- 背阔肌皮瓣与股前外侧皮瓣修复老年小腿软组织损伤的临床疗效
- 2017年
- 目的探讨应用背阔肌皮瓣(FLDP)与股前外侧皮瓣(ALTP)修复老年小腿软组织损伤的临床疗效。方法收集该院2009年2月至2015年2月收治的老年软组织缺损者32例,分为ALTP组和FLDP组。术后随访12个月,对皮瓣的外形、血液循环和感觉进行观测研究。结果两组术后1、6、15 d的血管充盈时间比较无统计学意义(P>0.05)。两组在术后1、6个月的皮瓣感觉功能恢复结果比较无统计学意义(P>0.05),而12个月显示ALTP组优于FLDP组(P<0.05)。两组患者总体效果并无统计学意义(P>0.05),患者的满意情况评分结果显示ALTP组优于FLDP组(P<0.05)。结论在老年患者的小腿软组织损伤修复中,建议选择ALTP修复,既可以保证手术的顺利完成,也有利于患者后期的功能恢复。
- 傅东升赵君海陈璇吕小川
- 关键词：背阔肌皮瓣股前外侧皮瓣
- 探究股前外侧皮瓣在合并软组织及血管缺损断指再植术中的疗效被引量：6
- 2017年
- 目的:研究股前外侧皮瓣在合并软组织及血管缺损断指再植术中的疗效。方法:选取2015年8月~2016年8月期间在我院进行断指再植术治疗的合并软组织及血管缺损手指离断患者60例,分成观察组(股前外侧皮瓣)和对照组(血管移植后带蒂皮瓣),30例/组。组间对比术后皮瓣参数以及手功能恢复情况。结果:观察组患者的术后皮瓣成活率、皮瓣外形、皮瓣颜色、皮肤感觉等情况以及手部运动功能恢复优良率均比对照组更优(P<0.05)。结论:股前外侧皮瓣应用在断指再植术中,有利于修复合并软组织及血管缺损手指离断患者的软组织、血管和肌腱,效果优越。
- 傅东升赵君海
- 关键词：断指再植术股前外侧皮瓣软组织血管缺损
- 游离腓骨皮瓣移植重建小腿长段骨及软组织缺损被引量：2
- 2021年
- 目的探讨游离腓骨皮瓣移植重建小腿长段骨缺损伴软组织缺损的临床疗效。方法2017年5月-2019年12月,收治小腿长段骨缺损合并软组织缺损7例。均行急诊清创、外固定、骨水泥填充创口和VSD覆盖,二期应用带血管蒂的游离腓骨皮瓣重建骨的连续性并修复软组织缺损。切取健侧腓骨长度14~20 cm,附带皮瓣大小为15 cm×8 cm~23 cm×13 cm。腓骨皮瓣移植后均采用有限内固定+Ilizarov环形外固定支架固定。术后定期随访。结果本组7例术后皮瓣血运良好,肢体保全良好。术后随访8~16个月,平均9.4个月;7例皮瓣愈合均良好,无感染性窦道形成;3例术后2~3个月出现外固定支架针道感染,2例经盐水换药后感染得到控制,1例重新调整针道位置后感染愈合。移植腓骨愈合良好,愈合时间3~7个月,平均4.6个月,随访期间无压力性骨折发生。骨愈合后,末次随访采用Johner-Wruhs下肢功能评分标准评价:优1例,良5例,差1例,优良率为85.5%。结论带血管蒂的游离腓骨皮瓣移植是修复小腿长段骨缺损伴软组织缺损的有效方法,具有一次同时修复骨和皮肤缺损、骨端愈合速度快、疲劳骨折少、骨吸收发生少等优点。扎实的解剖知识、个体化的手术方案设计和熟练的手术技巧是手术成功的关键。
- 窦义臣宣昭鹏傅东升路来金
- 关键词：胫骨骨缺损游离组织移植创伤修复
- 掌背逆行岛状皮瓣在治疗指部缺损中的体会
- 2012年
