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10篇湖北医药学院
1篇上海市徐汇区...

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腔内修复术治疗Stanford B型主动脉夹层: 2010年; 主动脉夹层是一种发病急、病死率高的疾病,Stanford B型夹层传统手术治疗创伤大,以前多倾向于保守治疗,; 江海李炳陈予民王琰魏远福; 关键词：主动脉夹层腔内修复术

不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克患者预后的影响被引量：23: 2016年; 目的观察不同液体复苏模式对重症胸部创伤合并创伤失血性休克（HTS）患者预后的影响。方法选取在我院进行重症胸部创伤合并HTS治疗的患者72例，按照随机数字表法分为观察组和对照组各36例，观察组行限制性液体复苏模式治疗，对照组行常规液体复苏模式治疗。比较两组患者治疗后胶体液量、平均输液量、复苏起始时间、急性肾功能衰竭（ARF）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及弥散性血管内凝血（DIC）、脓毒症等并发症发生率及复苏治愈率、死亡率。结果观察组复苏起始时间为（16．01±6．03）min、平均输液量为（2071．32＋328．51）ml均明显低于对照组，且差异有统计学意义（t=2．129、8．780，P〈0．05）。观察组胶体液量[（836．10±310．59）m1]高于对照组，差异有统计学意义（t=2．018，P〈0．05）。治疗后观察组ARF（13．89％）、ARDS（11．11％）、DIC（11．11％）、脓毒症（16．67％）、死亡发生率（11．11％）均明显低于对照组（x2=5．791、5．143、5．143、7．387、6．237，P〈0．05），而复苏治愈率前者（88．89％）明显高于后者（X2=6．237，P〈0．05）。结论重症胸部创伤合并HTS采用限制性液体复苏模式治疗复苏治愈率高，还能够降低ARDS、ARF、DIC及脓毒症等并发症发生率及死亡率，对预后改善作用显著。; 王波江海邓毛彭美红魏远福; 关键词：限制性液体复苏重症胸部创伤创伤失血性休克预后

Bax、Bcl-2蛋白在大耳白兔快速光老化模型的表达被引量：2: 2015年; 目的:通过紫外线A波段(ultraviolet A,UVA)灯照射快速建立光老化皮肤动物模型,研究光老化皮肤的病理变化及Bax、Bcl-2蛋白表达的变化。方法:应用HE染色及免疫组织化学方法,对经UVA灯照射的大耳白兔光老化皮肤模型进行皮肤组织病理改变及相关凋亡基因蛋白表达的对比观察。结果:大耳白兔皮肤光老化皮肤模型经过UVA灯照射持续24 h后,出现明显褶皱,表皮及真皮结构发生改变,伴有炎性细胞浸润,且相关凋亡基因蛋白Bax表达升高,Bcl-2表达降低。结论:⑴通过UVA灯可以快速、简便、可靠地建立大耳白兔的皮肤光老化模型,为临床进行皮肤光老化的研究提供便利;⑵Bax、Bcl-2的表达可作为衡量光老化皮肤模型造模成功的指标。; 车军江海; 关键词：光老化 BAX蛋白 BCL-2蛋白

受体酪氨酸激酶样孤核受体2在食管癌的表达及其意义: 2016年; 目的探讨受体酪氨酸激酶样孤核受体2（Ror2）在食管癌的表达及其意义。方法利用免疫组织化学及Westernblot方法检测90例食管癌及对应癌旁正常组织Ror2蛋白的表达，并分析其与临床病理指标的关系及对患者预后的影响。结果在食管癌组织中，Ror2阳性表达67例（74％），在癌旁正常组织Ror2阳性表达11例（12％），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；Ror2阳性表达与患者年龄、性别、病理类型无相关（P〉0．05），而与肿瘤细胞分化程度、TNM分期及有无淋巴结转移有相关性（P〈0．05）；Ror2阳性表达者，中位无瘤生存期（18个月）及中位总生存期（22个月）均明显低于Ror2阴性表达者（中位无瘤生存期31个月，中位总生存期46个月），两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Ror2蛋白在食管癌中阳性表达与不良预后密切相关，可能是食管癌潜在的治疗靶点。; 杨洁江海; 关键词：食管癌预后

