林晓
- 作品数:9 被引量:71H指数:3
- 供职机构:温州医科大学更多>>
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- 肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内肺液清除情况的研究
- 2021年
- 目的利用肺部超声观察阴道分娩和剖宫产双胞胎新生儿出生后2天内的肺液清除情况。方法选取2018年2月至2019年12月在温州医科大学附属第一医院产科出生的33对双胞胎66例新生儿为研究对象。分别于出生时、生后第1天、生后第2天对双胞胎新生儿进行肺部超声检查,根据肺部超声图像B线的量及密集程度,将肺部超声检查结果分为I~IV级,仅IV级代表肺液清除完全、通气良好。根据分娩方式分为阴道分娩组8例和剖宫产组58例,比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声分级结果;根据双胞胎出生的先后顺序分为双胎之大组33例和双胎之小组33例,比较两组新生儿出生后2天内的肺部超声异常率及具体等级程度差异。结果阴道分娩组和剖宫产组新生儿出生时、生后第1天、生后第2天肺部超声分级比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。双胎之大组和双胎之小组出生时、生后第2天肺部超声异常率比较差异均无统计学意义(均P>0.05),而双胎之小组生后第1天肺部超声异常率高于双胎之大组,差异有统计学意义(P<0.05)。出生时、生后第1天、生后第2天,分别有7、16、9对双胞胎之小者肺部超声等级程度比双胎之大者差,分别有3、3、1对双胞胎之大者肺部超声等级程度比双胎之小者差。结论双胞胎新生儿生后过渡至宫外生活时,肺液清除存在一定困难,且双胎之小者似乎更为明显。阴道分娩和剖宫产出生的双胞胎新生儿,出生后2天内的肺液清除过程无明显差别。
- 余蓉蓉林晓梁雅琴盛安群李泽阳
- 关键词:双胞胎阴道分娩剖宫产
- 急诊严重创伤性休克患者绿色护理通道的建立及实施效果分析被引量:46
- 2018年
- 目的观察建立急诊严重创伤性休克患者绿色护理通道对护理质量的影响。方法选择温州医科大学附属第二医院(育英儿童医院)成人急诊科2016年10月至2017年11月采用绿色护理通道进行护理的56例严重创伤性休克患者为研究组,同时选取2015年3月至2016年9月采用常规护理模式进行护理的42例严重创伤性休克患者为对照组。记录患者急诊室处理时间、特殊检查时间、急诊至手术室时间、入院至手术时间、窒息和多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及抢救成功率;观察两组患者满意度。结果与对照组比较,研究组急诊窀处理时间(min:13.51±3.62比20.84±3.96)、特殊检查时间(min:16.30±4.05比23.71±4.16)、入院至手术时间(rain:42.61±7.98比57.83±7.46)均明显缩短(均P〈0.05),窒息[1.79%(1,56)比11.90%(5/42)]和MODS[3.57%(2/56)比16.67%(7/42)]发生率均明显降低(均JP〈0.05),抢救成功率明显增高[100.00%(56/56)比92.86%(39/42),P〈0.05];研究组患者满意度明显高于对照组[96.43%(54/56)比83.3%(35/42),P〈0.05]。结论建立急诊严重创伤性休克患者绿色护理通道有助于提高急诊效率,缩短护七急诊反应时间,应用效果良好。
- 邱祥金倩倩周婵汪玲玲林晓
- 关键词:创伤性急诊
- 触压式超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值被引量:3
- 2014年
- 目的探讨触压式超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床应用价值。方法 153例甲状腺结节患者同时行触压式超声弹性成像和常规超声检测,与病理检查结果对比,分析二者的诊断准确性。结果 153例患者检出甲状腺结节196个,病理学确诊良性129个,恶性67个。触压式超声弹性成像的诊断敏感性为88.06%,特异性为89.92%,准确性为89.29%;常规超声的诊断敏感性为62.69%,特异性为75.97%,准确性为71.43%,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论触压式超声弹性成像能为甲状腺结节良恶性的鉴别诊断提供有效依据,可提高甲状腺结节的诊断准确性。
- 林晓谢作流胡元平郑华敏侯遥
- 关键词:超声弹性成像甲状腺结节良恶性
- 床旁超声对不同分娩方式的足月新生儿肺液清除的评估价值
- 目的:研究床旁超声对不同分娩方式的足月新生儿在出生时、出生后第1天以及出生后第2天肺液清除过程和结果的评估价值。 材料与方法: 收集2015年9月至2016年3月在我院出生并入住我院新生儿科的足月新生儿64例,包括阴...
