郑红
- 作品数：10 被引量：13H指数：3
- 供职机构：焦作市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- COPD诱导痰细胞分类、降钙素原、C-反应蛋白检测的意义被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨不同期慢性阻塞性肺疾病（ COPD）患者诱导痰中炎性细胞组成及血清降钙素原（ PCT）、C-反应蛋白（ CRP）的变化。方法对50例COPD急性加重期及稳定期患者分别进行超声雾化高渗盐水诱导咳痰，痰液处理后进行炎性细胞分类，并测定血清PCT、CRP的浓度。结果 COPD急性加重期与稳定期诱导痰中均以中性粒细胞为主，且急性加重期高于稳定期，而巨噬细胞分类前者低于后者，PCT、CRP浓度急性加重期高于稳定期。结论 PCT、CRP在COPD急性加重期较稳定期明显升高，提示细菌感染、全身炎症反应加重是AECOPD的重要诱因，相应诱导痰细胞学分类表现为中性粒细胞比例升高。
- 韩李周陈苗郑红
- 关键词：炎性细胞降钙素原C-反应蛋白
- 变应性支气管肺曲霉病一例报告并文献复习
- 2016年
- 目的提高对变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的认识。方法结合文献回顾分析近期我科诊断的1例ABPA的临床表现、实验室检查、影像特点、肺功能变化及治疗情况。结果 ABPA常表现为咳嗽、喘息、气促、咳痰栓、发热等,血嗜酸粒细胞、总Ig E、烟曲霉特异性Ig E升高,典型胸部CT表现包括中心型支气管扩张和游走性浸润影等,给予糖皮质激素联合伊曲康唑治疗临床症状缓解快,肺功能明显改善,但中心型支气管扩张不易恢复。结论 ABPA临床症状不典型,晚期病例具有相对典型影像改变,对"难治性哮喘"等患者早期筛查有助于避免误诊。
- 韩李周郑红何全利靳双周
- 关键词：变应性支气管肺曲霉病IG糖皮质激素伊曲康唑
- “难治性哮喘”患者反复住院原因调查分析被引量：4
- 2015年
- 支气管哮喘（bronchial asthma）是一种慢性气道炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性的发生和发展有关。以吸入糖皮质激素（inhaled corticosteroid,ICS）和长效β2受体激动剂（long acting beta 2 receptor agonist,LABA）为基础的联合治疗可使很多患者达到控制,但仍有部分患者常因反复急性发作住院,被诊断为＂难治性哮喘＂（refractory asthma）。
- 韩李周李玉郑红
- 关键词：难治性哮喘依从性合并症
- 血清总IgE、诱导痰细胞学分类检测对支气管哮喘的病情评估价值被引量：1
- 2016年
- 目的观察血清总IgE、诱导痰细胞学分类在支气管哮喘治疗前后的变化,探讨其应用价值。方法患者入院次日及第8天超声雾化高渗盐水诱导咳痰,痰液处理后进行炎性细胞分类,依据初次诱导痰细胞学分类结果对患者分组,并抽血测定各组血清总IgE浓度。结果嗜酸性粒细胞性哮喘组与混合细胞性哮喘组血清总IgE浓度治疗后明显下降;各组诱导痰细胞学构成治疗前后均有明显变化。结论血清总IgE、诱导痰细胞学分类检测是评价哮喘病情及指导治疗的简单有效的方法。
- 韩李周郑红陈苗
- 关键词：支气管哮喘诱导痰总IGE
- 重症肺炎患者外泌体HMGB1/RAGE/NF-κB基因表达及其与病情进展的关系
- 2023年
- 目的 探究重症肺炎患者外泌体高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/晚期糖基化终产物受体(RAGE)/核转录因子-κB(NF-κB)基因表达及其与病情进展的关系。方法 选择2018年6月-2021年6月焦作市人民医院收治的重症肺炎患者96例为重症组,并按性别和年龄匹配同期收治的96例普通肺部感染患者为对照组,比较两组患者外泌体上HMGB1/RAGE/NF-κB基因表达,根据CURB-65评分(高危组vs.低危组)、初始治疗疗效(有效组vs.失败组)及28 d内预后情况(死亡组vs.存活组)将重症组患者分为不同亚组,比较外泌体上HMGB1/RAGE/NF-κB基因表达,并分析HMGB1、RAGE、NF-κB表达单独及联合对重症肺炎患者临床结局的预测效能。结果 重症组患者外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于对照组(P<0.05);高危组患者外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于低危组(P<0.05);失败组患者入院时及入院后7 d外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于有效组(P<0.05);死亡组入院后7 d外泌体上HMGB1、RAGE、NF-κB p65表达水平高于存活组(P<0.05);HMGB1、RAGE、NF-κB p65水平单独及联合预测重症肺炎患者28 d内死亡的曲线下面积(AUC)为0.823、0.739、0.753和0.917,且联合预测的AUC高于单独预测(P<0.05)。结论 重症肺炎患者外泌体上HMGB1/RAGE/NF-κB信号通路活化与死亡风险、治疗效果及预后不良有关。
