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高龄原发性高血压患者合并慢性肾脏病的危险因素被引量：7: 2019年; 目的了解80岁以上原发性高血压(EH)住院患者合并慢性肾脏病(CKD)的情况,分析相关危险因素。方法选取南京医科大学第二附属医院心血管内科住院的1 555例65岁以上EH患者,依据是否≥80岁分为2组:高龄组(n=575)和非高龄组(n=980)。收集患者的临床资料。采用SPSS 22.0软件进行数据处理,logistic回归分析EH合并CKD的危险因素。结果与非高龄EH组患者比较,高龄EH组患者CKD发生率显著升高(52.9%vs 29.5%,P<0.05)。高龄EH患者合并CKD的危险因素依次为高尿酸血症(OR=2.514,95%CI 1.750～3.611; P <0.001)、年龄(OR=1.072,95%CI1.018～1.129;P=0.009)和收缩压(OR=1.019,95%CI 1.011～1.028; P <0.001),保护因素为高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.516,95%CI 0.315～0.847;P=0.009);非高龄老年EH患者合并CKD的危险因素依次为高尿酸血症(OR=2.729,95%CI 1.991～3.740;P<0.001)、糖尿病(OR=1.944,95%CI 1.420～2.662;P<0.001)、年龄(OR=1.140,95%CI 1.101～1.182;P<0.001)和收缩压(OR=1.009,95%CI 1.003～1.016; P=0.007),保护因素为高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.448,95%CI0.278～0.722;P=0.001)。结论高龄老年EH患者合并CKD的比例显著高于非高龄老年EH患者,高龄EH患者合并CKD与高尿酸血症、年龄、收缩压及高密度脂蛋白胆固醇水平有关。; 刘洋于文娟李秀珍赵蓓姚刚; 关键词：高血压慢性肾脏病

老年原发性高血压合并慢性肾病患者的危险因素分析被引量：16: 2017年; 目的了解老年原发性高血压(EH)住院患者慢性肾病(CKD)检出率,分析相关影响因素。方法选择确诊的977例EH患者,分为老年EH组575例和非老年EH组402例,同期选择健康体检者4610例为老年对照组,回顾分析CKD的影响因素。结果老年EH组尿蛋白和估算肾小球滤过率(eGFR)下降比例高于非老年EH组(28.5%vs 11.4%、18.3%vs 4.5%,P<0.05);老年EH组CKD检出率高于非老年EH组和老年对照组(33.7%vs12.4%和3.9%,P<0.05,P<0.01);收缩压每升高20 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),CKD检出率明显增加(P<0.05)。老年EH组合并CKD的危险因素为糖尿病、年龄、血尿酸、收缩压水平(OR=1.702、1.056、1.013、1.007,P<0.01)。结论住院老年EH患者CKD检出率高于非老年,其发病与血糖、血尿酸及血压水平有关。; 于文娟赵蓓钟海珍姚刚; 关键词：高血压肾病蛋白尿肾小球滤过率

雌激素受体α在IgA肾病肾组织中的表达及其意义被引量：2: 2016年; 目的探讨免疫球蛋白A（IgA）肾病肾组织中雌激素受体α（ERα）的表达及意义。方法收集肾组织标本50例，其中IgA肾病45例，正常肾组织5例，采用免疫组化法检测ERα的表达，分析其与相关临床参数、肾小球损害程度的关系。结果ERα在IgA肾病和正常肾组织肾小球和肾小管均有表达，随着病变程度的加重，IgA肾病肾组织肾小球内ERα的表达逐渐减弱（P＝0.001），且其表达与肾小球滤过（eGFR）、血肌酐（Scr）、IgA肾病的病理分级相关（r＝0.876、－0.818、－0.736，P〈0.05）；与非高血压组比较，IgA肾病高血压组肾小球内ERα的表达明显减少，差异有统计学意义（P＝0.011）。结论ERα在IgA肾病肾组织肾小球内的表达明显减少，并与肾损害程度相关，提示ERα可能在IgA肾病的发展过程中起一定作用。; 于文娟赵蓓钟海珍姚刚

微小RNA-106b对转化生长因子-β1诱导的人肾小管上皮细胞转分化的影响: 2015年; 肾小管上皮-间充质转化（EMT）是肾间质纤维化发生发展的核心环节,是决定肾间质纤维化程度的关键因素.前期研究中我们发现：转化生长因子-β1（TGF-β1）诱导人近端肾小管上皮细胞株HK-2细胞转化时,微小RNA-106b（miR-106b）表达明显下调,而肾小管EMT被丹酚酸B阻止时,细胞miR-106b表达明显上调本研究旨在探讨miR-106b在肾小管EMT时的作用机制.; 于文娟解加泳汤琼赵蓓姚刚; 关键词：肾小管上皮细胞转分化转化生长因子-Β1 纤维化程度细胞转化

