- 胸腔镜肺叶切除术后急性疼痛轨迹及其影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨胸腔镜肺叶切除术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)患者围手术期不同类型疼痛轨迹,并分析术后疼痛对患者术后康复的影响。方法选取2022年1月至2022年4月在温州医科大学附属第一医院择期行VATS的50例患者,采用数字疼痛量表分别记录患者术前不同类型慢性疼痛、术后1~7d内脏痛、躯体痛、最大疼痛的疼痛评分,采用组基轨迹模型分析不同类型疼痛轨迹。按照急性术后躯体痛轨迹分为轻度疼痛组(n=26)、轻中度疼痛组(n=21)、中度疼痛组(n=3),按照最大疼痛轨迹分为轻度疼痛组(n=24)、轻中度疼痛组(n=23)、中重度疼痛组(n=3),按照术后内脏痛轨迹分为存在轻度疼痛组(n=47)和轻至重度疼痛组(n=3)。比较不同轨迹各组患者术后恶心呕吐、肺部感染、睡眠障碍、术后排气时间、下床时间、胸腔引流管拔出时间、术后住院时长。结果有28%的腹腔镜辅助下肺叶切除术患者术前存在慢性疼痛。VATS患者术后出现不同类型的急性疼痛,主要以躯体痛为主。根据最大疼痛评分建立3种疼痛轨迹组,其中,与轻度疼痛组相比,轻中度和中重度疼痛组患者术后睡眠障碍发生率更高,引流管拔出时间和术后住院时长更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据术后急性躯体痛建立3组疼痛轨迹,其中,与轻度疼痛组相比,轻中度和中度疼痛组患者术后睡眠障碍发生率更高,引流管拔出时间和术后住院时长更长,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据术后急性内脏痛建立两组疼痛轨迹,轻至重度疼痛组患者的术后住院时长、胸腔引流管拔出时间均长于轻度疼痛组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论VATS患者术后急性疼痛存在躯体痛和内脏痛,且不同类型疼痛存在不同的疼痛轨迹。中重度或者中度疼痛轨迹组均会增加患者术后睡眠障碍、延长术后住院时长、胸腔引流管拔出时间。因此需要采用个体化
- 杜文文张玉刘雪娇颜益秀潘威李鹏
- 关键词：胸腔镜肺叶切除术急性疼痛术后康复
- 一种SLE相关的环状RNA hsa_circ_0025843及其应用
- 本发明公开了一种环状RNA circ‑FGD4及其用途，所述环状RNA circ‑FGD4基因的核苷酸序列如SEQ ID NO:1所示；另外，本发明提供了一种药物组合物、一种系统性红斑狼疮诊断试剂盒及circ‑FGD4基...
- 叶辉万乐予向敏王雪汪子晗褚晓颖胡煊煊李美琪杜邦张玉桑侃如
- 文献传递
- 基于决策树模型的胸腔镜下肺癌根治术患者术后麻醉恢复室低氧血症影响因素被引量：1
- 2023年
- 目的:建立可预测胸腔镜下肺癌根治术后患者麻醉恢复室(PACU)发生低氧血症的决策树模型,并探讨其预测价值。方法:采用回顾性分析,选取2017年1月至2022年6月温州医科大学附属第一医院麻醉科择期行胸腔镜下肺癌根治术的5 560例患者为研究对象,根据是否并发PACU低氧血症将患者分为两组,分别为非低氧血症组和低氧血症组。基于决策算法建立预测模型并验证,分别绘制受试者工作特征曲线、校准曲线、决策曲线图。结果:5 560例患者中,1 653例(29.73%)患者出现PACU低氧血症。基于训练集建立的决策树模型结果决策树生长5层,共有8个终末节点,筛选出与术后PACU低氧血症相关的6个变量:年龄、性别、术中使用右美托咪定、地佐辛、手术时间、麻醉医师被接班。其中患者年龄≥64岁,女性,麻醉医师被接班,术中辅助使用地佐辛、右美托咪定,非上午手术为术后PACU低氧血症的促进因素,而男性、术中辅助使用氟比洛芬酯、上午手术是术后PACU低氧血症的保护因素(P<0.05)。采用验证集数据,对建立的决策树模型进行验证,结果显示AUC值为0.916,预测值与实测值有较好的一致性,模型具有良好的净获益。结论:基于决策树建立的胸腔镜下肺癌根治术患者PACU低氧血症的预测模型具有较好的预测能力、较高的准确性和良好的净获益,结构直观明了,有助于PACU医护人员早期识别和预防低氧血症。
