布地奈德对哮喘大鼠肺泡巨噬细胞GITR/GITRL信号系统表达的调控作用 被引量:1 2014年 目的:通过观察布地奈德对大鼠肺泡巨噬细胞(Mφ)GITR/GITRL表达的影响,探讨GITR/GITRL信号系统参与哮喘炎症反应的机制。方法:将30只SD大鼠随机分为哮喘组、对照组、布地奈德组,每组10只,卵白蛋白建立哮喘模型。行支气管肺泡灌洗分离提纯肺泡Mφ,分别采用实时荧光定量PCR法和细胞免疫化学法测定肺泡MφGITR/GITRL mRNA和蛋白的表达。结果:哮喘组肺泡MφGITR/GITRL mRNA△CT值(11.05±0.23,9.82±1.24)和蛋白OD值(0.64±0.08,0.71±0.05)表达水平显著高于对照组△CT值(12.79±1.28,11.88±1.37)和蛋白OD值(0.37±0.09,0.39±0.04)(P均<0.05);布地奈德组肺泡MφGITR/GITRL mRNA△CT值(12.97±0.97,11.16±1.42)和蛋白OD值(0.40±0.06,0.40±0.07)表达量显著低于哮喘组(P均<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论:哮喘大鼠肺泡MφGITR/GITRL的表达升高,肺泡Mφ可能通过GITR/GITRL信号系统起到促进哮喘气道炎症的作用,而糖皮质激素布地奈德可能通过抑制肺泡MφGITR/GITRL信号通路在哮喘治疗中起作用。 应亚萍 金小红 童夏生 李绍波 阮正英 姚泽忠关键词:哮喘 肺泡巨噬细胞 配体 糖皮质激素 肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察 被引量:2 2005年 目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:将30例NRDS的患儿早期给足量的固尔苏气管内使用,配以综合治疗措施,观察使用固尔苏前后肺功能指标、呼吸机参数、存活率、并发症发生率及肺泡充气程度。结果:使用后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO2)、氧合指数(OI)较用药前有明显的改善,差异有显著性(P<0.05);呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P<0.05)。最后病死4例(13.33%),出现肺炎11例(36.67%),肺出血5例(16.67%),颅内出血为2例(6.67%),肺气漏3例(10%)。同时,X线胸片显示肺野透亮度明显改善。结论:固尔苏能有效的改善NRDS肺的通气、换气功能和肺泡充气程度。 彭苍骄 姚泽忠 管敏昌关键词:肺表面活性物质 固尔苏 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸机机械通气 微生态制剂在儿科中的应用 被引量:3 2009年 微生态制剂在临床上应用十分广泛。该文在简述微生态制剂的类型、菌种及作用机制的基础上,从治疗各种腹泻、新生儿黄疸、早产儿喂养不耐受、小儿湿疹、小儿功能性便秘及根除幽门螺杆菌等方面综述微生态制剂在儿科中的应用,并指出应用时的注意事项。 赵瑞斌 赵振江 刘雁飞 姚泽忠关键词:生物制品 有益菌种 230例婴幼儿肺炎克雷白杆菌肺炎临床特点与抗菌治疗研究 被引量:1 2011年 目的探讨小儿肺炎克雷白杆菌肺炎的临床特点及应用抗生素的耐药性和敏感性。方法通过对230例小儿肺炎克雷白杆菌肺炎的临床分析,探讨小儿此类肺炎的临床特点,并对肺炎克雷白杆菌的耐药性和敏感性进行分析。结果(1)230例均为3岁以内的婴幼儿,以1~3月龄发病最多。(2)院内感染占较大比例(44.8%,103/230)。(3)患儿的临床特征主要有气促,面色发绀,喉头痰鸣,肺部可闻及广泛的湿哕音、痰鸣音和哮鸣音。(4)辅助检查:白细胞升高占33.9%(78/230),正常占53.9%(124/230),降低12.2%(28/230)。201例x线胸片提示大叶性肺炎25例,小叶性肺炎112例,肺问质改变和肺纹理增粗52例。(5)大部分菌株产生超广谱13内酰胺酶(56.6%,129/228)。(6)最敏感的抗生素为亚胺培南-西司他丁钠、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦等。225例患儿I临床治疗有效,最常使用的抗生素为哌拉西林/他唑巴坦。结论肺炎克雷白杆菌肺炎好发于小婴儿,起病急,病情重;应对肺炎克雷白杆菌进行耐药性监测,根据药物敏感性试验合理选择抗生素,绝大多数患儿治疗有效,预后较好。 姚泽忠 杭金国 汤卫红 沈定树关键词:肺炎克雷白杆菌 肺炎 药敏试验 支气管哮喘患儿血清心肌酶活性的变化及临床意义 被引量:1 2007年 目的探讨不同哮喘状态下,心肌酶的改变及临床意义。