刘倩
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
- 供职机构：枣庄市妇幼保健院更多>>
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- 吸入一氧化氮联合nCPAP治疗55例早期重症呼吸衰竭新生儿的疗效观察被引量：9
- 2020年
- 目的分析吸入一氧化氮(iNO)联合经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗早期重症新生儿呼吸衰竭的临床效果及相关指标的影响。方法选取枣庄市妇幼保健院2016年2月至2020年2月收治的105例早期重症呼吸衰竭患儿进行研究,按照治疗方式将其分为研究组和对照组。对照组采用nCPAP进行治疗,研究组在此基础上联合iNO进行治疗;比较2组患儿治疗前后的血气指数与呼吸功能、相关临床指标与并发症的情况。结果2组患者治疗前呼吸功能和血气指数对比差异均无统计学意义(P值均>0.05),治疗后研究组患者的pH、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压、平均动脉压、动脉肺泡氧分压比值以及肺动脉压显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=9.199、12.316、13.748、4.293、4.387、5.178,P值均<0.05);研究组患儿治疗后nCPAP时间、新生儿重症监护中心时间及费用、总住院时间及费用均优于研究组,差异均有统计学意义(t=4.230、6.424、5.010、6.824、5.602,P值均<0.05);2组患儿治疗前后并发症比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);研究组患儿在使用iNO治疗40 min、4 h、24 h后,吸氧分数显著下降、血氧饱和指数显著升高、氧合指数明显降低(t=2.284、122.628、78.191,P值均<0.05)。结论iNO联合nCPAP治疗早期重症新生儿呼吸衰竭疗效显著,安全系数较高,值得临床推荐使用。
- 张磊刘倩张小婷
- 关键词：一氧化氮经鼻持续气道正压通气
- 高频振荡通气下西地那非联合米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的探讨高频振荡通气下西地那非联合米力农对新生儿持续性肺动脉高压的疗效。方法选取2016年1月至2018年12月于本院确诊的新生儿持续性肺动脉高压患儿120例,随机分为3组,每组40例。A组采用高频振荡通气+西地那非(1 mg/kg,q6h)治疗,B组采用高频振荡通气+米力农[负荷剂量50μg/kg,30 min静脉注射,维持剂量0.75μg/(kg·min)]治疗,C组采用高频振荡通气+西地那非+米力农治疗。检测患儿治疗前、治疗3 d后的动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、吸入氧浓度(FiO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)和肺动脉压力(SPAP)的变化,观察患儿不良反应。结果 3组患儿PaCO_2、FiO_2、SaO_2、PaO_2和SPAP治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),PaCO_2、FiO_2均较治疗前均明显降低,且C组明显低于A、B组(P<0.05);SaO_2、PaO_2均明显高于治疗前,且C组PaO_2明显高于A、B组(P<0.05);治疗后,SPAP明显低于治疗前,且C组明显低于A、B组(P<0.05)。3组患儿均未发生恶性不良反应,且不良反应发生率较低,差异无统计学意义(P<0.05)。结论高频振荡通气下西地那非联合米力农治疗新生儿肺动脉高压疗效肯定,能够更好的改善患儿的缺氧状态和肺动脉压力,具有良好的临床应用价值。
- 刘倩张爱梅
- 关键词：高频振荡通气新生儿持续性肺动脉高压
- 新生儿细菌感染性疾病的病原菌检出情况及耐药分析被引量：6
- 2019年
- 目的分析新生儿细菌感染性疾病的病原菌分布及药敏情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法选择2015年11月至2018年6月枣庄市妇幼保健院收治的180例细菌感染性疾病新生儿,采集新生儿脐部和咽拭子分泌物、血液、痰液为标本,进行病原菌培养、鉴定、药敏试验,对其结果进行统计分析。结果送检的180份感染标本中共培养出230株细菌,其中革兰阴性菌118株(51.30%),以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;革兰阳性菌112例(48.70%),以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌为主。革兰阴性菌对庆大霉素、头孢曲松、头孢哌酮、磺胺甲口恶唑/甲氧苄啶、环丙沙星、加替沙星、头孢西丁、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦等药物普遍存在较高的耐药性,对阿米卡星、亚胺培南耐药性较低;革兰阳性菌对青霉素、克林霉素、磺胺甲口恶唑/甲氧苄啶、红霉素、苯唑西林、诺氟沙星等药物普遍存在较高的耐药性,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素、利福平耐药性极低。结论金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是诱发新生儿细菌感染性疾病的主要病原菌,临床可根据病原菌药敏试验结果合理选用治疗药物。