- 张阳郑庆凯陈苗郑红常卫华
- 关键词：重症肺炎外泌体高迁移率族蛋白B1晚期糖基化终产物受体
- 以肺部受累为主要表现的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎患者的临床特征分析被引量：1
- 2021年
- 目的总结以肺部受累为主要表现的抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)的临床特征,以提高诊治水平。方法回顾分析2014年9月至2020年4月焦作市人民医院呼吸与危重症医学科收治的5例AAV患者的临床资料。结果5例患者中,男2例,女3例,年龄为68~85岁,中位年龄70岁。临床表现为气促、呼吸困难或胸闷、喘息、咳嗽、咳痰、咯血、发热等。5例均有肺部受累,单纯肺部受累2例;3例肾脏受累,均有镜下血尿和蛋白尿,肾功能不全1例;1例心脏受累,表现为肺动脉高压和心包积液;1例肌电图证实周围神经受累。初诊易误诊为肺炎、特发性肺纤维化(IPF)等。核周型抗中性粒细胞胞质抗体(pANCA)或抗髓过氧化物酶抗体(MPO-ANCA)阳性5例,胞浆型抗中性粒细胞胞质抗体(c-ANCA)阳性1例。肺穿刺证实肉芽肿性炎1例。胸部CT表现为多发结节或实变伴或不伴小空洞形成、片状渗出浸润影、肺动脉高压、间质性肺炎、支气管扩张、纤维条索影等。糖皮质激素联合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗2例,单纯激素治疗1例均好转,1例放弃治疗后死亡,1例拒绝进一步治疗。结论AAV起病年龄较大,临床症状无特异性,累及肺部时易误诊为肺炎、IPF等,从查体和检查化验中发现多系统受累的证据,结合抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、肺穿刺病理证据等有助于诊断。
- 韩李周郑红薛东鹰李玉
- 社区获得性MRSA下呼吸道感染临床特征分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)下呼吸道感染的临床特征、诊断与治疗。方法回顾性分析焦作市人民医院呼吸内科收治的6例社区获得性MRSA下呼吸道感染患者的临床资料。结果 6例患者均好转出院,随访3个月,1例出现肺部结构及功能受损,余无复发及不适。结论社区获得性MRSA下呼吸道感染不具备医院获得性MRSA感染的高危因素,见于免疫功能正常的青年及老年人,也可见于合并糖尿病等患者,CT具有坏死性肺炎的特征,可形成肺脓肿甚至脓气胸,糖肽类抗生素或利奈唑胺治疗有效,联合克林霉素或许能使患者受益。
- 韩李周郑红陈晓霞靳双周
- 关键词：社区获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌下呼吸道感染糖肽类抗生素利奈唑胺克林霉素
- 嗜酸性肉芽肿性多血管炎5例临床特征分析
- 2021年
- 目的总结嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)的临床特征,以提高诊治水平。方法回顾分析焦作市人民医院呼吸与危重症医学科2015年10月至2020年9月收治的5例EGPA患者的临床资料,包括临床表现,诱导痰细胞分类、抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、血清总免疫球蛋白E(总IgE)等检验结果,肌电图、肺功能、胸部CT等辅助检查结果,治疗方案等。结果5例患者中男3例,女2例,年龄40~77岁,局限型2例,全身型3例,周围神经受累2例,消化系统受累1例,均合并耳鼻喉症状或疾病。5例均有喘息、胸闷、咳嗽、咳痰等呼吸道症状,2例发热。初诊易误诊为重症哮喘或肺炎。4例血常规嗜酸性粒细胞百分比>10%,3例诱导痰嗜酸性粒细胞百分比>30%,ANCA阳性3例,总IgE检测4例均升高,尿常规5例均正常,气管镜检查病理诊断2例。胸部CT表现为多发淡薄或实性渗出影、结节影、磨玻璃影、纤维条索影或细支气管炎等。糖皮质激素联合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗3例,单纯激素治疗2例,随访胸部病变基本吸收。结论EGPA常中年起病,除常见喘息、咳嗽等呼吸道症状外,可有多系统受累的表现,结合ANCA、诱导痰细胞分类、胸部CT或组织病理等检验检查有助于诊断,糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗有效。
