代磊
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
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- 以外侧入路为主的联合入路结合深筋膜下分窗技术治疗肩胛骨骨折28例被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨以外侧入路为主的环肩胛骨后侧入路治疗肩胛骨骨折的疗效。方法:2010年2月至2016年10月,采用以外侧入路为主的联合入路治疗肩胛骨骨折28例:男19例,女9例;年龄22~65岁,平均40.3岁。按AO/OTA肩胛骨骨折简化分型:A型16例,C型8例,E型4例。受伤至手术时间为3~20d,平均7d.根据骨折类型选择外侧入路为主的联合入路结合深筋膜下分窗技术进行治疗。结果:28例患者术后获12~24个月(平均14.3个月)随访。骨折愈合时间平均为8周,无内固定断裂、松动、骨折不愈合、骨化性肌炎等并发症发生。按照Hardegger提出的评定标准评价患肩功能:优18例,良7例,可2例,差1例,优良率为89.2%.结论:应用以外侧入路为主的联合入路适宜于绝大多数肩胛骨粉碎性骨折,该入路具有手术创伤小、操作简单、术野显露充分、易于固定、功能康复早的优点,是治疗肩胛骨粉碎性骨折的一种有效方法。
- 吴楚沈家志代磊胡斌斌鲁松
- 关键词：肩胛骨骨折入路
- 髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位诊疗失误及并发症分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位诊疗过程中失误原因及与术后早、中期并发症的关系。方法 2006年1月～2009年6月收治的55例髋臼后壁骨折伴髋关节后脱位患者。髋臼后壁骨折按Letournel分类,典型后壁骨折30例,后上骨折15例,后下骨折10例。受伤至就诊时间平均为8h(0.5～14h),至手术内固定时间平均为7d(3～11d)。回顾诊疗经过,并对术后早、中期并发症进行分析。结果 55例随访28～36个月(平均32个月)。1例合并胫骨近端骨折患者髋关节闭合整复过程中发生腘血管损伤;8例于内固定术前CT检查发现股骨头仍处于后脱位状态,术后12～25个月(平均16.5个月)均出现股骨头囊性变;12例出现髋关节异位骨化。依据Matta髋臼骨折复位标准,优32例,良19例,可3例,差1例;优良率92.7%。按Matta改良的Merle d’Aubigne和Postel髋关节功能评分系统评价,优25例,良17例,可8例,差5例;优良率为76.4%。结论术前髋关节漏诊、骨牵引体位不当以及闭合整复操作中对股骨头复位误判是诊疗失误的主要原因。延迟复位增加了术后早中期股骨头缺血性改变及异位骨化发生率。
- 周炎瞿新丛易成腊代磊方祖怡刘祥潘晓辉丰峰
- 关键词：髋臼骨折髋关节脱位并发症
- 改良外侧入路治疗胫骨髁外后侧骨折12例被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨胫骨平台后外侧骨折采用"十"字内固定的临床疗效,介绍自行设计的单一切口同时显露平台外侧及外后侧进行治疗的经验。方法:从2014年10月至2016年3月,采用自行设计的外侧入路治疗单纯胫骨平台后外侧骨折患者12例。根据AO分型:41-B-2型胫骨外侧平台后侧塌陷性骨折5例,41-B-3型即胫骨外侧平台后外侧塌陷劈裂性骨折7例。均采用高尔夫支撑钢板外侧固定加镙钉前后位固定治疗。结果:12例患者均获得随访,随访时间为3~20个月,平均12个月。随访3个月时骨折线模糊,未见高度丢失。Rasmussen放射评分14.0~18.0分,平均17.4分。膝关节总屈伸度100°~135°,活动范围平均120°.膝关节功能HSS评分为85~96分,平均89.2分。结论:胫骨平台骨折以后外侧为主时,采用改良外侧入路手术入路结合"十"字内固定具有手术显露清晰、直视下进行复位、内固定稳定、创伤小、手术安全性高、疗效满意等优点。
- 吴楚代磊吴勇沈家志胡斌斌
- 关键词：胫骨平台骨折入路
