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张鹏: 作品数：461 被引量：1,624H指数：17; 供职机构：天津医科大学总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生生物学文化科学农业科学更多>>

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脂蛋白肾小球病: 2006年; 韩鸿玲张鹏林珊邱明才; 关键词：载脂蛋白E类肾小球肾炎病理学氨基酸类

β_2-糖蛋白Ⅰ与血栓形成: 2012年; 患者被诊断抗磷脂综合征（antiphospholipid syndrome,APS）有两个重要条件：血浆中持续存在的抗磷脂抗体和血栓相关或妊娠相关并发症的病史。虽然在临床上深静脉血栓形成和中风是其最常见的血栓相关性并发症,但是在血管床的任何部位的血栓形成均有被报道。; 张鹏; 关键词：血栓形成抗磷脂综合征

左室舒张功能不全患者肺叶切除术后早期左心功能的变化: 2013年; 目的探讨合并左室舒张功能不全患者肺切除术后早期左心收缩舒张功能的变化。方法收集62例行肺叶切除术且合并左室舒张功能不全的患者,于术前1~3d、术后3d和8d行超声心动及组织多普勒检查,检测二尖瓣血流舒张早期峰值速度（E）、二尖瓣心房收缩期血流峰值速度（A）,计算E/A值;二尖瓣环舒张早期峰值运动速度（Em）、二尖瓣环舒张晚期峰值运动速度（Am）、计算E/Em;左室射血分数（LVEF）、二尖瓣环收缩期峰值运动速度（Sm）;并连续监测患者生命体征,对术前术后上述指标进行比较分析。结果术后3d患者E、E/A及E/Em高于术前,Em、Sm低于术前;术后8dE/Em高于术前,Em低于术前（均P〈0.05）;LVEF、Em/Am术前术后差异无统计学意义（P〉0.05）。结论合并左室舒张功能不全的患者在肺切除术后早期左心收缩和舒张功能均出现下降,收缩功能较舒张功能较早恢复至术前水平;组织多普勒检查能够更敏感的检测心功能变化。; 李新张鹏刘毅梅宋世辉郑锴董尚文陈渊; 关键词：肺切除术超声心动描记术

氨溴索对老年重症肌无力患者围术期调控炎症反应及肺保护的作用研究被引量：7: 2015年; 目的探讨氨溴索在老年重症肌无力患者围术期的肺保护作用. 方法收集58例老年重症肌无力并胸腺疾病患者按入组编号随机分为观察组与对照组,每组29例,治疗组在围术期应用盐酸氨溴索干预,而对照组不予盐酸氨溴索干预,观察两组患者术后肺部并发症、肺通气指标、血气分析,并检测血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素（IL）1β和IL-10的浓度.结果（1）治疗组患者肺部并发症（肺不张、肺炎和支气管炎）发生率低于对照组（9.4％和15.6％,P＜0.05）;（2）治疗组肺通气指标气管峰压[（22.32±3.43） cmH2O和（26.54±4.81） cmH2O,P＜0.05]和气道阻力[（29.17±5.74）cmH2O·L^-1·S^-1和（34.47±7.94）cmH2O·L^-1·S^-1,P＜0.05]较对照组降低,肺顺应性较对照组升高[（106.04±14.73） ml/cmH2O和（95.11±9.50） ml/cmH2O,P＜0.05];（3）术后第2天,治疗组的动脉氧分压[（89.66±13.23） mmHg和（70.94±12.75）mmHg,P＜0.05]、血氧饱和度[（96.95±2.65）％和（89.44±2.78）％,P＜0.05]和氧合指数[（219.47±54.05）％和（187.38±37.72）％,P＜0.05]均高于对照组;（4）术后3d治疗组血清CRP[（29.37±14.87）mg/L和（43.94±21.42） mg/L,P＜0.05]、TNF-α[（35.55±4.74） μg/L和（52.80±6.63） μg/L,P＜0.05]及IL-1β[（17.06±6.85）μg/L和（28.62±7.72） μg/L,P＜0.05]均低于对照组,而血清IL-10[（132.84±12.91）μg/L和（87.18±16.37） μg/L,P＜0.05]高于对照组. 结论盐酸氨溴索可减少老年重症肌无力患者胸腺切除术后呼吸道并发症的发生率,改善肺通气功能,有效抑制炎症反应,值得在老年重症肌无力患者围术期中推广应用.; 李新张鹏吕朋陈渊; 关键词：重症肌无力围手术期医护炎症

钝性创伤性膈破裂36例的诊治被引量：1: 2002年; 目的：探讨钝性创伤性膈破裂的早期，有效的诊治方法。方法：对于1986年7月－2001年6月共36例钝性创伤性膈破裂患者的诊断和治疗进行回顾性研究。结果：36例患者均行膈破裂修补术治疗，同时行脾切除12例，肝修补4例，下腔静脉修补术1例，胃绞窄切除术1例，32例患者痊愈，术后死亡4例，其中1例死于胃绞窄继发胸腔感染败血症，3例死于成人呼吸窘迫综合征。结论：对胸腹交界的严重创伤警惕膈破裂的存在，掌握膈破裂临床表现，并结合X-ray,Bus和CT等影像学检查做早期诊治，能有效降低死亡率，手术治疗为其主要的治疗手段。; 张鹏傅国舟等

