王艳芳
- 作品数：11 被引量：175H指数：7
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 不同类型雄激素不敏感综合征性腺肿瘤临床分析被引量：6
- 2016年
- 目的：探讨完全型雄激素不敏感综合征（CAIS）与不完全型雄激素不敏感综合征（IAIS）患者的性腺肿瘤发生情况及临床特征,以进一步提高对该病的认知水平与诊治。方法：回顾性分析2001年1月至2015年3月北京协和医院妇产科收治的雄激素不敏感综合征（AIS）78例患者的临床资料及性腺病理检查结果。结果：78例AIS患者中,CAIS 52例,IAIS 26例。共14例（17.9%,14/78）患者存在性腺肿瘤,年龄14~33岁,肿瘤类型包括：性腺母细胞瘤（2例）、支持细胞腺瘤（8例）、精原细胞瘤（1例）、无性细胞瘤（1例）和性索肿瘤（1例）、左侧性腺精原细胞瘤及右侧支持细胞腺瘤（1例）。发生肿瘤的性腺位于腹盆腔9例,腹股沟管5例。14例性腺肿瘤患者诊断为CAIS12例和IAIS 2例,其性腺肿瘤的发生率分别为23.1%和7.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：AIS患者性腺易发生肿瘤,非阴囊内部位的性腺易发生性腺肿瘤。CAIS的性腺肿瘤发生率较高。
- 蒋建发薛薇邓燕王艳芳田秦杰孙爱军
- 关键词：完全型雄激素不敏感综合征性腺肿瘤
- 阴道给药与肌内注射黄体酮对子宫内膜孕激素水平影响的研究被引量：9
- 2017年
- 目的:探讨阴道给药和肌内注射黄体酮给药后在血中和子宫内膜激素水平的影响。方法:采用单中心、前瞻性、随机对照研究方法,随机选择2009年12月至2011年8月在北京协和医院妇科51例健康绝经后女性,知情同意后随机分为两组,临床常规给药剂量阴道给药组给予黄体酮阴道缓释凝胶90 mg阴道给药,肌内注射给药组肌内注射黄体酮油剂20 mg,两组均每日1次,连续用药7天。在给药5~7天后测定血激素水平,活检取子宫内膜组织并利用放射免疫法(RIA)测定内膜孕酮浓度。比较两组用药后子宫内膜组织中及血中孕酮浓度及用药前后血中孕酮浓度。结果:完成研究并符合条件共39例,两组基线水平包括年龄、停经时间、基础激素水平差异无统计学意义(P>0.05),阴道给药组血中孕酮浓度与肌内注射组差异无统计学意义(P>0.05)。阴道给药组子宫内膜孕酮浓度(11.13±11.44 nmol/L)与肌内注射组(2.54±1.90 nmol/L)比较,差异有统计学意义(P=0.005)。阴道给药组用药前后血孕酮浓度变化(20.03±12.08 nmol/L)与肌内注射组(19.71±9.22nmol/L)比较,差异无统计学意义(P=0.822)。结论:与肌内注射给药相比,阴道凝胶经阴道给药的子宫局部吸收更高,值得临床推广。
- 刘泽星薛薇邓燕王艳芳朱诗扬郑婷萍蒋建发孙爱军
- 2018美国妇产科医师学会委员会意见:青少年痛经和子宫内膜异位症(No.760)的解读被引量：10
- 2020年
- 痛经是青少年和年轻女性最常见的经期症状,大多数青少年为原发性痛经。病史提示为原发性痛经,可直接采用非甾体抗炎药或激素治疗,效果佳。若经治疗症状仍无改善,应检查可能存在的继发性原因和治疗的依从性。子宫内膜异位症是青少年继发性痛经的首要原因,是一种慢性疾病,在青少年中常被忽视导致延误诊治,不及时治疗会进一步恶化,治疗目标是缓解症状,预防疾病进展,保护生育能力。治疗需个体化,宣教和支持也非常重要。2018年美国妇产科医师学会(ACOG)发布了“青少年痛经和子宫内膜异位症委员会意见”,现对其进行解读。
- 张巧利马骁邓燕王艳芳朱诗扬马瑞林孙爱军
- 关键词：痛经子宫内膜异位症青少年
- 一种空心轴负压产生器
- 本实用新型提出了一种空心轴负压产生器，涉及负压产生器技术领域。一种空心轴负压产生器，包括内部中空的负压产生件，上述负压产生件内部为负压腔室，上述负压产生件设有贯穿上述负压产生件的连通孔；上述负压产生件周侧设有贯穿上述负压...