- 杜文文李鹏张玉李强张安琪刘雪娇齐良莫云长
- 关键词：胸腔镜下肺癌根治术麻醉后恢复室低氧血症决策树
- 基于随机森林算法建立非急诊大手术后延迟拔管的预测模型
- 2024年
- 目的基于随机森林算法分析非急诊大手术后延迟拔管的影响因素,建立并验证术后延迟拔管的预测模型。方法回顾性收集2018年1月至2022年12月全麻下行非急诊大手术的7528例患者的临床资料。根据术后2 h内是否拔管,将患者分为两组:非延迟拔管组(≤2 h)和延迟拔管组(>2 h)。将患者按照7∶3分为训练集和验证集,通过LASSO回归、Logistic回归筛选术后延迟拔管的预测因素,采用随机森林算法建立并验证预测模型。结果有123例(1.6%)出现术后延迟拔管。ASA分级、科室、术中使用氟比洛芬酯、右美托咪定、激素、术中出现低钙血症、重度贫血、术中输血、气道痉挛是术后延迟拔管的独立预测因素。基于随机森林算法建立的预测模型在验证集中的曲线下面积(AUC)为0.751(95%CI 0.742~0.778),敏感性98.1%,特异性41.9%。结论基于随机森林算法建立的非急诊大手术后拔管延迟的预测模型具有较好的预测性能,利用该模型有助于预防非急诊大手术后延迟拔管。
- 李鹏朱静文许开伟张玉傅海峰杜文文
- 关键词：大手术延迟拔管
- 一种具有电加热伴吸水功能的口腔用防雾口镜
- 本实用新型公开了一种具有电加热伴吸水功能的口腔用防雾口镜，包括口镜本体和手柄，所述手柄头部与口镜本体可拆卸连接，所述口镜本体的背面固定设置有加热装置，所述加热装置上设置有防水绝缘层，且所述口镜本体的侧面设置有吸水槽，所述...
- 汪子晗南涵卢艺龙钟思佳钟瑶瑶熊缄琦曹勇歌邓一笑曹雨郑舒恬胡煊煊李美琪张玉杜邦桑侃如
- 文献传递
- 系统性红斑狼疮的治疗药物
- 本发明公开了一种系统性红斑狼疮的治疗药物，lncTSIX序列如SEQ ID NO.1所示，lncTSIX‑shRNAyh2#为抑制lncTSIX表达的shRNA，序列如SEQ ID NO.2所示。上述技术方案，通过研究证...
- 万乐予叶辉褚晓颖胡煊煊李美琪张玉张烨君杜邦桑侃如曹勇歌
- 文献传递
- 一种具有电加热伴吸水功能的口腔用防雾口镜
- 本发明公开了一种具有电加热伴吸水功能的口腔用防雾口镜，包括口镜本体和手柄，所述手柄头部与口镜本体可拆卸连接，所述口镜本体的背面固定设置有加热装置，所述加热装置上设置有防水绝缘层，且所述口镜本体的侧面设置有吸水槽，所述口镜...
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- 文献传递
- 80岁以上胆石症患者胆汁标本的病原菌分布及耐药性分析被引量：1
- 2015年
- 随着我国人口逐渐进入老龄化，超过80岁的高龄患者的比例也逐渐增加。据统计，美国80岁以上老人患胆道结石者达31％～40％，国内统计表明80岁以上老人胆道结石的发生率为27％。老年胆石病患者并存病多，身体一般情况差，常因各种原因不能或不愿手术治疗。
- 周贤斌丁维军叶丽萍沈玲燕季新荣王依张玉
- 关键词：高龄患者耐药性分析病原菌分布胆汁标本胆石症胆道结石
- 一种SLE相关的环状RNA hsa_circ_0025843及其应用
- 本发明公开了一种环状RNA circ‑FGD4及其用途，所述环状RNA circ‑FGD4基因的核苷酸序列如SEQ ID NO:1所示；另外，本发明提供了一种药物组合物、一种系统性红斑狼疮诊断试剂盒及circ‑FGD4基...
- 叶辉万乐予向敏王雪汪子晗褚晓颖胡煊煊李美琪杜邦张玉桑侃如
- lncTSIX-shRNAyh2#在女性系统性红斑狼疮患者治疗制剂中的应用
- 本发明公开了一种lncTSIX‑shRNAyh2#在女性系统性红斑狼疮患者治疗制剂中的应用，lncTSIX序列如SEQ ID NO.1所示，lncTSIX‑shRNAyh2#为抑制lncTSIX表达的shRNA，序列如S...
- 万乐予叶辉褚晓颖胡煊煊李美琪张玉张烨君杜邦桑侃如曹勇歌
- 文献传递
