朱文亮
- 作品数：17 被引量：108H指数：5
- 供职机构：河南省人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗重症急性胰腺炎瘀毒互结证的临床疗效及对血清炎症因子的影响被引量：27
- 2020年
- 目的:观察大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗重症急性胰腺炎瘀毒互结证的临床疗效及对血清炎症因子的影响。方法:将2017年9月至2018年12月河南省人民医院收治的重症急性胰腺炎瘀毒互结证患者68例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各34例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗。两组均治疗7 d。治疗前后分别进行腹痛、腹胀、恶心呕吐症状评分;进行血清淀粉酶(amylase,AMS),脂肪酶(lipase,LPS),白细胞介素-6(interleukin 6,IL-6),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10),肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平检测;记录腹痛消失时间、腹胀消失时间及排气恢复时间。结果:治疗后,两组腹痛评分,腹胀评分,恶心呕吐评分,血清AMS,LPS,IL-6及TNF-α水平较本组治疗前均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组IL-10较本组治疗前均升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组腹痛消失时间、腹胀消失时间、排气恢复时间均短于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:大黄逐瘀汤内服与灌肠治疗重症急性胰腺炎瘀毒互结证,能够减轻临床症状,降低淀粉酶及脂肪酶水平,抑制促炎因子表达,促进抗炎因子表达及肠道功能恢复,提高临床疗效。
- 黄晓佩秦秉玉秦秉玉朱文亮代荣钦王玥朱文亮
- 关键词：重症急性胰腺炎临床疗效炎症因子大黄牡丹汤膈下逐瘀汤
- 自拟通腑益肺汤联合喜炎平注射液对痰热壅肺型重症肺炎并Ⅱ型呼吸衰竭效果、肺功能及炎性因子研究被引量：2
- 2022年
- 目的分析重症肺炎(痰热壅肺型)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用喜炎平联合自拟通腑益肺汤治疗效果情况。方法选取本院2019年7月至2020年7月诊治的100例重症肺炎(痰热壅肺型)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者资料,按随机数表分两组,对照组给予喜炎平,研究组给予喜炎平联合自拟通腑益肺汤,分析两组临床效果、肺功能及炎症因子指标情况。结果研究组总有效率(98.00%)比对照组(82.00%)高(P<0.01,χ;=7.1111),且研究组TLC[(5.15±0.75)L]、FEV;[(2.91±0.41)L]及MMV[(107.45±11.52)L]等肺功能高于对照组[(4.43±0.69)L、(2.31±0.43)L及(96.61±9.28)L;P<0.01,t=4.9957、5.1816];研究组患者IL-6[(25.38±5.18)ng/L]、PCT[(0.93±0.18)ng/L]与PAF[(9329.83±1136.28)U/L]等炎症因子低于对照组[(43.52±7.30)ng/L、(1.28±0.26)ng/L、(11851.96±1532.36)U/L;P<0.01,t=14.3300、8.0498、9.3486]。结论重症肺炎(痰热壅肺型)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用喜炎平联合自拟通腑益肺汤治疗,可改善肺功能情况,降低机体炎症因子指标,临床用药效果显著。
- 朱文亮黄晓佩邱实冯凌霄
- 关键词：重症肺炎痰热壅肺型肺功能
- ECMO支持下在危重患者长途院际转运的案例报道及文献复习被引量：10
- 2017年
- 体外膜肺氧合（ECMO）作为一种体外循环技术,其治疗的有效性、安全性受到越来越多的认可 [1 -2],作为一种有效的对患者进行心肺功能支持治疗的方法 ,其操作、实施是一个复杂的系统工程,需要实施者具有丰富的临床经验及灵活的应变能力.即使在医疗资源丰富的发达国家,往往也只有一些区域性的大型医疗中心才能够提供 ECMO 的支持治疗 [3].通过 ECMO 帮助呼吸、循环功能衰竭的危重患者转运至医疗条件更完备的医疗中心,
- 朱文亮代荣钦王海波张霞朱世超秦秉玉邵换璋
- 关键词：体外膜肺氧合危重症转运
- 早期肠内营养对感染性休克患者免疫功能及预后的影响
- 目的 研究早期应用肠内营养对感染性休克患者免疫功能及临床预后的影响.方法 收集2014 年5 月至2015 年11 月我院收住ICU 的非消化道疾病相关的感染性休克患者127例,将其随机分为早期肠内营养组(n=59,24...