双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层一例: 2024年; 1病例介绍患者,女,36岁,因“停经36+6周,阴道流液4 h,发现主动脉夹层1 h”于2023年6月7日收入十堰市人民医院重症监护室(intensive care unit,ICU)。患者孕早期无阴道流血及腹痛,外院立卡并规范产检,孕中期口服葡萄糖耐量试验(OGTT)开始前、口服后1 h、口服后2 h检测的血糖分别为5.57 mmol/L、10.84 mmol/L、6.7 mmol/L,血脂正常,无头痛、眼花、心悸等不适,无下肢水肿,孕期监测血压均正常。4 d前患者自觉咽部异物感,伴身体乏力,需垫高枕入睡,未重视,未至医院就诊。6月7日6时左右因阴道少量流液,色清,无腹痛,由120急救中心送外院就诊,初步诊断为胎膜早破、先兆早产、双胎妊娠、妊娠期糖尿病。外院行心脏彩超示:升主动脉增宽、升主动脉内隔膜样回声(考虑主动脉夹层可能),主动脉瓣重度反流,二尖瓣、三尖瓣少量至中量反流,遂急转至十堰市人民医院ICU。; 陈胜李咏梅阳帆邓毛江海; 关键词：双胎妊娠主动脉夹层

钛网用于巨大胸壁肿瘤切除胸壁重建手术一例被引量：1: 2014年; 2012年7月2日我科收治1例45岁女性患者，因右侧胸痛伴胸壁包块2年入院，入院后体检发现右侧胸壁乳房下方有约15 cm ×13 cm ×8 cm的质硬肿物，边缘欠清，活动度差。胸部CT 显示右侧胸壁巨大肿瘤并已明显突入右侧胸腔内。术前诊断为右侧胸壁巨大肿瘤，于7月5日在全身麻醉下行右侧胸壁巨大肿瘤切除术＋右侧胸壁重建术，术中完整切除肿瘤，大小约为15 cm ×13 cm ×8cm，胸壁缺损范围约20cm×15cm，缺损胸壁采用14 cm ×12 cm钛网做支撑架重建胸壁，手术顺利。术后无皮下积液、切口感染、胸壁塌陷、反常呼吸等并发症出现，复查胸部CT 提示钛网无移位，形态位置良好，术后病理检查为肋骨纤维瘤，于7月19日痊愈出院。术后随访1年未见异常情况。; 陈豫民江海李炳王琰; 关键词：胸壁包块重建手术钛网术后病理检查右侧胸痛巨大肿瘤

微小RNA-29b对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制被引量：5: 2015年; 目的探讨微小RNA（miRNA,miR）-29b对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及机制.方法将成年雄性Wister大鼠40只随机分为假手术组、缺血再灌注损伤组、miR-29b治疗组和缺血再灌注阴性对照组4组.假手术组大鼠,放置6-0缝合线不结扎,其余3组均按缺血再灌注模型处理,其中miR-29b治疗组在缺血再灌注模型前24 h,心肌内注射agomiR-29b（1×103 mol/L）,阴性对照组在缺血再灌注模型前24 h,心肌内注射阴性对照序列.监测各组大鼠术后1、3、7、15、30 d各时相点的心率、左室射血分数（LVEF）、心肌细胞凋亡率、Ⅰ型胶原蛋白及miR-29b的mRNA表达.结果各组大鼠术后1、3、7、15、30 d各组时相点心率差异无统计学意义（P＞0.05）;与假手术组比较,缺血再灌注组大鼠术后1、3、7、15、30 d左室射血分数（LVEF）分别为（70.42±2.06）％、（64.37±1.84）％、（54.61±1.37）％、（51.92±1.07）％、（47.38±1.02）％,LVEF变化均显著下降;与缺血再灌注组比较,miR-29b治疗组大鼠术后1、3、7、15、30 d心肌LVEF分别为（80.62±2.48）％、（78.37±2.03）％、（72.15±2.34）％、（65.18±1.73）％、（60.08±1.16）％,LVEF变化均显著上调;阴性对照组与缺血再灌注组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与假手术组比较,缺血再灌注组大鼠术后1、3、7、15、30 d心肌细胞凋亡率分别为（33.6±4.2）％、（53.7±6.3）％、（41.9±5.8）％、（39.3±6.7）％、（32.7±4.8）％,心肌细胞凋亡率均显著升高;与缺血再灌注组比较,miR-29b治疗组大鼠术后1、3、7、15、30 d心肌细胞凋亡率分别为（18.2±3.9）％、（29.6±5.2）％、（32.7±3.8）％、（28.4±6.0）％、（21.5±4.6）％,心肌细胞凋亡率均显著下降;阴性对照组与缺血再灌注组间各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）.与假手术组比较,缺血再灌注组大鼠术后各时相点Ⅰ型胶原蛋白表达均显著升高;而与缺�; 魏远福江海邓毛刘敏朱立鑫王波; 关键词：心肌缺血再灌注损伤心室重塑