- 林晓
- 关键词:足月新生儿阴道分娩
- 文献传递
- 组织弥散弹性成像在中孕期先兆子痫中的应用被引量:1
- 2016年
- 目的探讨组织弥散弹性成像技术在中孕期先兆子痫中的应用价值。方法回顾性分析72例中孕期孕妇,其中40例无围产期并发症的正常孕妇作为对照组,32例临床最终诊断为先兆子痫的孕妇作为病例组,排除后壁胎盘及其它产科异常。对所有孕妇行常规及弹性成像检查,比较先兆子痫组和正常妊娠组胎盘弹性参数MEAN、AREA%的差异,绘制受试者特征曲线(ROC曲线),并计算曲线下面积。结果先兆子痫组胎盘弹性图像多呈蓝色,夹杂部分绿色及少许红色;而正常妊娠组胎盘弹性图像呈均匀分布的绿色,夹杂少许红色或蓝色。与正常妊娠组比较,先兆子痫组的弹性参数MEAN较小,AREA%较大,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步比较ROC曲线发现,AREA%有较大的曲线下面积,以AREA%≥43.29,判断先兆子痫的敏感度83%,特异度85%。结论中孕期先兆子痫孕妇胎盘硬度比正常妊娠孕妇大,组织弥散弹性成像可无创评价胎盘功能,可成为中孕期预测子痫发生的有力补充,其中弹性参数AREA%要优于MEAN。
- 谢作流陈辉林晓郑磊胡元平
- 关键词:超声弹性成像先兆子痫
- 肺部超声观察不同分娩方式足月儿出生后2日内肺液清除状态的价值研究被引量:7
- 2017年
- 目的利用肺部超声(LUS)观察经阴道产和剖宫产足月儿出后2 d内肺液清除过程,以期为临床指导治疗提供借鉴。方法选取2015-11-13至2016-04-10在温州医科大学附属第一医院产科出生的新生儿50例为研究对象。根据分娩方式,将新生儿分为经阴道产组(23例)和剖宫产组(27例);根据是否发生新生儿暂时性呼吸困难(TTN),将其分为TTN组(8例)和非TTN组(42例)。收集新生儿一般资料,分别于出生时(出生6 h内)、出生后第1天(6~24 h)、出生后第2天(24~48 h)进行LUS检查,根据LUS视野内B线的量及密集程度,将LUS检查结果分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅰ~Ⅲ级定义为异常,Ⅳ级定义为正常。结果剖宫产组胎龄小于经阴道产组,母亲分娩时接受麻醉率、双胎妊娠率大于经阴道产组(P<0.05)。TTN组5 min Apgar评分低于非TTN组,出生时接受呼吸支持治疗率、出生后接受呼吸支持治疗率高于非TTN组(P<0.05)。经阴道产组与剖宫产组出生时、出生后第1天、出生后第2天LUS分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。剖宫产组出生时LUS异常率高于经阴道产组(P<0.05);经阴道产组与剖宫产组出生后第1天、出生后第2天LUS异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经阴道产组出生后第2天LUS异常率低于本组出生时(P<0.05);剖宫产组出生后第1天、出生后第2天LUS异常率低于本组出生时,出生后第2天LUS异常率低于本组出生后第1天(P<0.05)。TTN组与非TTN组出生时、出生后第1天LUS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);TTN组出生后第2天LUS分级差于非TTN组(P<0.05)。TTN组与非TTN组出生时、出生后第1天LUS异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05);TTN组出生后第2天LUS异常率高于非TTN组(P<0.05)。结论与经阴道产新生儿相比,剖宫产新生儿的肺液清除在出生后6 h内存在障碍,但此差异在出生后6~24 h即消失。LUS可以动态观察新生儿肺液清除过程,可指导临床呼吸支持治疗,�
- 梁雅琴林晓余蓉蓉李泽阳盛安群史壹雄钱燕
- 关键词:足月分娩分娩产道
- 产前超声诊断Binder综合征1例被引量:2
- 2019年
- 孕妇20岁,孕23周,孕1产0。既往身体健康,孕早期有过类似感冒咳嗽症状,但无发热,无服用药物史,否认家族遗传史。孕妇从事美甲工作,孕期频繁接触指甲油的化学溶剂,如邻苯二甲酸酯、乙酸乙酯、乙醇及甲醛等。妊娠23周来我院做系统超声检查,发现胎儿面中部异常,考虑Binder综合征可能。会诊超声检查示:胎儿生长测量参数正常,面中部扁平,额部扁平,鼻部短小,鼻梁塌陷,双侧鼻孔细小;双侧股骨近端及肱骨近端软骨内见数处点状及块状强回声斑;脊柱横断面骨性回声增粗、增强,以颈椎和腰椎为著,部分椎骨横断面两侧椎弓失去正常"八"字形,而呈拱形(图1)。超声诊断:胎儿多发异常,考虑Binder综合征:①面中部发育异常;②股骨及肱骨近端点块状改变,提示软骨发育异常,次级骨化中心提前出现;③脊椎声像改变,提示部分节段椎弓融合。羊水穿刺结果未见异常。
- 林晓管丽洁王镇章金利栩
- 关键词:产前超声诊断综合征邻苯二甲酸酯胎儿生长超声检查肱骨近端