- 朱文亮邵焕章黄晓佩秦秉玉李敏
- 瑞芬太尼和芬太尼在机械通气患者镇痛镇静中的应用效果比较
- 2023年
- 目的:观察瑞芬太尼在机械通气患者镇痛镇静中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年5月该院收治的84例机械通气患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组采用芬太尼治疗,观察组采用瑞芬太尼治疗,比较两组不同时间点[用药前(T_(0))、用药后10 min(T_(1))、用药后30 min(T_(2))、用药后2 h(T_(3))]镇静(Ramsay)评分、面部表情评分(FPS)、心率(HR)水平、平均动脉压(MAP)水平、机械通气时间、拔管时间和不良反应发生率。结果:T_(0)、T_(3)时,两组Ramsay、FPS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时,观察组Ramsay评分高于对照组,FPS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);T_(0)、T_(3)时,两组MAP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)时,观察组MAP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组各时间点HR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组机械通气时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为9.52%,对照组不良反应发生率为7.14%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼治疗机械通气患者可缩短机械通气和拔管时间,降低T_(1)、T_(2)时FPS评分和MAP水平,提高T_(1)、T_(2)时Ramsay评分,镇痛镇静效果优于芬太尼。
- 邱实冯凌霄朱文亮邵换璋
- 关键词：机械通气瑞芬太尼镇痛拔管时间
- ECMO在高危肺栓塞患者中的应用
- 2022年
- 目的探讨应用体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)在救治高危肺栓塞患者的临床效果。方法回顾性分析河南省人民医院重症医学科2015年1月至2022年12月应用ECMO救治高危PE患者的临床数据。结果观察期间共10例患者因高危肺栓塞启动ECMO,7例为女性,平均年龄为65±0.57岁。6例患者在ECMO上机前通过超声心动图和/或肺动脉血管造影确诊为肺栓塞。5例患者接受了导管介入血栓抽吸治疗,3例患者接受ECMO联合持续抗凝治疗,2例患者接受重组人尿激酶原溶栓治疗。ECMO持续时间平均为93.59±62.05h,8例患者成功撤离ECMO,30d生存率为70%。结论高危肺栓塞患者应用ECMO可以提供血流动力学支持,ECMO联合其他再灌注治疗可能比单独应用ECMO更加具有生存优势。
- 陈银银程文凤张慧峰杨建旭邱实陈超牛京京黄晓佩王海波朱文亮朱世超崔明哲李龙秦秉玉邵换璋
- 关键词：体外膜肺氧合肺栓塞心脏骤停
- 乌司他丁在重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果
- 2023年
- 目的探析乌司他丁在重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的应用效果。方法选取2021年4月至2022年4月河南省人民医院收治的72例重症肺炎伴ARDS患者作为研究对象,其中死亡脱落8例,共有64例纳入研究,依据随机数字表法分为两组,各32例。对照组接受基础治疗、俯卧位通气治疗,观察组在对照组基础上配合乌司他丁治疗。比较两组治疗前后肺功能指标、炎症因子、血气指标及并发症。结果观察组治疗总有效率(96.88%)高于对照组(87.50%)(P<0.05)。治疗前两组肺功能、炎症因子及血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组呼吸道阻力、内源性呼气末正压(PEEPi)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)较对照组低,静态顺应性(Cst)较对照组高(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、氧饱和度(SaO_(2))均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁可有效改善重症肺炎伴ARDS患者的肺功能水平,降低机体炎症因子水平,改善患者血气指标,减少并发症发生。
- 朱文亮邱实冯凌霄黄晓佩
- 关键词：重症肺炎急性呼吸窘迫综合征乌司他丁俯卧位通气
- 红景天苷对小鼠高氧肺损伤的保护作用及对Notch信号通路的调节机制研究被引量：3