D-二聚体与超敏C反应蛋白在急性主动脉夹层诊断中的研究被引量：13: 2017年; 目的分析D-二聚体(D-D)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在急性主动脉夹层(AAD)早期诊断中的应用价值。方法2014年3月至2015年3月,分别检测105例AAD患者,其中典型主动脉夹层59例和非典型主动脉夹层46例,选择同期健康体检结果正常者44例(对照组)的血清D-二聚体和hs-CRP水平变化。结果 AAD发生后患者D-D和hs-CRP水平均不同程度升高。AAD组超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平明显高于对照组(P<0.05);典型组与非典型组主动脉夹层患者血清D-dimer水平比较差异具有统计学意义(P<0.05),而血清hs-CRP水平则差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AAD早期诊断中,D-二聚体与超敏C-反应蛋白是有效、重要的筛选指标。; 张涛江海; 关键词：急性主动脉夹层超敏C-反应蛋白 D-二聚体

小细胞肺癌并肺内巨大血肿破裂出血1例: 2016年; 小细胞肺癌约占肺癌20%,是恶性程度最高的肺癌,其生长迅速,较早出现转移。患者多以咳嗽症状为主,部分可合并有咯血,极少有因侵蚀大血管而引起致命性大咯血者。因肺癌侵犯肺内血管,形成肺内巨大血肿,并导致血肿破裂,出现胸腔活动性出血以及大咯血的病例在国内更是鲜有报道。本科成功救治1例此类病例,现总结报道如下。1病例简介患者,男,53岁,因＂突发咯血16 h余＂入院,既往无肿瘤病史,家族无肿瘤病史,有吸烟史：; 邓毛江海魏远福王波; 关键词：小细胞肺癌咯血血肿

nm23和E-cadherin在食管鳞癌中的表达及临床意义被引量：3: 2014年; 目的检测nm23和E-cadherin在食管鳞癌组织中的表达及二者相关性,探讨其临床意义。方法应用免疫组化S-P法检测30例正常食管组织和68例食管癌组织中nm23和E-cadherin蛋白的分布及表达水平并进行统计学分析。结果1nm23在正常食管和食管癌阳性率分别为93.3%和51.5%。在淋巴结有无转移组中阳性率分别为52.7%和36.7%;在高、中及低分化食管鳞癌组织中阳性率分别为52%,51.7%和50%;在有、无纤维膜浸润中阳性率分别为75%和41.7%。经统计学分析,nm23在有无淋巴结转移、纤维膜有无浸润的癌组织中表达的差异具有显著性意义(P<0.05),nm23在高、中及低分化食管鳞癌组织中表达的差异无显著性意义(P>0.05)。2E-cadherin蛋白在食管鳞癌和正常食管组织中阳性表达率分别是69.1%(47/68)及100%(30/30),两组间具有显著性差异(P<0.05);E-cadherin蛋白在高、中、低分化的癌组织的阳性表达率分别为84%(21/25)、72.4%(21/29)和51.1%(8/14),结果显示E-cadherin蛋白在不同分化程度的食管鳞癌组织中的表达有明显差异(P<0.05);E-cadherin蛋白在有无淋巴转移的癌组织中阳性表达率分别为57.9%(22/38)和80%(24/30),二者的阳性表达率差别有显著意义(P<0.05);E-cadherin蛋白在有、无纤维膜浸润的食管鳞癌组织中的阳性表达率分别为71.4%(40/56)和66.7%(8/12),二者的阳性表达率差别无显著意义(P>0.05)。结论 nm-23与E-cadherin在抑制食管癌的发生、转移及促进食管癌的分化中,可能有正向调节的协同作用。nm-23与E-cadherin可作为判断食管癌预后一个重要参考指标。; 江海李斌魏远福王波; 关键词：NM23 E-CADHERIN 食管鳞状细胞癌免疫组织化学

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