蒋柯
- 作品数：4 被引量：19H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 雾化吸入硝普钠对单肺通气时肺内分流及氧合影响的临床研究
- 【目的】：观察雾化吸入硝普钠对单肺通气时肺内分流及氧合的影响，为临床提供参考。 【方法】：选择择期行肺叶切除的病人30例，ASA分级Ⅰ-Ⅱ级，体重（50-70） kg，年龄（30-70）岁，术前检查通气功能正常，无小气...
- 蒋柯
- 关键词：单肺通气雾化吸入硝普钠
- 文献传递
- 高脂血症因素对患者吸入七氟醚麻醉时肺摄取的影响被引量：4
- 2017年
- 目的 评价高脂血症因素对患者吸入七氟醚麻醉肺摄取的影响.方法 择期全麻患者103例,性别不限,年龄20～ 50岁,体重指数18～25 kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg、芬太尼3μg/kg和依托咪酯0.3 mg/kg,气管插管后行机械通气,吸入2％七氟醚（氧流量2 L/min）.记录吸入七氟醚1、3、5、7、10、15、20和30 min（T0～7）时的吸入浓度（Fi）和呼出浓度（Fe≈Fa）,观察结束后根据血脂结果分为对照组（C组）和高脂血症组（H组）,计算两组Fa/Fi比值和达滴定值（Fa/Fi=0.8）所需时间.结果 C组67例,H组36例.与C组比较,H组T2～4时Fa/Fi比值减小,达滴定值所需时间延长（P＜0.05）.结论 高脂血症患者吸入七氟醚麻醉时肺摄取增加,可能与血气分配系数增大有关.
- 刘艳秋任益民高鸿蒋柯曾丽张兴薇
- 关键词：高脂血症肺摄取药代动力学
- 围手术期输注钠钾镁钙葡萄糖或乳酸钠林格液对肝脏酮体代谢的影响被引量：4
- 2018年
- 目的:比较围术期输注钠钾镁钙葡萄糖注射液和乳酸钠林格液对肝脏酮体代谢的影响。方法:妇科和骨科择期手术患者46例随机均分为输注钠钾镁钙葡萄糖注射液组(G组)和输注乳酸钠林格注射液组(R组),两组病人手术期间全程输注相应液体,术中维持血压基本稳定,在麻醉诱导前(T1)和手术结束时(T2)采集动脉血检测血糖、乙酰乙酸、β-羟丁酸浓度,计算血酮体比率(乙酰乙酸/β-羟丁酸,KBR)及总酮体浓度。结果:G组T1时点血糖水平高于R组,T2时点乙酰乙酸、总酮体水平低于R组,R组T1时点乙酰乙酸、总酮体水平低于T2时点,差异有统计学意义(P<0.05);G组与R组T1和T2时点KBR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围术期对手术患者输注两种晶体液对肝脏酮体代谢均无影响,但钠钾镁钙葡萄糖注射液可减少脂肪分解产生酮体。
- 刘艳秋任益民安丽蒋柯曾丽
- 关键词：围手术期晶体液Β-羟丁酸
- 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿短小手术中的临床观察被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿短小手术中的应用效果。方法:将40例择期行短小手术患儿随机分为七氟烷组(S组)和七氟烷复合瑞芬太尼组(SR组),每组20例,术前均予七氟烷吸入后静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、阿托品0.01 mg/kg、芬太尼3μg/kg,行气管内插管机械通气;麻醉维持,SR组采用瑞芬太尼6μg/kg·h持续静脉泵注,复合七氟烷吸入;S组仅七氟烷吸入,手术开始追加芬太尼2μg/kg,术毕拔除气管导管观察呼吸无异常送入麻醉后监测治疗室(PACU);记录两组患儿诱导前(T0),插管时(T1),插管后5 min(T2)、手术开始(T3)、手术开始后5 min(T4)、手术结束(T5)、拔除气管导管时(T6)及拔管后5 min(T7)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(Sp O2)变化,比较两组患儿术后拔管时间、苏醒时间和拔管后呼吸道事件发生情况,对患儿进行苏醒期躁动评分(PAED)和疼痛评分(FLACC)。结果:两组患儿麻醉过程平稳,气管插管、拔管时的血流动力学变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管时间、苏醒时间SR组比S组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后患儿PAED评分,SR组术后躁动低于S组,差异有统计学意义(P<0.05),FLACC评分比较无差异,SR组术中七氟烷用药量少于S组(P<0.05)。结论:七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在小儿短小手术中易于维持,苏醒快,术后躁动发生率低。
- 刘艳秋吴海星蒋柯胡廷菊胡柏龙
- 关键词：七氟烷瑞芬太尼小儿术后躁动