- 刘倩张磊
- 关键词：新生儿细菌感染性疾病病原菌耐药性
- 新生儿化脓性阑尾炎并穿孔一例被引量：4
- 2015年
- 患儿，男，24d，足月剖宫产娩出，因“发热5h”入院，患儿自发病以来无明显哭闹不安，吃奶较前减少，偶有溢乳，大小便正常。
入院查体：T39℃，P160次／min，R60次／min。反应中等，呼吸稍促，皮肤稍发花，前囟平坦，双肺呼吸音粗，未闻及哕音，心音有力，律齐，无杂音，腹软，无压痛及腹肌紧张，稍膨隆，肠鸣音正常，肝脾未及，四肢肌张力正常。入院后予以抗感染等对症支持治疗，辅助检查：WBC4．58×10^9／L，RBC2．82×10^12／L，血红蛋白91g/L，血小板259×10^9／L，N％42．50％，L％49．60％，C反应蛋白45．2mg／L。
- 张芳芳张磊刘倩吴景才
- 关键词：化脓性阑尾炎新生儿穿孔对症支持治疗肺呼吸音腹肌紧张
- CRP在婴儿食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征与直肠结肠炎变化的对比性分析
- 2022年
- 目的比较食物蛋白诱导性小肠结肠炎综合征(FPIES)与直肠结肠炎(FPIP)患儿的C反应蛋白(CRP)水平等指标的变化趋势。方法选取2019年9月~2021年9月期间于新生儿科门诊就诊的食物过敏导致的胃肠道疾病婴儿112例,依照诊断指南的临床表现,其中50例归为FPIES组,62例归为FPIP组,同时将全体患儿按照是否有发热分为发热组与非发热组。记录并分析两组患儿的CRP、血常规、抗生素使用情况等情况与变化趋势。结果FPIES组血清CRP升高、发热的患儿比例显著高于FPIP组,发热组CRP上升幅度和使用抗生素比例明显高于非发热组,差异均有统计学意义(P<0.01)。经治疗后FPIES组与FPIP组的CRP水平均迅速降至正常,差异无统计学意义(P>0.05)。结论FPIES与FPIP患儿中都有CRP升高的现象,FPIES相较于FPIP升高的比例和程度更加明显,同时FPIES更容易出现发热症状。通过回避致敏食物后CRP数值在短时间内降至正常,检测CRP水平对诊断FPIES与FPIP有重要参考价值。
- 王海政刘倩林新宇陈坤琦张爱梅
- 关键词：婴儿
- 新生儿GBS早发型败血症的临床特点及影响因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨新生儿重症感染的临床特点及影响因素。方法回顾性分析本院2014年12月至2017年4月期间收治的90例早发型B群链球菌感染败血症新生儿的临床特征、治疗方法、临床疗效等相关资料,通过分析其母亲相关资料分析后总结此病发生危险因素。结果 90例早发型B群链球菌感染败血症新生儿发病一般在出生后30 min～8 h内(58.89%),首发症状多见气促(所占比例100.00%),病程中74.44%患儿具有反应差表现,高达46.67%患儿合并呼吸衰竭(P<0.05);90例患儿临床总有效率高达90.00%,与无效率(10.00%)比较差异具有统计学意义(P<0.05),随访可知转归良好率(86.67%)与转归不良率(13.33%)对比差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿发生B群链球菌感染败血症的主要危险因素涉及孕妇B群链球菌定植、分娩方式、孕妇绒毛膜羊膜炎、产前发热等(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握此病临床特征及危险因素,针对高危孕产妇及新生儿及时做好相应监测及预防工作,一旦确诊病情即给予针对性的治疗措施,从而有利于保障患儿疗效及预后。
- 张磊刘倩
- 关键词：新生儿重症感染影响因素
- 足月新生儿发生呼吸窘迫综合征的危险因素分析被引量：9
- 2019年
- 目的探讨足月新生儿发生呼吸窘迫综合征的危险因素,为预防措施的制定提供依据。方法选择2017年2月至2018年8月枣庄市妇幼保健院收治的60例足月新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为观察组,选择同期60例足月新生儿非呼吸窘迫综合征患者作为对照组,比较两组单因素分析和危险因素Logistic分析结果。结果观察组中胎龄<39周、出生窒息、选择性剖宫产、出生体质量<2500g、重症肺炎、胎膜早破及母亲糖尿病所占比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血糖水平高于对照组,血白蛋白水平低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic分析,胎龄<39周,出生窒息、选择性剖宫产、出生体质量<2500g、重症肺炎、胎膜早破、母亲糖尿病、高血糖及低白蛋白是呼吸窘迫综合征发生的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论足月新生儿呼吸窘迫发生与选择性剖宫产、胎龄<39周、出生窒息、出生体质量<2500g、高血糖、低白蛋白血症及母亲糖尿病有关,可针对这些因素实施预防措施,改善新生儿预后。
- 张磊刘倩
- 关键词：呼吸窘迫综合征足月新生儿