老年患者脊柱手术术后谵妄危险因素分析的回顾性研究被引量：18: 2019年; 目的:探讨老年患者脊柱手术术后谵妄的发生率及相关危险因素。方法:采用回顾性分析2016年1月至2018年11月收治的老年脊柱手术病例436例,根据术后是否发生谵妄分为谵妄组和非谵妄组。记录患者的性别、年龄、身体质量指数,糖尿病史,冠心病史,慢性阻塞性肺疾病史,术前白细胞计数,术前红细胞比容,术前血红蛋白水平,手术方式,手术时间,麻醉时间,美国麻醉医师协会(ASA)评分,心功能分级,术中失血量,术中输血量,术中芬太尼、异丙酚和地佐辛的用量,术后白细胞计数,术后红细胞比容,术后血红蛋白水平,术后电解质(钠离子、钾离子),采用单因素Logistic回归分析有统计学意义的危险因素后进行多元Logistic回归分析进一步探讨独立危险因素。结果:纳入436例中112例老年患者术后出现谵妄,发生率25.68%。谵妄组与非谵妄组在年龄、术前白细胞计数、术前红细胞比容、术后红细胞比容、术后血红蛋白水平、术后钠离子浓度、麻醉时间、ASA评分、心功能评分、术中失血量、术后地佐辛使用量、糖尿病史、冠心病史、慢性阻塞性肺疾病史方面差异有统计学意义(P<0.05),通过多因素Logistic回归分析显示年龄、ASA评分、术后地佐辛量、慢性阻塞性肺疾病史是老年患者脊柱手术术后谵妄发生的独立危险因素。结论:患者高龄>72岁、ASA评分>2分、地佐辛镇痛药物的使用以及患者合并慢性阻塞性肺疾病史是术后谵妄发生的独立危险因素。; 崔小平荆志振宋洁富张鹏; 关键词：脊柱手术谵妄老年人

纵隔支气管源性囊肿术后乳糜胸1例: 2020年; 支气管源性囊肿是先天肺支气管发育畸形所致的罕见良性疾病,纵隔和肺内是其好发部位,少数也可发生在腹膜后、椎管等特殊部位[1]。胸部微创技术的发展使胸腔镜手术成为支气管源性囊肿的首选治疗方式[2]。剑突下胸腔镜前纵隔支气管源性囊肿+胸腺切除术后并发乳糜胸的病例国内鲜有报道,本文报道1例。临床资料1.病史及术前检查:患者,女性,70岁,因“体检发现前纵隔肿物1月余”入院。患者无头晕、头痛,胸痛、胸闷、憋气,无咳嗽、咳痰,无呼吸困难,无全身乏力等症状。入院查胸部增强CT见:前纵隔胸腺区可见2枚类圆形软组织密度结节影,最大截面积约2.3 cm×1.9 cm和1.5 cm×1.0 cm,边界清晰光滑,增强检查呈未见明显强化。提示:前纵隔胸腺区两枚软组织密度结节影,考虑胸腺来源良性肿瘤性病变,胸腺瘤可能性大(图1)。; 吕朋郑锴续文栋张鹏; 关键词：胸腔镜手术术后乳糜胸

血流感染的病原学分析现况及研究进展: 近年来，院内外血流感染的发病率有逐年增高趋势。血流感染不仅病死率高，而且延长住院时间，增加住院费用等。因此，血流感染越来越受到医学界的关注。本文就引起血流感染的流行病学，发病原因以及病原学方面进行综述。; 张鹏; 关键词：血流感染病原学流行病学发病原因; 文献传递

天津地区VDR-Fok1基因型与Graves病的关系: 2005年; 用PCR-RLFP方法测定100名天津地区汉族正常人、134例Graves病(GD)患者的VDR-Fok1基因型,发现正常人与GD患者间VDR-Fok1基因型频率差异无统计学意义(P>0.05)。提示VDR-Fok1基因型不能作为预测中国汉族人发生GD危险性的遗传标志。; 康东红邱明才高硕李梅张鹏高志红苏文凌; 关键词：格雷夫斯病

天津地区汉族人2型糖尿病与维生素D受体ApaI和TaqI基因多态性的关系被引量：1: 2015年; 目的探讨2型糖尿病（T2DM）与维生素D受体（VDR）基因多态性的关系,为临床研究和治疗T2DM提供依据。方法收集2004年6月至2006年1月在天津医科大学总医院住院的天津及其周边地区的233例T2DM为研究对象,均为汉族,无血缘关系,其中男性129例,女性104例,年龄29~76岁,平均（48.0±13.9）岁,病程为1个月~23年,中位病程5.4年,并随机选择同期本院体检的天津地区汉族无血缘关系的236例健康人为对照组,其中男性131例,女性105例,年龄31~75岁,平均（47.8±13.2）岁。采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析两组VDR Apa I和VDR Taq I基因型和等位基因频率。结果 T2DM患者VDR Taq I基因型和等位基因频率分布与正常组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）;T2DM患者VDR Apa I基因型aa和等位基因a的频率分别为49%、69%,高于正常对照组（分别为35%、54%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 VDR Apa I基因型aa和等位基因a可能为天津地区汉族T2DM的易感基因型和易感基因。; 苏文凌邱明才张鹏戴斌; 关键词：维生素D受体基因多态性

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