- 2021年
- 目的观察红景天苷对小鼠高氧肺损伤模型的保护作用,并初步探究其作用机制。方法将50只C57BL/6小鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组(10 mg/kg地塞米松)、红景天苷高剂量组(50 mg/kg)和低剂量组(25 mg/kg)。除正常对照组外,其余各组小鼠均通过持续3 d暴露于高氧环境中建立高氧肺损伤模型。检测各组小鼠肺组织湿干重比(W/D)和血氧分压(PaO_(2)),HE染色观察肺组织病理学变化,ELISA试剂盒检测肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6、MDA含量和SOD活力,Western blot法和qRT-PCR法检测肺组织Notch1、HERP、HES1蛋白和mRNA表达水平。结果与正常对照组比较,模型组肺组织W/D值升高,PaO_(2)水平降低,肺组织结构紊乱,肺泡壁增厚,炎症浸润和胶原蛋白沉积明显,肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6含量升高,SOD活力降低,MDA含量增加,Notch1、HERP、HES1 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,红景天苷高剂量组、低剂量组小鼠肺组织W/D值显著降低,PaO_(2)水平显著升高,红景天苷高剂量组小鼠肺组织肺泡结构基本正常,炎症细胞和胶原蛋白沉积较少,肺组织炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6含量降低,SOD活力增加,MDA含量降低,肺组织中Notch1、HERP、HES1蛋白和mRNA表达水平升高(P<0.05)。高剂量红景天苷的作用与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论红景天苷对小鼠高氧诱导型肺损伤具有保护作用,其作用机制可能与Notch信号通路的表达变化有关。
- 朱文亮黄晓佩邱实冯凌霄邵换璋
- 关键词：肺损伤高氧红景天苷NOTCH信号通路小鼠
- 血必净注射液合肾脏替代疗法对早期感染性休克的疗效被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨血必净注射液联合连续性肾脏替代疗法(CRRT)对感染性休克早期患者血清乳酸(BLA)、降钙素原(PCT)水平变化的影响。方法:选取2013年10月~2016年9月我院收治的感染性休克早期患者60例,随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组在常规治疗基础上给予血必净注射液治疗,观察组在对照组基础上采用CRRT联合治疗,两组均持续治疗10d。比较两组患者临床疗效以及治疗前后BLA、PCT水平变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗10 d后,两组PCT、BLA水平均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:血必净注射液联合CRRT治疗感染性休克早期患者,能够明显提高临床疗效,降低BLA、PCT水平,值得临床推广应用。
- 朱文亮
- 关键词：感染性休克血必净注射液连续肾脏替代疗法
- 通窍逐瘀祛痰汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死临床观察被引量：2
- 2021年
- 目的观察通窍逐瘀祛痰汤治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效。方法将2019年1月—2020年5月就诊于河南省人民医院重症医学科风痰瘀阻型急性脑梗死患者86例,随机分为对照组和治疗组,各43例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用通窍逐瘀祛痰汤治疗。2组均治疗14 d。评估2组患者治疗后症状体征评分、神经功能缺损(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Balthel指数)、血液流变学指标、血管修复与再生相关指标,比较2组临床疗效及不良反应情况,随访6个月生存情况。结果治疗后治疗组症状体征评分、NIHSS评分、血液流变学指标及基质金属(MMP-9)水平、6个月脑梗死死亡率低于对照组,Balthel指数、内皮祖细胞(EPGs)及血管内皮生长因子(VEGF)水平、临床总有效率、6个月生存率高于对照组(P<0.05)。治疗期间2组患者均未出现不良反应。结论通窍逐瘀祛痰汤能够改善急性脑梗死(风痰瘀阻型)患者临床症状、血液流变学及神经功能缺损,促进血管修复与重建,提高日常生活活动能力、临床疗效及6个月生存率,降低6个月脑梗死死亡率,且具有较高的安全性。
- 朱文亮邱实冯凌霄黄晓佩邵换璋
- 关键词：急性脑梗死
