李永
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
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- 腹腔镜与开腹肝部分切除术治疗肝癌的疗效比较及对外周血单核细胞Wntβ-catenin信号通路的影响被引量：1
- 2022年
- 目的:观察腹腔镜与开腹肝部分切除术治疗肝癌的疗效及对外周血单核细胞Wntβ-catenin信号通路的影响。方法:回顾性分析2020年2月~2021年11月期间在盐城市第一人民医院接受治疗的104例肝癌患者的临床资料。据各自施行的手术方式分为开腹组和腹腔组,例数分别为51例和53例。对比开腹组、腹腔组的围术期指标、血清肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原199(CA199)]、外周血单核细胞Wntβ-catenin信号通路相关指标,观察两组患者并发症总发生率。结果:腹腔组的首次进食时间、住院时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,手术时间长于开腹组(P<0.05)。两组术后7 d血清AFP、CEA、CA199水平较术前下降(P<0.05)。两组术前、术后7 d外周血单核细胞Wnt、Tcf-4、β-catenin信使RNA(m RNA)表达量,组间对比无统计学差异(P>0.05)。两组术后7 d外周血单核细胞Wnt、Tcf-4、β-catenin表达量较术前下降(P<0.05)。腹腔组的并发症总发生率低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜与开腹肝部分切除术治疗肝癌均可有效降低血清肿瘤标志物水平,抑制外周血单核细胞Wntβ-catenin信号通路活化,但腹腔镜在减轻手术创伤、促进患者术后恢复、降低并发症发生率中更具优势。
- 王鑫范仁根李永陆峰颜勋
- 关键词：开腹肝部分切除术肝癌
- 机械通气在严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及肺功能情况观察
- 2019年
- 目的探讨由严重胸外伤诱导的急性呼吸窘迫综合征患者应用机械通气方案治疗效果及肺功能改善情况。方法选取滨海县人民医院2017年6月至2019年6月收治的由严重胸外伤诱导的呼吸窘迫综合征患者50例进行研究,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各25例。对照组采用气管插管、积极吸氧等常规对症方案治疗,观察组在常规治疗的同时开展机械通气治疗。比较两组治疗总有效率、肺功能指标、血气指标。结果观察组急性呼吸窘迫综合征患者治疗总有效率92.00%,高于对照组(68.00%,P<0.05)。两组治疗前,肺功能指标第一秒用力呼气量(FEV1)、用力呼气量(FVC)及残气量(RV)经测验差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各指标测验均有升高,且观察组升高程度高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气指标SaO2、PaCO2、PaO2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,SaO2、PaO2均有所升高,PaCO2降低,且观察组变化程度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对临床收治的由严重胸外伤诱导的急性呼吸窘迫综合征患者,应用机械通气方案治疗,可明显提高治疗效果,改善机体肺功能,同时,促进血气指标恢复,开展价值十分显著。
- 李永徐雷明王鑫
- 关键词：严重胸外伤急性呼吸窘迫综合征机械通气肺功能血气指标
- 纤维支气管镜对急性重症肺部感染合并肺不张患者呼吸功能及CRP、PCT水平的影响
- 2019年
- 目的探究纤维支气管镜对急性重症肺部感染合并肺不张患者呼吸功能及C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平的影响。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月滨海县人民医院急性重症肺部感染合并肺不张患者50例,按治疗方法不同分为试验组和对照组,各25例。对照组采用常规内科治疗,试验组在对照组基础上,实施纤维支气管镜治疗。两组均治疗2周。比较两组治疗后临床疗效、相关治疗指标;比较两组治疗前后血气指标及血清CRP、PCT水平。结果与治疗前比,治疗后两组CRP、PCT、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平均下降,且试验组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比,治疗后两组动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)水平均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组肺部啰音消失时间、机械通气时间、抗生素使用时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组总有效率96.00%高于对照组72.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论纤维支气管镜可降低急性重症肺部感染合并肺不张患者血清CRP、PCT水平,改善患者的呼吸功能,缩短治疗时间,较单一常规内科治疗疗效好,值得推广应用。
- 李永徐雷明王鑫
- 关键词：肺不张纤维支气管镜C-反应蛋白