- 韩李周郑红靳双周
- 关键词：诱导痰
- 孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者肺功能和血清炎性介质的影响被引量：1
- 2021年
- 目的:分析孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(Asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS)患者肺功能和血清炎性介质的影响。方法:将本院在2019年6月至2020年6月期间收治的110例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者,按随机数字法分为对照组和观察组,每组55例。对照组接受沙丁胺醇气雾剂治疗,观察组接受孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂治疗,对比两组治疗效果、肺功能指标及血清炎性介质的变化。结果:治疗后,观察组治疗有效率高于对照组(92.73%>72.72%,p<0.05);观察组和对照组用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第一秒用力呼吸量(First second forced breathing,FEV1)及FEV1/FVC的比值较治疗前均有所升高,且观察组指标显著高于对照组(p<0.05);观察组和对照组血清白介素-6,血清降钙素原和肺表面活性蛋白-D较治疗前均有所下降,且观察组指标显著低于对照组(p<0.05)。结论:孟鲁司特钠片联合沙丁胺醇气雾剂治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征效果显著,可改善患者肺功能指标,降低患者体内炎症因子水平,值得临床推广应用。
- 郑红
- 关键词：孟鲁司特钠片沙丁胺醇气雾剂肺功能血清炎性介质
- 老年肺叶切除术前血浆MMP-9、C1q及脂联素变化与术后谵妄的相关性
- 2022年
- 目的探讨老年肺叶切除术患者术前血浆基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、补体1q(complement 1q,C1q)及脂联素(adiponectin,ADP)变化及与术后谵妄(postoperative delirium,POD)的相关性。方法选取我院2019年1月至2020年1月收治的332例行肺叶切除术患者,根据术后1~7 d是否谵妄分为两组,POD组48例,非POD组284例,测定各组术前血浆MMP-9、C1q、ADP水平,中文版记忆谵妄评定量表(memory delirium rating scale,MDAS)评估谵妄严重程度,分析术前血浆MMP-9、C1q、ADP水平与POD的相关性。结果POD组术前合并症指数和血浆MMP-9、C1q及术后MDAS评分明显高于非POD组,营养状况、躯体功能和血浆ADP水平明显低于非POD组(t/Z=-2.907、13.346、16.406、22.793、-4.219、-3.162、13.567,P<0.05)。Pearson相关性分析显示,POD组术后MDAS评分与术前血浆MMP-9、C1q水平呈正相关,与ADP水平呈负相关(r=6.389、0.681、-0.583,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,重度合并症(OR=2.991,95%CI:1.955~4.600,P=0.007)、营养状况差(OR=5.881,95%CI:3.548~8.575,P<0.001)、重度功能障碍(OR=5.143,95%CI:3.912~8.834,P=0.001)、MMP-9(OR=1.040,95%CI:1.009~1.072,P=0.011)、C1q(OR=1.043,95%CI:1.020~1.066,P<0.001)为肺叶切除术ADP独立危险因素,ADP(OR=0.241,95%CI:0.180~0.526,P=0.012)为独立保护因素。ROC曲线显示,血浆MMP-9(AUC=0.897,95%CI:0.859~0.927)、C1q(AUC=0.849,95%CI:0.806~0.886)、ADP(AUC=0.848,95%CI:0.805~0.885)水平预测肺叶切除术ADP的敏感度和特异度为82.58%、77.89%、81.25%和76.06%、81.34%、74.51%。结论POD患者术前血浆MMP-9、C1q水平明显提升,ADP水平明显降低,为POD独立危险因素,可作为早期诊断和防治POD的指标。
- 郑红陈晓霞韩李周陈苗皇甫娟
- 关键词：老年肺叶切除术术后谵妄脂联素