血清镁水平与ICU重症患者预后的关系: 2016年; 目的探讨血清镁水平与ICU重症患者预后的关系。方法322例ICU重症患者根据不同血清镁水平分为低血镁组87例（A组，血清镁〈0．7mmol／L）、正常血镁组213例（B组，血清镁0．7～1．2mmol／L）和高血镁组22例（c组，血清镁〉1．2mmol／L）。记录患者疾病组成、实验室指标、机械通气时间、ICU住院时间等，采用急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分和序贯器官衰竭（SOFA）评分评估患者病情，分析ICU重症患者死亡的危险因素。结果A组原发疾病为胸腹部术后和脓毒血症的患者比例高于B组、C组（P〈O．01）。A组APACHElI评分、SOFA评分、机械通气时间、ICU住院时间、病死率均高于B组（P〈0.05）。APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清镁水平均为影响ICU重症患者死亡的独立危险因素（P〈0．05）。结论血清镁水平与ICU重症患者病死率密切相关，需重视ICU重症患者低镁血症的发生。; 王芳孙伏喜于文娟姚刚; 关键词：血清镁低镁血症

原发性高血压肾损危险因素分析及其中医证型辨识被引量：6: 2020年; 目的观察原发性高血压患者所致肾功能损伤危险因素并探寻其中医证型分布规律。方法对我院316例确诊为原发性高血压(EH)的住院患者入院时血压水平、肾功能及其中医辨证进行归纳总结,了解其证型分布规律。结果不同性别组年龄、病程长短有统计学差异(P<0.05)且随着年龄的增长及病程的延长,高血压危险分层级别越高,提示存在相关并发症越多;比较青年、中年、老年不同年龄段,年龄段提升、病程越长,则肾损伤越重、占比越高差异有统计学意义(P<0.05);高血压危险分层、高血压病程、年龄是肾功能损伤的独立危险因素;不同年龄段中医证型分布不同(P<0.05)。结论高血压患者肾功能损伤程度与血压分级、分层及病程长短有关且不同年龄段的患者在证型分布上也存在一定的特点。; 赵蓓潘文超于文娟钟海珍卫慧姚刚; 关键词：原发性高血压肾功能中医证型

南京原发性高血压住院患者慢性肾脏病的危险因素分析被引量：5: 2017年; 目的了解原发性高血压（EH）住院患者中慢性。肾脏病（CKD）的患病率，分析相关危险因素。方法回顾性分析2014年3月至2015年3月在南京医科大学第二附属医院住院确诊EH患者（1020例）的慢性肾脏疾病发病情况，对其危险因素分别进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果（1）EH患者合并蛋白尿、eGFR下降及CKD的检出率分别为22．3％、13．3％、26．1％，男性和女性CKD的构成比为26．8％VS25．5％（P〉0．05）；（2）随着收缩压水平的升高（每升高20mmHg），CKD的构成比增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；（3）EH合并CKD的危险因素依次为高尿酸血症（OR=2．682）、糖尿病史（OR=2．224）、收缩压≥140mmHg（OR=1．932）、年龄（OR=1．065）。结论高血压人群中CKD的检出率较高，更应注意控制好血压、血糖、血尿酸水平，以预防和延缓CKD的发生和发展。; 边美琪姚刚赵蓓于文娟; 关键词：住院病人

基于手掌图像的深度学习检测冠状动脉粥样硬化性心脏病的可行性研究: 2023年; 目的探讨基于手掌图像的深度学习检测冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的可行性。方法选取2021年9月至2022年5月在南京医科大学第二附属医院心脏内科行择期冠状动脉造影检查的患者,其中冠状动脉狭窄>75%组54例,冠状动脉无狭窄(对照)组38例,共获得184张手掌图像,冠状动脉狭窄>75%组手掌图像108张,冠状动脉无狭窄组手掌图像76张。数据集分为2类,在每个类别中,随机选取80%作为训练集,另外20%作为测试集。采用新型集成学习模型AdaD-IRV2对冠心病数据集进行研究分析,使其能够对输入的人类手掌图像的类别作出快速、自动、相对准确的诊断。结果基于手掌图像的冠心病检测算法AdaD-IRV2的平均灵敏度为84.89%,平均准确度为72.82%,平均精确度为72.96%,特异度为50.5%。受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.825。结论基于手掌图像的深度学习算法有助于冠心病的检测,该技术有望用于门诊或社区的冠心病筛查。; 于文娟姚旭婧赵文菊赵蓓姚刚; 关键词：冠心病人工智能

血液透析机超滤功能影响因素的探讨被引量：5: 2017年; 目的探讨血液透析机超滤功能的影响因素。方法于2015年4月开始随机选择溧阳市中医院血液净化中心的28台血液透析机,设定不同的脱水时间、速度,并结合透析机的使用年限、超滤泵和次氯酸钠消毒清洗频率,观察这些因素对血液透析机超滤功能的影响。结果 (1)在不同的脱水时间和速度,超滤误差率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)使用2年和5年后,血液透析机的脱水量差值比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)不同超滤泵(膜式泵、陶瓷柱塞泵)的脱水量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)每周2次次氯酸钠消毒的脱水量差值低于每周1次次氯酸钠消毒的脱水量差值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在正常维修保养状态下,血液透析机的超滤功能满足临床工作需要,误差小,适当增加次氯酸钠消毒清洗频率能够有效减少超滤误差。; 姚旭婧潘荣华于文娟姚刚武晓春; 关键词：血液透析机超滤消毒

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于文娟

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