方法选择3~12岁的儿童作为研究对象,将他们分为正常对照组(45例)、轻度哮喘组(37例)、中度哮喘组(29例)、重度哮喘组(13例)和缓解期组(25例)5组,用全自动生化仪测定上述5组儿童血清心肌酶水平。结果5组儿童血清心肌酶测定结果显示:中重度哮喘组心肌酶在比例和水平上较其他组明显升高,而且病情越重升高越明显。结论中重度哮喘患儿的心肌酶升高提示这些患儿存在心肌受损,需加强监护和治疗。 赵慧 姚泽忠关键词:心肌酶 血尿安治疗儿童单纯性血尿37例 2011年 单纯性血尿是儿科的一种常见病,其发病率高,起病隐匿,常于体检时发现,常反复发作,迁延不愈,病因较复杂,目前无特效治疗方法。血尿安胶囊是我国研发的一种植物制剂,主要用于治疗血尿。笔者在常规治疗基础上加血尿安胶囊治疗单纯性血尿患儿37例,疗效满意,现报道如下。 彭苍骄 管敏昌 姚泽忠关键词:儿童 单纯性血尿 肠道微生态治疗与孤独症的研究进展 2023年 孤独症是一种神经发育性疾病,临床上以行为刻板,兴趣狭隘及社交障碍为核心表现,患病率在1%~2%,目前病因尚不明确,暂无有效的治疗方案,是影响儿童行为的重要疾病之一。流行病学研究发现,孤独症患儿更容易伴发不同程度的胃肠道症状,包括腹痛、腹泻、便秘、消化不良等,其肠道微生态失衡被证实是疾病发生的重要机制之一,认为其是环境因素作用于易感个体的内在表现。 张利利 姚泽忠关键词:孤独症 菌群失调 哮喘患儿垂体-甲状腺功能检测及分析 被引量:2 2001年 姚泽忠 李志骏关键词:儿童 哮喘 垂体-甲状腺功能 台州地区支气管哮喘患儿过敏原特异性IgE检测分析及临床意义 被引量:12 2011年 目的探讨台州地区支气管哮喘患儿特异性过敏原分布及规律,为临床诊疗提供依据。方法应用过敏原特异性IgE检测试剂盒,采用免疫印迹法对327例台州地区支气管哮喘患儿进行吸入性和食物性过敏原的血清学检测,并按年龄分为A组(≤5岁)95例和B组(>5岁)232例。对各组过敏原状况进行分析比较。结果 327例患儿中吸入性过敏原阳性222例(67.9%)。其中尘螨195例(59.6%),屋尘、家尘132例(40.3%)、真菌组合125例(38.2%);B组对吸入性过敏原及3种常见吸入性过敏原的阳性率比A组高(P<0.05)。患儿中食物性过敏原呈阳性72例(22.0%),以海鱼38例(11.6%)居第1位,虾蟹35例(10.7%)、淡水鱼23例(7.0%)分列2、3位。不同性别及不同年龄组阳性率差异无统计学意义。结论过敏是哮喘发病重要因素,引起台州儿童支气管哮喘的过敏原以吸入性过敏原为主并且阳性率随年龄增长而升高;尘螨是最重要的过敏原,食物性过敏原对哮喘的影响亦需重视。 杭金国 姚泽忠 管敏昌 汤卫红 吕青青关键词:IGE 支气管哮喘 儿童 灵芝多糖对哮喘大鼠肺泡巨噬细胞GITR/GITRL信号系统表达的影响 被引量:5 2014年 目的通过观察灵芝多糖对哮喘大鼠肺泡巨噬细胞糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(GITR)及其配体(GITRL)表达水平的影响,探讨灵芝多糖治疗哮喘炎症的机制。方法将40只清洁级SD大鼠随机分为对照组、哮喘组、地塞米松(DXM)干预组和灵芝多糖干预组4组,分离提纯支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡巨噬细胞,分别采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(QRT-PCR)及免疫细胞化学方法检测GITR/GITRL m RNA及蛋白在肺泡巨噬细胞上的表达。结果哮喘组BALF中肺泡巨噬细胞GITR/GITRL m RNA和蛋白的表达水平显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);灵芝多糖干预组和DXM干预组GITR/GITRL m RNA和蛋白的表达水平显著低于哮喘组(P<0.05或P<0.01);灵芝多糖干预组GITR/GITRL蛋白的表达水平显著高于DXM干预组(P<0.05),而2组间GITR/GITRL m RNA的表达水平差异无统计学意义。灵芝多糖干预组BALF中细胞总数计数显著低于哮喘组(P<0.01),肺组织炎性病理改变较哮喘组显著减轻。GITR/GITRL m RNA及蛋白均显著呈直线正相关(P<0.01)。结论灵芝多糖能下调肺泡巨噬细胞GITR/GITRL信号系统的表达、降低BALF中细胞总数计数、减轻肺组织炎性病理改变,起到治疗哮喘的作用,但此作用弱于DXM。 阮正英 周华斐 童夏生 应亚萍 金小红 李绍波 姚泽忠关键词:信号转导 肺泡巨噬细胞 哮喘 灵芝多糖