刘芳
- 作品数：34 被引量：274H指数：9
- 供职机构：复旦大学附属妇产科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家卫生部科学研究基金上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学环境科学与工程更多>>
- 上海农村地区居民大病寻医行为及保障情况的个案研究被引量：1
- 2009年
- 选择上海某农村地区,通过多阶段随机抽样方法选取了2镇、6村、144户家庭作为样本,确定了其中7位发生过1万元以上住院费用的住院病人及其家庭为研究对象,分析其寻医行为和就医保障情况。(1)7位住院病人中,有3位放弃进一步的治疗,原因皆为无法负担医疗费用;(2)放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以上;不放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以下;(3)7户家庭有4户因为病人的医疗费用支出陷入贫困状态,在经过各方补偿之后,有2户脱离贫困状态,还有2户仍然致贫。(4)仍然致贫的家庭,一户是因为高额的癌症治疗费用导致返贫;另一户是因为车祸事主逃逸自身又是外来人口没有医保。
- 罗力刘芳孔辉崔欣郝模
- 关键词：医疗保险农村居民就医行为
- 糖尿病性膀胱功能损害的尿动力学分析被引量：7
- 2007年
- 目的:探讨尿动力学检查在糖尿病性膀胱功能损害诊断中的意义。方法:对糖尿病患者做全面的尿动力学检测并分析各项参数;再按糖尿病病程及血糖控制情况分组进行对比分析。结果:70例中逼尿肌收缩功能正常18例(25.7%);逼尿肌功能受损38例(54.3%);反射亢进14例(20%)。病程>3年的48例中,逼尿肌收缩功能受损者29例(60.4%)。病程<3年的22例中,逼尿肌收缩功能受损者9例(40.9%)。血糖控制稳定的25例中,逼尿肌收缩功能受损者7例(28%);不稳定的45例中,逼尿肌收缩功能受损者31例(68.9%)。结论:糖尿病性膀胱功能损害表现呈多样性,血糖水平与膀胱功能损害有相关性;尿动力学检测对预防和治疗糖尿病性膀胱功能损害有重要的指导意义。
- 王文章何家扬张燕宾刘芳陈影
- 关键词：糖尿病尿动力学膀胱功能障碍
- 中国公立医院经济补偿规律和成本管制的必然性被引量：11
- 2010年
- 目的判断国家医改政策对公立医院经济补偿的影响。方法构建公立医院经济补偿系统动力学模型,依据模型展开分析和判断。结果现行的基本药物、价格调整、增加政府投入等医改政策难以有效遏制公立医院对业务收入的追求,医疗费用仍将持续过快增长。结论要有效控制医疗费用,必须管制公立医院,控制其运营成本。公立医院应当做好准备迎接全额预算管理。
- 罗力刘芳舒蝶孔辉邬惊雷
- 关键词：系统动力学经济补偿
- 以医疗费用有效控制为核心的医药卫生体制改革逻辑步骤被引量：6
- 2009年
- 本文探讨了看病贵问题与医疗费用控制之间的关系,分析了医疗费用过快增长的制度性因素,提出了有效控制医疗费用过快增长的众多策略,综合各策略设计了以医疗费用有效控制为核心的医药卫生体制改革逻辑步骤和路线图,并且讨论了路线图中的难点和障碍。
- 罗力孔辉刘芳严胜成就余云飞
- 关键词：卫生改革路线图
- 室内可吸入颗粒物与气传真菌致大鼠肺损伤的实验研究被引量：2
- 2001年
- 目的 为研究室内可吸入颗粒物 (PM10 )和气传真菌对健康的影响。方法 以SD大鼠为实验对象 ,隔日气管灌注PM10 、真菌及二者混合悬液染毒 1个月。分析支气管肺泡灌洗液生化成分及细胞组成 ,并观察肺组织病理改变。结果 染毒组与对照组相比 ,灌洗液中肺巨噬细胞数量减少 ,比例下降 ,中性粒细胞比例上升 ;白蛋白、乳酸脱氢酶、酸性磷酸酶和碱性磷酸酶含量升高 ;肺组织表现炎症性改变。各指标观察到剂量-反应关系。统计分析显示PM10 和真菌之间存在联合作用 ,从生化指标数值判断 ,是相加作用。结论 PM10 和真菌可致肺损伤 ,它们之间存在相加的联合作用。
- 陆亚松宋伟民蒋蓉芳郑捷刘芳
- 关键词：可吸入颗粒物气传真菌肺损伤动物实验
- 重性精神疾病床位配置标准和病人分流机制研究
- 2013年
