目的研究伴自伤行为的青少年抑郁障碍患者认知功能与成瘾、冲动及快感缺失的相关性。方法纳入2021年9月至2022年10月在青岛市精神卫生中心门诊就诊的青少年抑郁障碍患者,根据有无自伤行为,分为自伤组及非自伤组,每组各60人,使用自编一般资料调查表、17项汉密尔顿抑郁量表(17 items Hamilton depression rating scale,HAMD-17)、渥太华自伤量表(Ottawa self-injury inventory,OSI)、Barratt冲动量表中文版(Chinese version of the Barratt impulsiveness scale,BIS-11)、愉快情绪体验量表(temporal experience of pleasure scale,TEPS)对两组进行评分,中国简版神经认知成套测验(Chinese brief cognitive test,C-BCT)对两组的认知功能进行评分,使用SPSS 26.0统计分析软件对数据进行t检验、χ^(2)检验、Pearson相关分析及多元线性回归分析等统计学处理。结果自伤组的OSI成瘾因子得分[(9.43±8.29)分]、BIS-11得分[(67.09±11.48)分]均高于非自伤组[OSI成瘾因子得分:0分,BIS-11得分:(53.70±7.12)分,t=6.22,5.91,均P<0.05],TEPS得分及C-BCT各维度得分均低于非自伤组(t=-2.93,-2.01,-2.88,-2.20,-5.35,均P<0.05);其中信息处理速度与BIS-11得分呈负相关(r=-0.296,P<0.05),注意力得分与OSI成瘾因子得分和BIS-11得分呈负相关(r=-0.303,-0.561,均P<0.05),与TEPS得分、期待性快感缺失分量表得分呈正相关(r=0.364,0.318,均P<0.05);工作记忆得分与OSI成瘾因子得分和BIS-11得分呈负相关(r=-0.312,-0.416,均P<0.05);综合能力+执行能力与OSI成瘾因子得分和BIS-11得分呈负相关(r=-0.308,-0.679,均P<0.05),与TEPS得分呈正相关(r=0.304,P<0.05)。多元线性回归分析显示BIS-11得分是C-BCT各维度的影响因素(β=-0.260,-0.592,-0.557,-1.797,t=-2.150,-3.314,-2.285,-5.165,均P<0.05)。结论伴自伤行为的青少年抑郁障碍患者认知功能与成瘾、冲动及快感缺失存在相关性,其中冲动是认知功能损害的危险因素。
