李霞
- 作品数：2 被引量：8H指数：1
- 供职机构：山东省医学科学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结核性心包积液实验室诊断手段评价被引量：1
- 2014年
- 目的对结核性心包积液现有实验室诊断手段进行评价,以期提高实验室诊断效率。方法回顾性分析65例心包积液实验室检查结果,其中结核性心包积液20例,恶性心包积液30例,化脓性心包积液1例,原因不明心包积液9例,心脏疾病并发心包积液5例。评价抗酸染色、结核杆菌培养、荧光定量PCR、抗结核抗体、腺苷脱氨酶(ADA)、心包积液/血清ADA比值、心包积液/血清乳酸脱氢酶(LDH)比值、癌胚抗原(CEA)等诊断结核性心包积液的价值。结果抗酸染色、结核杆菌培养、荧光定量PCR三种方法,可对35%的结核性心包积液病人作出诊断。抗结核抗体检查灵敏度为92.9%,特异度为32.0%。心包积液/血清LDH比值>0.6虽可提示渗出液,但无助于结核性心包积液的诊断(P>0.05)。CEA对于区分结核性与恶性心包积液有较高临床价值,当心包积液CEA含量超过1.7μg/L时,可排除结核性心包积液的可能。结核性与非结核性心包积液组之间ADA的差异有显著意义(t′=2.629,P<0.05),但ADA的ROC曲线下面积为0.628,诊断价值较低。结核性与非结核性心包积液组之间心包积液/血清ADA比值的差异无显著意义(P>0.05)。结论诊断结核性心包积液,抗酸染色、结核杆菌培养、荧光定量PCR三种方法是必不可少的实验室检查;ADA可作为一种重要的辅助方法;CEA对区分恶性与结核性心包积液具有重要意义;而抗结核抗体、心包积液/血清ADA比值、心包积液/血清LDH比值对于结核性心包积液临床诊断无明显意义。
- 吴艳华李霞
- 关键词：结核心包积液
- 结核病实验室诊断研究新进展被引量：7
- 2015年
- 随着分析技术的不断进步以及对结核杆菌致病机制研究的深入,结核病的实验诊断在分子标志物、结核抗体、核酸检测、γ干扰素释放试验和诊断模型等方面取得了很大的进步,极大丰富了结核病实验室诊断手段。这些实验手段的应用,为结核病的诊断提供了较好的选择方案。尽管如此,这些新手段仍仅作为辅助手段,不能完全替代涂片与培养等传统手段。因此,仍然有必要继续开展相关研究,以推动结核病的实验室诊断水平。随着分析技术的不断进步和结核病分子机制的深入探讨,相信会有更好的标志物或诊断手段进入临床并得以应用。
- 吴艳华王茂水李霞
- 关键词：结核病标志物