- 肖胤勃王艳芳梁智勇师晓华陈龙云郑泽慧蔡宇梦汪昊周杨
- 原发性痛经的自我管理建议和主要补充替代疗法的作用机制被引量：7
- 2022年
- 痛经是绝大多数青春期和育龄期女性在月经期间最常见的妇科疾病之一,包括原发性痛经(primary dysmenorrhea,PD)和继发性痛经。针对不同地域、种族和年龄的人群,PD的发病率不尽相同,在全球范围内,PD的发病率甚至可高达90%以上。PD对日常生活、工作产生了巨大的负面影响,但大多数患者选择忍受疼痛而非积极寻求医疗帮助与支持。
- 马骁邓燕王艳芳朱诗扬马瑞琳丁雪松薛薇孙爱军
- 关键词：原发性痛经自我管理经皮神经电刺激光热疗法
- 低剂量与标准剂量结合雌激素联合不同孕激素应用对围绝经期综合征患者骨密度的影响被引量：70
- 2018年
- 目的观察低剂量结合雌激素（CEE）与标准剂量CEE联合天然黄体酮或地屈孕酮对围绝经期综合征患者骨密度的影响。方法选取2014年2月至2015年12月就诊于北京协和医院的123例围绝经期综合征患者并以随机数字表法随机分为3组，最终共有107例完成试验，其中A组（予低剂量CEE＋天然黄体酮）35例、B组（予标准剂量CEE＋天然黄体酮）37例、C组（予标准剂量CEE＋地屈孕酮）35例，以28 d为1个用药周期，共用药12个周期，用药方案均为连续序贯。于治疗前、治疗后测定腰椎2-4及股骨颈的骨密度、骨代谢指标、血清FSH及雌二醇水平。结果治疗前3组患者间各部位的骨密度、骨代谢指标及FSH、雌二醇水平均无差异（P均〉0.05）。治疗后与治疗前比较：（1）A组患者各部位的骨密度均无明显变化（P均〉0.05）；B组、C组患者腰椎2-4的骨密度均显著增加，B组治疗前、后分别为（1.14±0.15）、（1.18±0.14）g/cm2，C组治疗前、后分别为（1.17±0.16）、（1.19±0.15）g/cm^2，分别增加3.0%、2.1%（P均〈0.05），C组左侧股骨颈的骨密度显著增加2.9%[治疗前、后分别为（0.91±0.15）、（0.94±0.16）g/cm^2，P=0.029]；（2）3组患者的钙、磷、碱性磷酸酶、钙/肌酐比均显著下降（P均〈0.05）；（3）3组患者的FSH水平均显著降低，雌二醇水平均显著升高（P均〈0.01）。结论低剂量与标准剂量的绝经激素治疗（MHT）均可升高雌二醇水平，有效预防绝经后的骨丢失，且标准剂量MHT在此基础上还可增加椎骨及股骨颈的骨密度，临床获益更多。
- 左宏玲邓燕王艳芳高丽虹薛薇朱诗扬马骁孙爱军
- 关键词：围绝经期激素替代疗法骨密度雌激素替代疗法
- 绝经早期妇女不同药物治疗的疗效分析被引量：12
- 2016年
- 目的 探讨绝经早期不同药物治疗对妇女绝经症状、生活质量及心血管危险因素的影响.方法 为随机、开放、前瞻性临床研究.选择2008年12月至2012年6月在北京协和医院妇科门诊就诊的符合纳入排除标准的绝经早期妇女,共143例.将143例妇女随机分为5组：结合雌激素（CEE）＋醋酸甲羟孕酮片（MPA）组30例,戊酸雌二醇（E2V）＋MPA组27例,E2V＋黄体酮胶丸（P）组29例,坤泰胶囊组30例,升麻提取物希明婷组27例.激素治疗组服用12个周期,坤泰胶囊组及升麻提取物组服用12个月.分别于治疗前,治疗3、6、9及12个月评估入组患者的绝经症状（KMI）及绝经期生活质量（MENQOL）,治疗前与治疗12个月评估患者心血管危险因素相关的血清学指标：血清总胆固醇（TC）、总甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、空腹血糖（FBG）及空腹胰岛素（FI）.结果 （1）KMI：治疗后各个药物组的差异有统计学意义（P＜0.01）,CEE＋ MPA组最低（13±1）,治疗后各测量时间点均比治疗前低（P＜0.01）.（2） MENQOL：治疗后各个药物组的差异有统计学意义（P＜0.01）,CEE＋ MPA组最低（84 ±3）,其次为坤泰组（85±3）,治疗后各测量时间点均比治疗前低（P＜0.01）.（3）心血管危险因素指标变化：CEE＋ MPA组FBG用药后比用药前降低（P ＜0.05）;E2V＋ MPA组TC、LDL、FI用药后比用药前降低（P ＜0.05）;E2V＋P组FBG与FI用药后比用药前降低（P＜0.05）.结论 激素补充治疗与植物药、中成药均可有效改善绝经症状,提高患者的生活质量,并在一定程度预防心血管危险因素,均可为绝经早期,深受绝经症状困扰患者有效的治疗方法.
