射血分数边缘的HF（HFbEF）。以往我们更多关注的是HFrEF,此类患者可能有心肌梗死、
- 郑刚
- 关键词：心力衰竭每搏输出量流行病学高血压血脂异常糖尿病
- 心力衰竭患者肥胖悖论的困惑和思索被引量：4
- 2017年
- 全球超重和肥胖的发生率逐年增加,特别是在我国,近年来超重和肥胖的发生率已接近和达到发达国家初期的水平[1]。超重和肥胖可影响心脏的结构和功能,包括心脏的左心腔、右心腔,特别是左心房,并对心脏舒张和收缩功能产生不利的影响[2]。
- 郑刚
- 关键词：心力衰竭死亡率
- LCZ696在心力衰竭治疗中的临床疗效研究进展被引量：3
- 2016年
- 心力衰竭（简称心衰）是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂的临床综合征,其临床表现主要为乏力、呼吸困难、活动耐量受限及液体潴留（肺淤血和外周水肿）.心衰为心脏疾病的终末期,发病率及病死率均高.有研究对我国10 714例心衰病例进行回顾性调查,结果表明各年龄段心衰病死率均高于同期其他心血管疾病,主要死亡原因分别为左心衰竭（59％）、心律失常（13％）和猝死（13％）.目前最有效的治疗靶点是抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统（renin-angiotensin-aldoster-one System,RAAS）.
- 宋翠赵建勇郑刚
- 关键词：心力衰竭