- 近年由于来我区快速发展,大量工地建设及工厂开工,使手外伤在临床中的发病率逐渐升高;由于手指功能在日常生活及工作的特殊重要性,临床上要求尽可能的保留手指长度及功能。目前,对于手指损伤常用各种类型的皮瓣进行修复^[1],因而寻求一种创伤小、恢复快、效果好、符合手部功能要求的皮瓣是目前手外科和整形显微外科的一个研究热点。
- 傅东升陆金龙赵俊海
- 关键词：逆行岛状皮瓣缺损指部掌背
- 掌背动脉及皮支血管链皮瓣重建并指畸形指蹼的效果分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨掌背动脉及皮支血管链皮瓣在治疗并指畸形指蹼的临床应用和临床效果。方法选取因并指畸形指蹼就诊并行手术治疗的患者共80例，根据手术方法分掌背动脉及皮支血管链皮瓣重建组（A组）和等分三角皮瓣组（B组），对比两组患者的术前和术后Fugl—Meyer评分、手指张开角度、瘢痕挛缩程度、手部外观满意度以及术后并发症情况。结果A组治疗后6个月的Fugl—Meyer评分显著高于B组（P〈0．05），两组并指张开角度比较差异无统计学意义（P〉0．05），A组患者治疗6个月后的温哥华瘢痕评分和并发症发生率显著低于B组（P〈0．05），且手部外观VAS评分显著高于B组（P〈0．05）。结论掌背动脉及皮支血管链皮瓣重建并指畸形指蹼术后可提高手部功能，术后并发症发生率、瘢痕挛缩程度低，手部外观良好，值得临床推广应用。
- 傅东升赵君海
- 关键词：手畸形
- 手指皮肤缺损患者应用腹部双叶带蒂真皮下血管网皮瓣修复的效果观察
- 目的:探讨手指皮肤缺损患者应用腹部双叶带蒂真皮下血管网皮瓣修复的临床效果。方法:选取2011年1月至2015年2月我院收治的手指软组织缺损患者20例,以随机分组原则分为对照组和观察组(各10例)。对照组采用髂腹部带蒂皮瓣...
- 傅东升赵君海陈璇
- 关键词：手指皮肤缺损真皮下血管网皮瓣修复
- 重复拇指畸形患者矫正术后继发偏斜畸形的原因及治疗措施被引量：5
- 2017年
- 目的分析并探讨重复拇指畸形患者矫正术后继发偏斜畸形的原因及治疗措施。方法选取2013年1月至2015年6月新疆医科大学第六附属医院重复拇指畸形矫正术后继发偏斜畸形患者32例。根据手指偏斜畸形程度不同,选择个体化矫形方式,包括软组织平衡,切除异常残留骨及重建拇指正常轴线。由患者拇指活动度是否良好,术后有无继发偏斜畸形复发作为疗效评价标准。结果入选的病患术后切口愈合的程度为I期愈合,未出现术后相关并发症。32例患者均接受长期随访,X线检查结果显示,患者骨骼轴线异常均有不同程度改善,截骨处骨质获得愈合,平均骨性愈合时间为(6.45±1.79)周,患者6周后接受术后克氏针拔除。31例患者偏斜畸形获得明显改善,畸形偏斜被完全矫正;1例患者因其术前手掌拇指偏斜角度过大,选择手术方案保留15°偏斜。11例患者术后拇指活动度与治疗前相比无明显变化,13例患者术后拇指活动度与治疗前相比有所下降,但未影响日常功能。21例患者接受随访时间2年以上,拇指活动度良好,术后无继发偏斜畸形复发。结论肌肉重建与截骨矫正对重复拇指畸形矫正后继发偏斜畸形具有良好的治疗效果。
- 赵君海傅东升陈璇阿里木.买买提
- 关键词：并发症
- 小腿带蒂穿支皮瓣修复胫前缺损的临床应用
- 傅东升陈璇
- 伸肌腱中央腱束损伤晚期治疗的分析
- 傅东升陈璇