- 薛薇孙爱军郑婷萍蒋建发王亚萍张颖陈凤领邓燕王艳芳
- 关键词：绝经期心血管疾病
- 医生经验对多囊卵巢综合征诊治影响的调查分析
- 2023年
- 目的:调查不同经验妇产科医生对多囊卵巢综合征(PCOS)认识和诊疗的差异,旨在促进交流,提高医疗质量。方法:采用多中心横断面调查。线上收集参与者的基本情况和对于PCOS合并症认识和治疗处理等信息,根据医生经验分为经验丰富(接诊量>200人次/年)和经验欠丰富(接诊量≤200人次/年)两组,对比不同经验医生对PCOS诊断和治疗方面的差异,并采用Logistic回归分析其他可能对PCOS诊治产生影响的因素。结果:最终纳入1689份问卷,其中经验丰富者95名,经验欠丰富者1594名。①在基本情况的比较中,经验丰富者在三级医院、生殖内分泌专科的占比高于经验欠丰富者(P<0.05);经验丰富者预估患者合并胰岛素抵抗(>30%)及预估合并超重或肥胖(30%~50%)的占比高于经验欠丰富者(P<0.05)。②不同经验者对PCOS及其合并症的评估方法的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归提示,不同经验者并未对雄激素、75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血脂的检测评估产生显著影响(P>0.05)。③对无生育需求者,不同经验者在治疗上的选择差异无统计学意义(P>0.05);对有生育需求者,与经验欠丰富者比较,经验丰富者更积极选择二甲双胍和来曲唑(P<0.05)。在减重方面,经验丰富者与经验欠丰富者都更倾向于选择二甲双胍1.0 g/d,但经验丰富者主张选择1.5 g/d的比例显著高于经验欠丰富者(P<0.05)。结论:不同经验参与者在疾病评估方法上无明显差异,但治疗上,经验丰富者更能兼顾PCOS带来的多系统异常,特别是对于有生育需求者促孕、改善代谢及降雄方面给出更全面、更准确的治疗意见。
- 王玥陈洁邓燕王艳芳马骁丁雪松甘静雯郭瀛瀛孙爱军
- 关键词：多囊卵巢综合征减重二甲双胍
- 低剂量与标准剂量结合雌激素联合天然孕酮或地屈孕酮治疗围绝经期综合征的疗效观察被引量：50
- 2017年
- 目的:研究低剂量结合雌激素(CEE)与标准剂量CEE联合天然孕酮或地屈孕酮治疗围绝经期综合征的疗效比较。方法:本试验为单中心、前瞻性随机对照试验,2014年2月至2015年12月招募绝经早期有子宫、有绝经相关症状的妇女(共107例完成试验),随机分为3组:A组35例(低剂量CEE+天然孕酮)、B组37例(标准剂量CEE+天然孕酮)、C组35例(标准剂量CEE+地屈孕酮),采用连续序贯方案治疗12个周期,在第3、6、9、12周期结束后记录改良Kupperman评分,计算有效率,用药前与用药后抽血测定卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)。结果:在治疗3个周期后,改良Kupperman评分值均显著性下降(P均<0.01),3组间的完全缓解率、显效率差异均无统计学意义,但B组有效率(89.2%)显著高于A组(60%,P=0.024)和C组(61.9%,P=0.035)。治疗结束后,3组的完全缓解率、显效率、有效率差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后与治疗前比,3组的FSH值均有显著性降低(P<0.001),E2值均显著性升高(P<0.001)。治疗结束后,3组FSH值比较差异无统计学意义(P=0.26);E2值A组显著低于B组(P=0.002)及C组(P=0.004),B组与C组比较差异无统计学意义(P=0.832)。不良反应主要为阴道不规则流血和乳房胀痛,A、B、C组阴道不规则流血的发生率分别为20.91%、39.51%、19.99%,B组显著高于A与C组(PAB=0.034,PBC=0.015),A组与C组比较差异无统计学意义;乳房胀痛的发生率A、B、C组分别为30.22%、37.46%、68.06%,A、B两组差异无统计学意义,C组显著高于A、B组(PAC=0.008,PBC=0.002)。结论:低剂量雌激素补充已可满足大部分患者缓解围绝经期综合征的需求,加用天然孕酮比加用地屈孕酮对围绝经期症状的缓解作用更显著。
- 薛薇邓燕王艳芳朱诗扬孙爱军
- 关键词：围绝经期综合征地屈孕酮
- 妇科千金胶囊(片)在妇科疾病中的研究进展被引量：17
- 2018年
- 随着祖国医学的日益进步、发展,中医药目前广泛应用于各种疾病的治疗中,其不但疗效显著,且能克服西药短期疗效好但副作用大因而无法长期使用的缺点。妇科千金胶囊(片)是一种纯中药制剂,其不良作用小,安全性好,经济成本低,在临床上可用于多种妇科疾病的治疗。本文就近年来有关千金胶囊(片)在盆腔炎性疾病、宫颈炎性疾病、老年性阴道炎等妇科疾病中的研究进展进行综述,以便进一步指导临床研究及应用,并促进妇科千金胶囊(片)在妇科疾病中的合理应用。
- 支颖川曾晓琴赵旸宋永郑婷萍王艳芳孙爱军
- 关键词：妇科疾病