- 摘要：收治和管理好重性精神疾病患者社会意义重大。本文陈述了重性精神疾病床位配置标准的测算办法、测算结果以及病人分流机制。根据文献分析、现场调查、专家咨询和实证应用检验，总结了重性精神疾病床位配置标准的计算公式和方法。论证设定了计算公式中的患者需住院比例、出院者平均住院日、病床周转因子等关键参数的标准值；根据床位配置标准计算方法，结合上海市重性精神疾病患病情况，测算出上海市重性精神疾病床位配置需要为每千人口1．16张；提出了按病人数量向精神专科医院付费，精神专科医院负责病人全程服务，建立精神专科医院和社区康复机构的利益纽带，推动病人顺畅分流的策略组合（机制）。课题组研制的重性精神疾病床位配置标准和病人分流机制已经列入《上海市精神卫生工作体系发展规划（2009-2015年）》。结论：课题组研制的重性精神疾病床位配置标准和病人分流机制，有助于收治和管理好重性精神疾病患者。
- 罗力金春林刘芳李婉莹舒蝶陈海乐
- 关键词：重性精神疾病病床
- 我国基本药物增补数量的影响因素、适宜性和控制方法研究被引量：1
- 2011年
- 目的:为完善我国地方基本药物目录增补制度提供参考。方法:采用Excel2007和Stata10.0对指标进行相关性检验和主成分回归分析。分析当前地方基本药物目录增补规律,判断其合理性,提出在宏观层面控制地方基本药物增补数量的建议。结果与结论:(1)基本药物增补数量主要受到地区经济水平和居民卫生服务需要的影响,其次是基层卫生服务提供水平,累积贡献率为80.19%。(2)经分析,不同区域基本药物增补数量可通过如下规则进行预测和控制。人均GDP每增长1万元,基本药物增补3个品种;人均财政收入每增长1000元,基本药物增补2个品种。城镇居民年人均可支配收入每增长1000元,基本药物增补1个品种;农村居民年人均纯收入每增加1000元,基本药物增补2个品种。"新农合"人均筹资每增长100元,基本药物增补5个品种。期望寿命每延长1岁,基本药物增补1个品种。两周患病率每增长10个百分点,基本药物增补6个品种;慢性病患病率每增长10个百分点,基本药物增补7个品种。社区卫生服务中心病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补2个品种;乡镇卫生院病床使用率每增长10个百分点,基本药物增补3个品种。笔者根据上述规则制订了地方基本药物增补区间建议表,该表格可为政府宏观控制地方基本药物增补数量提供参考。
- 李婉莹舒蝶陈海乐周奕男刘芳张崖冰罗力
- 关键词：基本药物影响因素适宜性控制方法
- 在卫生监督数据分析中使用GIS的探索被引量：5
- 2011年
- 作者以上海市某郊区职业卫生监督对象用人单位的地址信息为研究对象,借助现有的卫生监督数据平台,结合地理信息公共服务平台和GIS软件对卫生监督地理信息数据进行了尝试性的分析。通过分析和探索,在地理信息数据采集、分析利用、展示3个方面作进一步深入研究。
- 谢洪彬刘芳刘瑾奕胡兵崔欣
- 关键词：卫生监督地理信息GIS数据展示
- 乙肝病毒“a”决定簇129Leu变异株免疫原性低下的机理及临床意义被引量：5
- 2002年
- 目的 研究乙肝病毒“a”决定簇 12 9Leu变异株免疫原性低下的机理及其临床意义。方法 用野毒株质粒DNA(p3.8Ⅱ )及用p3.8Ⅱ组建的 12 9Leu、12 9His、14 5Arg(分别称为p3.8Ⅱ 12 9L、p3.8Ⅱ 12 9H、p3.8Ⅱ 14 5R)重组质粒DNA转染HepG2细胞 ,检测转染细胞上清HBsAg、HBeAg水平及胞内HBV复制情况。以重组质粒DNA免疫BALB/c及C5 7BL/ 6鼠 ,比较各重组质粒DNA免疫鼠后诱生的抗体水平及脾细胞特异性IFN γ水平。对各重组质粒DNA表达S基因“a“决定簇作亲 /疏水性分析。在 134例HBsAg阳性慢性乙肝患者中用PCR SSCP筛选后测序方法 ,寻找“a”决定簇变异株。结果p3.8Ⅱ 12 9L重组质粒免疫鼠血清的抗 HBs效价与脾细胞诱生的IFN γ在 2种品系鼠中均低于野毒型或p3.8Ⅱ 12 9H免疫鼠 (P <0 .0 5 )。在 134名HBsAg阳性的慢性乙肝患者血清中 ,仅有 9/ 134(6 .9% )出现“a”决定簇氨基酸变异 ,但其中 1例为 12 9Leu变异。结论 12 9Leu变异株的T、B细胞免疫原性低下主要是由于该氨基酸变为亮氨酸所致 ,可能与该位点变为亮氨酸后疏水性增高有关。该变异株检出率虽然不高 ,但确实存在于慢性乙肝患者中。
- 刘芳张燕萍马张妹武力闻玉梅何丽芳
- 关键词：基因变异细胞转染DNA免疫免疫原性
- 新经济背景下我国研究型大学的课程改革被引量：9
- 2004年
- 经济形势的新发展为我国研究型大学的本科课程改革带来了新的机遇与挑战。本文将结合最近复旦大学有关本科课程改革问题的问卷调查,从基础性、创造性和国际性三个方面,对我国研究型大学本科课程改革的方向做一展望。
- 刘芳张晓鹏
- 关键词：课程改革本科知识经济课程资源
